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您好，首先说您的血压问题，您现在基础血压是100/55mmHg，属于偏低水平，但只要您平时没有头晕、眼前发黑、乏力、站起时眼前一黑这些症状，就不用过度担心。

我们常说的血压正常范围90-140/60-90mmHg，是基于大规模人群调查得出的参考值，每个人的基础血压都有差异，只要您身体已经适应了这个血压水平，没有不适表现，就属于生理性低血压，不需要特殊干预。

不过平时生活里要注意几点：一是起身动作要慢，尤其是从躺到坐、从坐到站的时候，避免体位变化太快导致脑供血不足；二是要保证每天充足饮水，建议每天喝1500-2000ml，拉肚子、感冒发烧的时候身体水分流失多，要额外补充，也可以适当吃稍微咸一点的食物，帮助维持血容量稳定，避免血压进一步降低；三是避免长时间泡澡、蒸桑拿，这些情况会让血管扩张，加重低血压。

接下来是您的颈动脉斑块和腔隙性脑梗死问题。从报告看，您右侧颈动脉膨大处有一个约1.2×1.2cm的斑块，同时头颅CT提示左侧丘脑、双侧基底节和放射冠区存在腔隙性脑梗死，这两个问题本质上都是血管老化、粥样硬化的表现，就像水管用久了会结水垢、变狭窄一样，我们的血管也会因为年龄、血脂等因素慢慢形成斑块，小的斑块堵塞了脑部的微小血管，就形成了腔隙性脑梗死。

您的血脂检查显示低密度脂蛋白胆固醇是2.56mmol/L，虽然在普通人群的参考范围内，但对于已经出现颈动脉斑块和腔隙性脑梗死的您来说，这个水平还是偏高的，需要更严格地控制，才能稳定斑块、预防梗死进一步发展。

在药物治疗方面，您可以选择他汀类降脂药来稳定斑块、预防脑梗进展，可以选择阿托伐他汀钙片，每晚20mg，或者瑞舒伐他汀钙片，每晚10mg。这两种药物都能有效稳定斑块、延缓斑块进展，甚至可能让部分斑块缩小，同时降低脑梗死复发风险。您的肝肾功能检查都是正常的，这两种药都可以放心服用。

不过需要注意，服药后第1个月和第3个月要复查血脂、肝功能和肌酸激酶，监测是否有肌肉酸痛、肝功能异常等副作用，如果复查结果都正常，就可以长期服用，把低密度脂蛋白胆固醇稳定控制在1.8-2.6mmol/L，这样能最大程度保护您的血管，预防心脑血管事件发生。

最后给您一些生活上的额外建议，帮助您更好地管理病情：饮食上，要少吃动物内脏、油炸食品和加工肉类，多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物；运动方面，建议您每周进行150分钟左右的中等强度有氧运动，比如快走、慢跑、打太极，每次30分钟，避免剧烈运动，运动时如果出现头晕、胸闷要立即停止。

您也不用太紧张，腔隙性脑梗死和颈动脉斑块都是中老年人常见的血管问题，只要规范用药、调整生活方式，就能很好地控制病情，不会对正常生活造成太大影响，保持平和的心态反而更利于血管健康。

您好，建议您长期服用他汀类药物，而是对您目前血管情况有必要的预防用药。

您已经有颈动脉斑块+腔隙性脑梗死，说明血管已经出现粥样硬化，相当于水管结了水垢，如果不处理，斑块以后长大、破裂，可能引发更严重的脑梗、冠心病。他汀类药物可以稳定斑块、防止破裂、延缓血管病变，能明显降低以后心脑血管出事的风险。

您肝肾功能目前正常，只要服药后第1个月、第3个月复查血脂、肝功能、肌酸激酶，没有肌肉酸痛、肝功能异常等副作用，就可以长期服用，把低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L左右，对保护血管最安全。