2026年03月14日
第1次提问
您好医生,今年体检纵隔结节影,请您给看看。图1是今年的报告和胶片,图3.4是过去两年的报告。

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2026年03月14日
董龙春医生
您好,感谢您的信任。您的问题和上传的资料我已经收到了,您不要担心,接下来需要20分钟仔细查看几次检查图像和分析您的问题。您只有2次追问机会,本条不用回复,避免浪费,谢谢
2026年03月14日
董龙春医生
1.您好,目前您提供的只有26年的云胶片,上纵隔确实存在一个结节,直径约2cm,附图标记。增大淋巴结可能性最大。
2.虽然过去两年的报告没有提及,但并不代表真的没有这个结节。您最好能把前两年的云胶片发给我,如果前两年也有的话,那说明结节稳定,情况就更倾向于良性。
3.如果过去两年没有,确实是今年新发的,那建议您进一步做增强CT检查以明确诊断

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2026年03月14日
第2次提问
好,我尽力找一下胶片。我有三个问题 1,做增强ct还是增强核磁(如果都能看,我取副作用更小的,伤害更小的)您建议。 2,我过一年去检查是否可以? 3,有可能会是胸腺囊肿或者胸腺瘤吗?
2026年03月14日
董龙春医生
1.如果从诊断价值来说,增强CT和增强核磁都可以。但这个位置核磁容易受呼吸及吞咽动作影响。而且您之前有平扫CT,没有平扫核磁。所以,如果要做核磁,最好平扫+增强一起做。核磁检查是没有辐射的,CT是有辐射的。具体选择哪种,您还需要自己决定。我更支持您选择增强CT,这样即可以准确比较大小,也可以作为基线参考,评价病变强化幅度
2.如果您没有恶性肿瘤家族史,最近无不适症状。可以适当延长检查时间,但不建议超过6个月
3.这个位置比较高,不太符合胸腺来源
2026年03月15日
第3次提问
好的医生,那就三个月左右再看看,谢谢你的解答。
2026年03月15日
董龙春医生
别客气,三个月后复查尽量找个有云胶片的医院,这样也方便线上问诊。
如果您还有什么疑问,可以随时联系我。祝您生活愉快,工作顺利哈

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