2026年03月15日
第1次提问
症状及患病时长(症状第三天)三天前睡醒发现自己双耳耳闷 伴有呼呼声 耳闷的很严重 但是听力没有下降 躺下或者睡醒后明显好转 起床后又瞬间双耳耳闷 这是什么情况?是鼻咽癌还是突发性耳聋 就医及用药情况: 需要解答的问题:
闫智永医生
您好,感谢来诊,为了保障网络问诊的服务质量,下面的信息请您过目

🍀温馨提示:您还有2次追问权限,这条消息不要回复,以免浪费您的提问权限。

🍀为了更好的分析您的病情,我后面可能会问一些与疾病相关的问题,目的只有一个,就是全面了解您的病情,给您确切有效的诊疗方案。

🍀如需线上开药,请平台申请开处方。

🍀请稍等,先不用回复谢谢。
闫智永医生
00:57
转文字
闫智永医生
00:41
转文字
2026年03月15日
闫智永医生
01:20
转文字
2026年03月15日
闫智永医生
为了全面了解您的情况,下面信息请补充一下

1.诱发因素:最近有没有着凉感冒?

2.主要症状:鼻子通气怎么样?鼻涕多不多?有没有鼻涕带血情况?

3.伴随症状:有没有耳鸣头痛?有没有眩晕恶心想吐的感觉?

4.您摸一下,耳垂下方能不能摸到肿块,很明显肿块?

5.有没有觉得听别人说话声音很遥远?或者听别人讲话像隔着一层膜似的?

6.既往情况:以前身体条件怎么样?有没有基础疾病或者慢性疾病?有没有长期用药?有没有做过比较大的手术?有没有容易过敏的食物或者药物?

7.请您复制信息一一回复避免遗漏,如果不能复制,您逐条回复也可以,提供更多的信息,可以帮助我更全面的评估您的病情,请回复谢谢
2026年03月15日
第2次提问
1.最近两个月内都没有着凉感冒 2.鼻子完全通气 没有鼻涕 醒不出鼻涕所以不知道自己有没有鼻涕带血 3.症状发现的第一天轻微头痛 第二天睡醒头痛消失 到目前为止没有眩晕恶心想吐 4.没有肿块 5.并不遥远 但是像隔着一层膜 6.没有基础病 五年前得过焦虑症(但是并不觉得这次耳闷跟这个有关)
闫智永医生
您好,感谢您的反馈信息,对进一步判断您的病情非常有帮助,请稍等
闫智永医生
00:46
转文字
闫智永医生
00:52
转文字
闫智永医生
01:49
转文字
2026年03月15日
闫智永医生
您好,感谢反馈信息

1️⃣目前诊断:咽鼓管功能障碍可能性大

2️⃣病情分析

1.咽鼓管功能障碍主要表现为患耳中耳压力失衡所导致,症状如耳胀满感、耳鸣、耳痛、耳闷感,部分患者会有听力下降,但一般可以通过反复捏鼻鼓气来自行调节中耳压力平衡,压力正常了,耳朵闷的感觉慢慢就恢复了,根据您的症状描述,考虑与咽鼓管开放不良有关,而且您的症状不重,因为只是觉得耳闷,没有耳鸣听力下降,耳朵也没有疼痛感觉,我们很好治疗。


2.咽鼓管是连接鼻腔和耳朵之间的通道,它的作用是保持中耳压力平衡,一旦咽鼓管阻塞,会导致咽鼓管功能受到影响,压力失去平衡,就会出现耳闷,或者听声音像隔着一层膜似的。

3️⃣治疗方案:有一些办法可能帮助咽鼓管功能恢复:

a.捏鼻鼓气法(Valsalva法): 在紧闭口、鼻时用力经鼻做呼气动作,利用压力使鼻腔气体经咽鼓管进入中耳,促进咽鼓管开放,具体方法参考图片

b.鼻腔冲洗:虽然您鼻腔没有异常,也建议您冲洗冲洗,因为咽鼓管一端开口在鼻腔后端,容易阻塞,我们冲洗一下鼻腔,可以把咽鼓管开口位置阻塞的分泌物清理干净,改善咽鼓管功能,一日3次,可以适当增加冲洗次数,建议选择鼻腔冲洗器,这样冲洗效果更好点,关于鼻腔冲洗的方法,如图所示,如果能配合最好,冲洗具体方法,您可以网络搜索“鼻腔冲洗操作流程”,里面有详细描述,如果觉得冲洗不好,生理海盐水喷鼻子也可以,药房都可以买到,选择价格适中就可以,每天 3-4次,每次3-4喷,喷完以后擤一擤鼻子。

c.其他的药不需要吃,消炎药或者抗菌素不需要吃,头孢,阿莫西林等不需要吃。

d.耳朵本身也不需要用药,因为不是耳道炎或者中耳炎,不需要耳朵上药。

4️⃣注意事项

1.平时可以多咀嚼或者嚼口香糖,锻炼咽鼓管功能,同时避免耳朵进水,避免用力擤鼻子,避免感冒

2.避免二手烟,保护和增强上呼吸道黏膜的抵抗力。避免用硬的东西挖耳朵,避免耳道进水

3.注意保暖,避免感冒,饮食要均衡、健康,避免刺激性较强的食物,比如咸的辣的刺激性食物。

4.正确擤鼻:擤鼻涕时不要双手同时捏紧前鼻孔用力擤鼻涕,应该按压一侧鼻孔轻轻清理鼻腔的分泌物,或经口吐出,若擤不出来,不要用力擤,擤鼻子具体方法参考图片。

5️⃣心态调节

保持心情舒畅,良好的心态是疾病恢复的良药,因为心情会直接影响我们身体的免疫系统,免疫系统就是我们身体对抗一切外来病原体的重要防线,不要紧张,更不要焦虑,耳鼻喉常见病,只要我们调整好心情,再对症用药治疗,会很快恢复,请放心。

6️⃣病情总结

目前考虑咽鼓管功能障碍可能性大,您按照上面方法调理2周,如果症状缓解了,没问题,如果不缓解,建议就诊耳鼻喉科,做个耳鼻咽喉镜检查,看看有没有异常,便于找到原因,这样更好,但这里只是提醒您一下,大概率没问题,请放心。

您看还有什么疑问,请继续提问谢谢。

为保护用户隐私不显示图片

第3次提问
好的 感谢耐心恢复 谢谢您
闫智永医生
再次感谢来诊,继续努力,更好的为您解答问题。