2026年03月05日
第1次提问
症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:胆胃康胶囊 需要解答的问题:我是胆囊炎导致的反流性胃炎,在医院开了胆胃康胶囊效果很好,同时还有个问题我还有十二指肠球炎,暂不确定是否发展成溃疡,之前大便有鲜红色的血,吃了硫糖铝混悬凝胶就没出血了。之前在医院医生只给我开了胆胃康胶囊,没开治疗十二指肠球炎的药,现在大便又有点出血,是否要配合硫糖铝混悬凝胶一起吃还是吃其他药缓解大便出血的症状?
肖佳佳医生
您好,感谢您的信任与支持,非常荣幸为您提供医疗咨询建议服务。目前我正在详细研究您的描述,您先不要着急,由于疾病的诊疗有时候可能会需要一定的时间分析,所以请您谅解一下,请耐心地等待一下,我肯定会尽快回复您。另外,鉴于丁香系统仅提供三次提问机会,所以请您珍惜提问机会,避免简单无效提问,另外此条消息请不要回复,谢谢您的理解、支持与配合,我会竭诚为您服务!
2026年03月05日
肖佳佳医生
您好,首先感谢您的信任和提问。您的问题我已经详细阅读,为了了解更多的情况,便于给出准确的建议,请您补充回答几个问题。平台提供两次免费追问的机会,请尽量一次性补充回答,如果还有问题,可以继续追问。
1请问什么时候做的胃镜呢?可以把报告上传我看一下有,没有做其他检查都可以一块上传。
2既往有没有痔疮的病史的?大便出血的时候大便干吗硬吗。
3除了上述的药物还服用其他药物了吗?
4平时有什么胃肠不舒服的症状吗?平时大便情况怎么样呢,颜色频率性状如何?
2026年03月05日
第2次提问
半个多月前做的胃镜,没有过痔疮,服用了多潘立酮和泮托拉唑,以前大便都很正常,没有过问题。我的问题是之前大便出血我担心是十二指肠球炎是否需要或能够吃硫糖铝混悬凝胶或者其他药缓解十二指肠球炎的症状,医生只给我开了胆胃康胶囊,没开治疗十二指肠球炎的药。我之前大便出血是只吃了硫糖铝混悬凝胶,两天没吃抑酸药。吃了抑酸药就没出血了。但是硫糖铝混悬凝胶吃多了腹部又不舒服的感觉就去医院找医生开中成药,可是医生没给我开治疗十二指肠球炎的药。现在大便又有轻微出血。请指导我该怎么用药来缓解十二指肠球炎可能导致的大便出血。
2026年03月05日
肖佳佳医生
您好,大便出血呢,如果是鲜红色的,说明出血部位靠近肛门口,所以考虑直肠或者肛周部位出血,常见的便血的原因主要是痔疮,所以询问您相关的情况。如果是十二指肠炎或者溃疡等,大便是有可能是黑色便,通常不会鲜血便。
关于十二指肠炎的药物治疗,建议服用抑酸药物配合黏膜保护药物,如奥美拉唑肠溶胶囊20mg,每天一次,空腹服用,如果服用硫糖铝混悬凝胶不舒服,可以调整为铝碳酸镁咀嚼片1片,嚼服,三餐后一小时嚼服,规律服用2周左右观察效果,如果效果不错,继续服用2周就好。
2026年03月05日
肖佳佳医生
您好,关于便血的问题,请问您最近便血频繁吗?每次大便都有吗?大便的时候大便干燥不?大便费力吗?最近有没有久坐,熬夜,有没有饮酒或者辛辣刺激性食物的情况?便血是滴在大便表面吗?厕纸上也是鲜红血吗?肛门大便前后有没有这种湿润或者瘙痒的感觉呢?
2026年03月05日
肖佳佳医生
您好,如果您的肛门指诊检查确定有痔疮的话,可以使用痔疮栓治疗的。如复方角菜酸酯栓塞肛,一天两次,使用5-7天,另外搭配肠道益生菌如美常安,每天两次,每次两粒,对于痔疮都会有明显帮助。
如果肛门指诊没有看到痔疮等情况的话,建议您完善肠镜检查,明确一下便血的病因,给予相应的治疗。
第3次提问
试了三种抑酸药副作用都很大,胃很不舒服,我吃了胆胃康胶囊可以不吃抑酸药吗?
2026年03月05日
肖佳佳医生
您好,如果口服奥美拉唑之类的抑酸药物不舒服的话,您可以先口服您目前服用的药物观察一下症状。如果没有明显的不舒服的话,可以不用使用。
一般情况下这种抑酸的如奥美拉唑,雷贝拉唑之类的,和修复胃黏膜的药物,如您服用的硫糖磷混悬凝胶铝碳酸镁咀嚼片,瑞巴派特等,通常不会引起胃部不舒服,当然也是有个体差异的。服用药物的目的是缓解您的症状。如果症状明显好转就继续服用现在的药物可以的。

另外就是胃肠道疾病与咱们的饮食作息关系很大,建议您平时三餐规律饮食清淡,避免辛辣刺激性的食物,避免生冷的食物或者饮品,避免浓茶咖啡饮酒等,避免熬夜,适当放松,避免焦虑紧张。
肖佳佳医生
您好,如果口服奥美拉唑之类的抑酸药物不舒服的话,您可以先口服您目前服用的药物观察一下症状。如果没有明显的不舒服的话,可以不用使用抑酸药物的。
一般情况下抑酸的如奥美拉唑,雷贝拉唑之类的,和修复胃黏膜的药物,如您服用的硫糖磷混悬凝胶,铝碳酸镁咀嚼片,瑞巴派特等,通常不会引起胃部不舒服,当然也是有个体差异的。服用药物的目的是缓解您的症状。如果症状明显好转就继续服用现在的药物可以的。

另外就是胃肠道疾病与咱们的饮食作息关系很大,建议您平时三餐规律饮食清淡,避免辛辣刺激性的食物,避免生冷的食物或者饮品,避免浓茶咖啡饮酒等,避免熬夜,适当放松,避免焦虑紧张。