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吕永楠
副主任医师
心血管内科
武汉大学人民医院
休息中
4.96分
月回答 343
2026年03月06日
症状及患病时长：我妈妈63岁，半年内，左胸口偶有阵阵痛感，时间不长、痛感不强烈。不觉得乏力。没有高血压糖尿病史。需要确认病因。当地医院挂号后医生让做了肺部CT、验血、心超和冠状CT。昨晚拿到了全部检查报告。麻烦医生帮忙根据报告判断下情况。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
1、根据所有报告，请判断一下是否有心血管方面的问题。
2、偶有的胸痛是心血管方面问题引起的吗？如果不是，还需要做哪些检查进一步判断病因呢？
3、报告中的“三尖瓣关闭不全、左前降支中断局部心肌桥”这些情况是否严重，需要做哪些诊治或针对性用药？
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您好，感谢您对吕医生的信任
非常抱歉，我正在处理临床工作，忙完后我将整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
非常抱歉，我正在处理临床工作，忙完后我将整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
2026年03月06日
2026年03月06日
好的，非常感谢吕医生，感谢您提出的专业性意见。我妈妈有颈椎病史，她的胸痛偶尔也伴有手指发麻的情况，请问这个胸痛会和颈椎病有关吗？颈椎病会引起这种偶发的、不强烈的胸痛吗？
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
好的，我继续回答您的问题
从您补充的信息来看，那患者目前所出现的胸部症状与颈椎病会有一定的相关性，我们称之为叫颈源性心绞痛，那这样来看，患者的症状的风险是大大降低的。
当颈椎压迫神经的时候，不仅可能会导致出现手部的发麻，也可能会诱发出现心前区疼痛现象，但这种情况无关大碍，因为颈椎病随着年龄增加，大家都很有可能会出现。
从您补充的信息来看，那患者目前所出现的胸部症状与颈椎病会有一定的相关性，我们称之为叫颈源性心绞痛，那这样来看，患者的症状的风险是大大降低的。
当颈椎压迫神经的时候，不仅可能会导致出现手部的发麻，也可能会诱发出现心前区疼痛现象，但这种情况无关大碍，因为颈椎病随着年龄增加，大家都很有可能会出现。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生你好，是这样的，我周六的时候晚上在床上玩手机，因为周末玩的比较晚大概1点多差不多2点才睡（平时一般12点-12点半睡），玩手机的时候身体压到心脏那边突然有几下痛，转另外一边就不痛了，然后第二天周日，早上睡到10点起床，中午睡完午觉再去健身房，去健身的时候练胸，也有几下痛，当时没留意，然后今天刷到了一个关于熬夜心脏的问题，然后联想起自己这几天的情况，越想越觉得心脏有点不舒服，不知道是我心理原因还是有问题，今天工作的时候我一直想心脏的问题，它就像肌肉痛一样扯了几下，其实以前也有试过感觉心脏不舒服，但我不知道是不是心理原因，过一两天不管又好像没啥事，然后我想起来每次我不舒服的时候感觉就是胃也有点不舒服，体检做心电图说是有心律不齐，想问下我这是胃部引起呢，还是说我心脏有问题，还是说我心理原因呢？
症状及患病时长：有高血压6年
容易紧张，胸闷气短，左乳周围串疼，一会儿变一个地方，牙齿、肩胛骨和肩膀有时候疼，特别是早上起床后心里总是感觉不舒服，心里感觉不舒服就会胡思乱想，是不是心脏有问题或者担心发生心梗或者脑梗，还有总是去对照症状去在网上查找是什么病
就医及用药情况: 早上起床铝镁匹林片1片，苯磺酸氨氯地平片1片，厄贝沙坦片1片，盐酸拉贝洛尔片2片
下午两点半左右厄贝沙坦片1片，盐酸拉贝洛尔片2片
需要解答的问题：总是担心会发生心梗或者脑梗，身体稍微有点不舒服就担心心梗或者脑梗，我这是焦虑症或者疑病症吗？
症状及患病时长：1
就医及用药情况：输了氯化钾
需要解答的问题：心率快就医，帮我看看有没有问题。症状及患病时长：熬夜后心脏不舒服有一小时了
就医及用药情况：辅酶q10吃了两颗
需要解答的问题：可以吃什么药缓解一下症状及患病时长：患者男60岁，4天前出现躺平呼吸不畅症状。在此之前两三天有身体没劲感觉。病人有肺癌史，有糖尿病史。
就医及用药情况：
就医后，医生说是心衰。在医院做了相关检测后说肾功能异常，目前不建议做造影，如果做造影需要再做透析。让家属考虑做不做。
需要解答的问题：
麻烦医生您帮忙看看，最佳的治疗方案是什么？造影需要做吗？病人这两天精神状态恢复的还行，就是不愿意吃饭
