请登录
注册
5.00分
月回答 21
2026年03月05日
症状及患病时长：半年前开始2025年9月左右，两腿膝关节上下楼梯时会感到疼痛，且只有在特定的角度范围内且受力的情况下才会疼痛。医生做检查各种角度只要不受力都不痛。左边疼痛情况相对重一些。左边膝关节大概间隔5-6分钟收回大腿会发生弹响，右腿没有明显弹响。
在发现疼痛前3年处于长期在家办公，走动相对较少，但有定期在健身房做肌肉锻炼，上半身多一些。25年6月份开始做靠墙蹲，大概隔天做一次，每次5组，每组90秒，大腿基本与地面平行。做了3个月后开始发觉上下楼梯痛。
就医及用药情况：11月份做了左边膝关节的MRI，显示有软骨磨损，看了几个医生，医生开了一种软骨素mobility吃了大概2个月。其中一个医生建议我直接做PRP，另外一个医生建议我做物理治疗3个月再说。同时也看了物理治疗师左右脚分别由不同的物理治疗师跟进了7-8次，每次主要就是做电疗放松肌肉，后面做了3次超声波治疗。
另外自己在家开始锻炼大腿前后肌肉，并进行拉伸。1月份开始感觉上下楼的疼痛情况有缓解，且上下矮的楼梯开始没那么痛。26年1月份做了右膝关节MRI，诊断为3～4软骨磨损。
需要解答的问题：治疗或者保养方法或者可能治疗的程
为保护用户隐私不显示图片
2026年03月05日
2026年03月05日
这个MRI我用手机app将测试中心的元数据拷贝出来的。想请问能否从MRI图片评估一下软骨磨损的程度，或者分几级损伤？
最近疼痛减轻的原因是什么？这个疼痛减轻的情况是否是可持续的？如果是可持续的，一年后再去做MRI，磨损情况从片子上看是否会有可能减轻？
有没有可能是我怕膝盖痛，所以不自觉上下楼梯时用大腿骨后的肌肉多过四头肌，从而减轻了膝关节的压力？
我这个问题的主要成因可能是什么，将来如何避免再恶化？
还有就是这个弹响的问题会不会是一个隐藏的问题？
最近7-8年都没什么剧烈的运动，以前就是打过网球羽毛球，最近7-8年间曾经爬山后感觉膝盖两边的韧带酸胀痛，可能下山姿势不好伤到韧带和软骨。是否因为长期在家办公导致呢？
2026年03月05日
软骨损伤有三级左右的样子。
软骨是不可修复的，所以想让它好转几乎很难，不要让它继续恶化下去才是应该做的。是的，我建议一年要复查一个磁共振。
疼痛减轻的原因有很多，比如说减少了膝关节压力更大的负重活动，改变了上楼下楼的方式，休息时间多了，局部热敷多了，这些都会改善膝关节疼痛的症状。有可能的。
弹响有很多种，如果是无痛性弹响，可能是韧带摩擦的声音问题不大。
软骨磨损的原因有很多。比如说。下楼下蹲，下跪。这种方式对软骨的磨损非常厉害。久坐也是一个不良因素。
软骨是不可修复的，所以想让它好转几乎很难，不要让它继续恶化下去才是应该做的。是的，我建议一年要复查一个磁共振。
疼痛减轻的原因有很多，比如说减少了膝关节压力更大的负重活动，改变了上楼下楼的方式，休息时间多了，局部热敷多了，这些都会改善膝关节疼痛的症状。有可能的。
弹响有很多种，如果是无痛性弹响，可能是韧带摩擦的声音问题不大。
软骨磨损的原因有很多。比如说。下楼下蹲，下跪。这种方式对软骨的磨损非常厉害。久坐也是一个不良因素。
TA的问答
李主任，您好！最近这半年，我发现我的脊柱侧弯比以前明显了好多。一年前的时候，可能有一点，但是不明显。但是现在，我站着别人都能看出来。（附图，举起的是左手）
另外，这5年，我的腰肌劳损，发作了四次，每次都是卧床两天以后就好了。。这半年多，我的腰肌劳损症状比以前严重了，1月份，发作了，卧床了两天。后来有缓解。但是这两个月，腰部肌肉一直比较容易僵硬。
请问这种情况，我该如何检查治疗？以及如何做一些康复训练？
我现在腰肌劳损的症状，都无法跑步了。一跑步，就很疼。
症状及患病时长：25年12月初摔断了腿，第一次手术打的钢钉，然后就感染发炎了，然后又做了三次清创手术，上的骨水泥，最后一次做的皮瓣移植，到现在。一直在打消炎药。骨头一直都没接。
需要解答的问题：现在就是不消肿，里面还有脓，需要如何进一步治疗?
症状及患病时长：李医生你好！我的左右肩都是肩袖损伤。左肩4个半月前疼痛，做了核磁（结论和影像见图1、2），目前疼痛和活动度都有所缓解，但不是太明显；右肩在10天前开始疼痛，今天做了核磁（见图3，4），疼痛影响夜里睡眠，昨天中医针灸拔罐艾灸稍稍缓解了疼痛，但手不能抬起来。
就医及用药情况：左肩一直在针灸拔罐超声治疗，效果不明显，时痛时不疼；右肩因疼痛不久，未进行治疗，双肩都贴一些膏药
需要解答的问题：医生给出做手术和不做手术保守观察的两种意见，给出预后各有利弊的分析，我非常纠结，请李医生帮我指指方向，以及如何治疗，生活中的注意点等，谢谢！
症状及患病时长：7天
就医及用药情况：头孢聚松打点滴、胰岛素针高血压药，中药和跌打损伤药
需要解答的问题：我奶奶77岁老人有30多年糖尿病和高血压！有一个肺结节1公分以内！摔了一跤！应该是屁股到腰间那个位置碎片骨折！
问题： 4.7号送到骨科医院开始37-38.2发烧。 明天骨折手术，为什么还会发烧？？ 医院的消炎效果不好吗？
怎么治疗发烧炎症。医院说是肺结节发炎不知道哪里感染。
再发烧，可以手术吗？
症状及患病时长：我在四年前因为头晕检查过颈椎，有曲度变直。
近年来我早上醒来，情绪波动，做负重运动，或者斜方肌位置有负重时都爱后脑勺发紧，后脑勺和脖子连接处的位置很难受，并且肠胃立刻有反应，恶心想吐，腹泻。
但是近两年我的情况有所加重，两年前曾经连续两天头顶阵阵痛，强烈的心悸，并且强烈呕吐，几乎是下不了床的状态。（但是这样强烈的发作并不频繁，只有我做了大量运动或情绪剧烈波动时候可能会触发）
而平时的头晕状态也略有加重，（我的头晕大多是静视东西时候或闭眼时发作，并不严重而且转移视线或睁眼就可以缓解）
近一个月我平时就开始头疼，最常是头顶痛，后脑勺昏沉，怎么枕枕头都不得劲，严重时太阳穴也会一起痛，并且视力有时会突然轻微下降。耳鸣的情况也有所加重（我从小就一直耳鸣）。就在最近又强烈地发作了一次，吐了一宿，人都虚脱了。
就医及用药情况：
去年去骨科看过，但是医生因为我没有明显的头晕和头痛症状让我回家了。
之后我去心理科，医生诊断我为轻度焦虑状态。
需要解答的问题:我不觉得问题是焦虑症。自己在网上了解到交感神经颈椎病以及射频消融黏连的肌肉等治疗方法，所以线下问诊前来问问您。
