2026年03月15日
第1次提问
症状及患病时长:右边臀部及大腿内后侧疼痛 就医及用药情况:曾有腰突 需要解答的问题: 目前是急性发作期,从上周日到今天一直因为腿部臀部剧痛无法站立和坐,病程已经一周。目前为止,一天两次布洛芬、三次甲钴胺+B1。觉得布洛芬效果不佳,想换成塞来昔布,但是今天中午吃过一颗布洛芬,今晚能换成塞来昔布吗?用量是多少?另外,卧床多久才能度过急性期?发生什么情况需要马上就医?
赖伟医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已了解。针对您的情况,还需要您再进一步补充提供一些信息,以便能为您提供更准确的建议。稍后我会把需要您回复的问题逐条列出,还望能逐一回答。本条信息您无需回复,同时在没收到需要补充的问题清单前请不要补充提问。谢谢。
赖伟医生
00:42
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2026年03月15日
第2次提问
我更正一下,是右腿后外侧疼痛,就是股骨和盆骨结合的部位,大概梨状肌覆盖的位置,一直放射到大腿后外侧。十几年前排过片,当时是有点膨出,但十多年都没有发作过。没有保存当时的检查结果。确实是坐和站立时疼痛加剧,除了疼痛外,有麻木感,右侧臀部麻木感最重,大腿后外侧麻木感略轻。当下因为腿部疼痛导致跛行,但不存在无力感。没有腰痛。最开始三四天,躺着和趴着就完全不疼,最近三天开始,趴着躺着也会疼,但疼痛感比站立和坐着要轻。平躺时,右腿弯曲卷到胸前这种姿势疼痛消失。
赖伟医生
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赖伟医生
02:58
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2026年03月15日
第3次提问
我最开始就是打了一个喷嚏,然后就开始疼了。这种情况多是腰椎问题还是梨状肌的问题呢?现在平躺着勾脚背没问题,但站立时勾脚背有困难,会引发疼痛。我想去骨科排核磁,但太疼了出不了门。平时在家站立和坐下超过十秒就会无法忍受巨疼。最开始发作时平躺,腿部伸直往上抬,双腿都不能超过30度,现在,左腿可以到60度,右腿45度,请问这是不是在恢复的征兆?能不能等急性期过了再去?实在是出不了门。另外,明早换塞来昔布的话,今晚还是可以继续吃布洛芬吗?或者最好今晚不要吃?
赖伟医生
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2026年03月15日
赖伟医生
01:05
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赖伟医生
你好,因为这个平台每一次问诊只有3次提问机会。如果我的回答对您有所帮助,希望能给一个五星好评,好评后我还会免费赠送一次提问机会。而且在好评评论中你还可以再写文字把想再了解的问题写出来,等于又多一次提问机会,我会在评论回复中给予您解答。感谢您的肯定与支持。

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2026年03月15日
赖伟医生
你好,目前症状高度符合腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛,表现为腰痛(部分患者可无)、臀部至小腿后外侧的放射性疼痛。打喷嚏等腹压增高动作可能是诱因。直腿抬高角度改善是神经受压缓解、病情好转的征兆。可使用甲钴胺营养神经,地奥司明消除神经水肿。严重时可至骨科输液,使用地塞米松、甘露醇等强力脱水剂减轻神经压迫。急性期尽量严格卧床休息(避免下地),通常需1-2周或更久。避免弯腰、久坐、提重物。建议尽快做腰椎核磁共振,明确突出程度、位置及是否需要手术。
2026年03月15日
赖伟医生
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2026年03月15日
第4次提问
我忘了说,现在腿部的麻木已经到脚底和脚趾,这是不是因为卡压比较严重?时间长了会不会导致神经坏死或者粘连?疼痛和麻木的症状若持续有,最长多久就必须去医院进一步干预?谢谢医生
赖伟医生
01:13
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TA的问答

症状及患病时长: 第一天右侧腰痛,第二天右侧屁股也有点痛 就医及用药情况: 止痛药 需要解答的问题: 我第一天早上起来腰痛,存在久坐现象,然后第二天去看医生,医生按了下跟我说是腰肌劳损,这几天都能走能坐,每天早上起来都感觉缓解了,但是晚上又觉得有点加重了,这几天都做了一些拉伸运动。第一天是单纯右侧腰痛,第二天右侧腰痛偶尔还有点屁股痛,今天第三点,躺了下起来走了几步感觉屁股痛比较明显症状及患病时长:1天,今天早上突然出现落枕,主要是用边单边从耳朵后面延至肩胛骨,上下抬头,左右转头都很痛,今天做了理疗针灸和烤灯灯,没有一点缓解效果 就医及用药情况:自己吃了盐酸乙哌立松片和精氨酸布洛芬颗粒,擦了扶他林双氯芬酸二乙胺乳胶剂,也没有缓解 需要解答的问题: 以前从来没有出现过这么痛的情况,应该如何治疗最好?症状及患病时长:右边臀部及大腿内后侧疼痛 就医及用药情况:曾有腰突 需要解答的问题: 目前是急性发作期,从上周日到今天一直因为腿部臀部剧痛无法站立和坐,病程已经一周。目前为止,一天两次布洛芬、三次甲钴胺+B1。觉得布洛芬效果不佳,想换成塞来昔布,但是今天中午吃过一颗布洛芬,今晚能换成塞来昔布吗?用量是多少?另外,卧床多久才能度过急性期?发生什么情况需要马上就医?症状及患病时长:36天 就医及用药情况: 需要解答的问题: 骨痂是否生长 医生让我把石膏脱了钩绷脚 会导致移位吗 骨折端内侧有个凸出来的角角(图2)会影响吗 感觉位置有点往外滑了 以后会关节炎吗 踝穴有问题吗症状及患病时长:5天 就医及用药情况:扶他林 需要解答的问题: 5天前崴了一下右脚,轻微疼了一天,然后觉得不疼了,隔了两天走了很久的路,又崴脚了,今天开始脚腕一圈痛,能走路但是会痛(不是特别痛)没有肿,脚底轻微发麻,脚上那个点到大腿这仿佛有根筋连着,躺着没事走路会发麻,到大腿这里,小腿肚有点胀胀的感觉,由于我明天要赶飞机到晚上,无法即时做核磁,扶他林没觉得特别有效果,1、我这种情况严重吗?需要做核磁吗?2、我用云南白药酊没有效果还需要买喷雾剂吗?3、我现在只能外卖买到图2的护具,临时用有用吗?