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月回答 11
2026年03月11日
洪医生，您好！
一、基本情况
我父亲74岁，因“自发性蛛网膜下腔出血、左侧颈内动脉-后交通动脉假性动脉瘤”于2026年2月21日急诊入院，当天行介入手术“血管内闭塞术”。术后出现重症肺炎、脑积水、严重低钾（已纠正）、持续性低钠血症、重度低蛋白血症及胃轻瘫，目前生命体征平稳，但全身消耗状态极重。
二、 详细病情与诊疗经过
基础疾病：自幼双下肢瘫痪；长期高血压、糖尿病史。
术后主要并发症：
▲持续低钠血症：一周前开始使用托伐普坦（1/4片/日）今天的数据血钠130.5 mmol/L，但近一周始终在波动，近7天数据为，120→119→121→126→115→126→130
▲重度营养不良：白蛋白30.6 g/L，胃轻瘫，鼻饲营养无法吸收，身体极度消瘦。
▲感染后状态：重症肺炎后，免疫力低下。
三、疑问
目前主管医生表示，病人脑出血问题基本稳定，营养不良和炎症都是因为长期卧床导致。要求我们尽快转回到县医院做康复。我们的问题：
1、医生的判断是否准确
2、目前情况是否适合转院？或者至少哪些指标到什么程度才能转？
2、对于接收的医院须具备哪些条件才能保证后续平稳治疗
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2026年03月11日
TA的问答
症状及患病时长：发现垂体囊肿至今2年半
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
现在的状况严不严重，需要不要手术？状及患病时长：
患者有陈旧性脑梗，72岁，目前感到头晕，睡眠质量不好，去县医院拍片子发现疑似肿瘤，去年拍片子还没有发现有疑似肿瘤
需要解答的问题：
请您扫一下这个码看一看电子胶片，看看血液尿液检查报告单，请问患者有没有肿瘤，如果治疗的话有必要手术吗？应该如何治疗。症状及患病时长：一个月
就医及用药情况：住院检查一周，服药两周
需要解答的问题：
患者3月第一周在马路上突然晕眩，然后晕倒在地，五分钟后自己醒来回家，次日早上起来就开始头晕，站立不稳，要躺着，过2-3小时才慢慢恢复正常。两天后看神经科入院检查，发现有垂体瘤，医生说可以手术摘除，患者不想手术，先出院服药治疗。服药一周后，每天早上起来仍有晕眩的感觉，只是没有入院前那么严重，过完晕眩期，又恢复之后正常症状。患者双耳已聋，一只耳朵戴助听器能听到声音。十几年前被确诊过美尼尔氏综合症。这次测试则排除了。医生说除了垂体瘤，跟前庭神经也有关系。想咨询汪主任，轻微的晕眩症状一直有（头重重的感觉），都是早上起来，之后减弱到正常，这种症状是否能再改善？垂体瘤是否有手术指征，如果不做手术，应如何继续预防，是否会发展到脑梗方面？谢谢症状及患病时长：两个多月的时候就摸到有小包软软的 三个月儿保医生说是淋巴结不用管 结果上个月突然又摸到了硬硬的无法滚动 我们这里的医生判断是皮下囊肿
就医及用药情况：医生建议手术
需要解答的问题：
麻烦看下b超有必要手术吗 如果不手术有没有短时间内压穿骨头的风险呢
洪医生，您好！
一、基本情况
我父亲74岁，因“自发性蛛网膜下腔出血、左侧颈内动脉-后交通动脉假性动脉瘤”于2026年2月21日急诊入院，当天行介入手术“血管内闭塞术”。术后出现重症肺炎、脑积水、严重低钾（已纠正）、持续性低钠血症、重度低蛋白血症及胃轻瘫，目前生命体征平稳，但全身消耗状态极重。
二、 详细病情与诊疗经过
基础疾病：自幼双下肢瘫痪；长期高血压、糖尿病史。
术后主要并发症：
▲持续低钠血症：一周前开始使用托伐普坦（1/4片/日）今天的数据血钠130.5 mmol/L，但近一周始终在波动，近7天数据为，120→119→121→126→115→126→130
▲重度营养不良：白蛋白30.6 g/L，胃轻瘫，鼻饲营养无法吸收，身体极度消瘦。
▲感染后状态：重症肺炎后，免疫力低下。
三、疑问
目前主管医生表示，病人脑出血问题基本稳定，营养不良和炎症都是因为长期卧床导致。要求我们尽快转回到县医院做康复。我们的问题：
1、医生的判断是否准确
2、目前情况是否适合转院？或者至少哪些指标到什么程度才能转？
2、对于接收的医院须具备哪些条件才能保证后续平稳治疗
