2026年03月14日
第1次提问
症状及患病时长:着凉感冒了,然后嗓子又疼了三天,吃了三天头孢,没有明显改善。发了低烧但是现在没再发烧了,嗓子痛痒想咳嗽。有黄色痰(但是感觉是鼻涕倒流进来的) 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2026年03月14日
闫智永医生
您好,感谢来诊,为了保障网络问诊的服务质量,下面的信息请您过目

🍀温馨提示:您还有2次追问权限,这条消息不要回复,以免浪费您的提问权限。

🍀为了更好的分析您的病情,我后面可能会问一些与疾病相关的问题,目的只有一个,就是全面了解您的病情,给您确切有效的诊疗方案。

🍀如需线上开药,请平台申请开处方。

🍀请稍等,先不用回复谢谢。
2026年03月14日
闫智永医生
00:59
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闫智永医生
01:01
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闫智永医生
为了全面了解您的情况,下面信息请补充一下

1.诱发因素:除了感冒着凉,最近有没有刺激性食物比较多?

2.主要症状:嗓子疼痛感觉1-10分,您觉得自己几分?

3.伴随症状:有没有声音嘶哑?有没有胸闷气短呼吸困难?

4.有没有面部闷胀不适感?觉得鼻腔两侧,额头及眼眶周围昏沉沉的?

5.鼻子通气怎么样?有没有浓鼻涕或者粘稠鼻涕比较多?有没有鼻腔异味或者臭味?

6.请您复制信息一一回复避免遗漏,如果不能复制,您逐条回复也可以,提供更多的信息,可以帮助我更全面的评估您的病情,请回复谢谢
2026年03月14日
第2次提问
1:吃的都比较清淡了 2: 3-4分吧 3:有声音沙哑,有时会感觉有点呼吸不顺 4:没有 5:鼻子通气还可以,有脓黄鼻涕,有时候带血丝。但我都是到着吸出来,而且只有早上有
闫智永医生
您好,感谢您的反馈信息,对进一步判断您的病情非常有帮助,请稍等
2026年03月14日
闫智永医生
01:28
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闫智永医生
01:29
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闫智永医生
01:38
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2026年03月15日
闫智永医生
您好,感谢反馈信息

✝️目前判断:上呼吸道感染,急性鼻窦炎可能性大

✝️病情分析

因为感冒以后抵抗力下降,鼻子不通气,引流不通畅,容易引起鼻窦炎,急性鼻窦炎就是免疫力下降,细菌或/和病毒感染鼻腔鼻窦引起鼻腔鼻窦急性炎症,典型症状是流脓涕,头痛,鼻塞,如果您只是浓鼻涕比较多,没有头痛及鼻塞,说明炎症不重,再有,热退了,也提示病情向好的方向发展。

✝️检查建议

如果方便就诊,最好完善鼻窦CT看一下,看看鼻窦炎严重程度,化验一下血常规,看看血常规指标升高明显不,便于进一步指导用药,如果不方便检查,我们按照下面方案调理一下

✝️治疗方案

1.鼻腔冲洗:很好的辅助治疗办法,如果冲洗配合不好,可以生理性海盐水喷鼻剂,一天3-5次,每次3-4喷,将鼻黏膜上附着的分泌物冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,恢复鼻黏膜功能,喷药以后头后仰,或者躺下,头后仰喷盐水,喷药以后适当静止3-5分钟,让盐水与鼻腔分泌物充分融合,然后擤出来就可以了,每天可以多重复几次。

2.布地奈德鼻喷剂,每个鼻孔两喷,每天两次,鼻腔冲洗后使用。注意事项:有一个细节,喷之前把鼻涕清理干净(在鼻腔冲洗之后使用效果更好),每次喷了鼻子前要摇均匀再喷,然后对着同侧眼睛外眦方向喷,不要对着两个鼻孔中间喷,喷完后用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子外侧,后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,症状缓解后停用。

3.桉柠蒎肠溶软胶囊,继续用,每天三次,每次一粒口服,疗程2周,这个是粘液促排剂,可以帮助鼻窦炎恢复,稀释粘液。

4.复方氯己定含漱液,很好的辅助治疗办法,一次10~20毫升,饭后漱口,保持口腔清洁,7-10日为一疗程,含漱时至少在口腔内停留2~5分钟,本品仅供含漱用,含漱后吐出,不得咽下,每天勤漱口,多漱口,好好漱一漱,脚上鼻腔分泌物对嗓子刺激。

5.消炎药不需要吃,因为没有发热,也没有面部闷胀不适感,不需要吃消炎药。

✝️生活建议:

1.饮食上应尽量清淡,避免辛辣刺激性食物,这些食物引起血管扩张、促进腺体分泌,从而加重鼻塞、流涕等症状。

2.生活中应注意个人卫生,避免将沾有鼻涕的纸巾随意丢弃。

3.避免过度劳累,保证充足睡眠,不少于7小时

4.增强体质,避免或者减少反复着凉感冒。

5.正确擤鼻。擤鼻涕时勿双手同时捏紧前鼻孔用力擤鼻涕,应该按压一侧鼻孔轻轻清理鼻腔的分泌物,或经口吐出。若擤不动,不要用力擤,如图所示,正确的擤鼻子方法。

✝️病情转归

感冒引起的急性鼻窦炎,只要治疗及时,平时免疫力没问题,可以治愈,请放心,少部分人群,由于免疫力差,或者年老体弱,感染加重,可能会出现发热,头痛加重,脓涕增多现象,需要进一步就诊耳鼻喉,检查鼻窦Ct,评估鼻窦炎程度,便于指导进一步治疗,但这里只是提醒您一下,大概率没问题请放心。

✝️病情总结

目前看,考虑感冒引起的急性鼻窦炎,我们积极治疗鼻窦炎,鼻腔引流通常了,感染控制了,自然回抽有鼻涕症状就好了,嗓子痰也没有了,对嗓子刺激也解除了,嗓子疼痛,刺痒咳嗽症状也就好了,疗程2周,一定规律全程用药,不要间断,否则容易反复。

您看还有什么疑问,请继续提问谢谢。

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2026年03月15日
闫智永医生
您今天感觉怎么样?好些了吗?问诊24小时内有效,还有一次提问权限,如有疑问可以继续提问,再次感谢来诊。