问题详情

许女士，您好，感谢您的信任和耐心等待，很高兴能够回答您的咨询。
    从您的图片来看，牙龈散在针尖大小溃疡，同时伴发充血区，如果您有头疼，咽痛，感冒，发热等上呼吸道感染的症状，有可能为疱疹性龈口炎，如果没有上呼吸道的感染症状，则可能为疱疹样口腔溃疡。您不用太紧张，都是临床常见疾病，我先给您讲一下前两种疾病，然后再告诉您处理方案。
1.疱疹性龈口炎，临床上又称为急性疱疹性龈口炎，主要临床特点为不同程度的发热，口内散在数个针尖大小至米粒大小溃疡，溃疡可以融合成片，牙龈红肿。一般好发于6个月-6岁儿童，这个疾病主要是由于感染单纯疱疹病毒引起，这是一种呼吸道病毒，人群中单纯疱疹病毒感染非常普遍，患者及健康带毒者为传染源，主要通过飞沫或接触了单纯疱疹病毒污染的唾液，患者的疱疹液所致。手接触到疱液再揉眼睛也可能出现眼部的疱疹。成人因为抵抗力比较强，一般病情比较轻，可能只有轻微的感冒，发热，或者疲倦感，头痛，或者没有明显的全身症状，疱疹数也相对局限，累及牙龈红肿的区域也比较局限。疱疹病毒毒性不强，一般7-14天即可自愈。成人的症状一般较轻。
  2.疱疹样口腔溃疡为普通复发性口腔溃疡的其中一种类型，指发生溃疡的数多，但是溃疡面积减小，一般为针尖到米粒大小，常见于牙龈，唇颊部。因为溃疡表现和疱疹性龈口炎有点类似，所以得名为疱疹样溃疡。在人体免疫力下降（熬夜，睡眠不好，压力大，作息不规律，经期)或者内分泌失调，胃肠道疾病发作时可诱发。
3. 治疗：从您的描述来看，有过疱疹病毒感染的情况，从口内病损来看，我考虑为疱疹病毒复发的可能性较大，不严重，不用紧张，我建议目前先局部用药。
  ①复发氯己定含漱液，每天三次，漱口。或者用地塞米松磷酸钠注射液与0.9%氯化钠溶液（或纯净水）按1:50稀释后含漱，每天4-6次。
②意可贴，或曲安奈德混悬液（1:4纯净水稀释后），或曲安奈德口腔软膏,漱口水使用后局涂与病损处，每天3次。
③疼痛明显时，饭前15分钟于病损处局涂2%盐酸利多卡因胶浆或者复方苯佐卡因凝胶。
  如果您觉得没有太大的疼痛感，不太影响进食或者说话，也可以不用用药，避免再接触刺激性食物，注意休息，调整睡眠和心情，一般7-14天即可自愈。
   希望我的回答能够帮助到您。如果您还有疑问，请随时与我联系☺

申请处方需要核实身份证号信息，请补充身份证号，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品

许女士，您好，估计是经期免疫力下降，所以病毒复发了，因为疱疹病毒会潜伏在三叉神经里，免疫力下降就容易出现局部复发。您可以用干扰素喷，不过作用不会太明显，还是看您症状，不太疼可以不用药，要用药就按我推荐的就行。这都是长期临床使用效果比较好的药物。