您好,让您久等了。
(1)从您描述还有发来照片上看,孩子现在才17天,脐带残端还没有脱落,4天前孩子脐部有少量出血,这个属于正常情况啦。两天前开始发现孩子脐部红肿,这个就要诊断脐炎了。
(2)关于脐带残端坏死脱落过程中有点出血,这属于正常的情况。脐带在胎儿期和母体相连提供营养,除了其中的脐动脉和静脉,也有脐带自身的滋养血管,断脐以后脐动静脉闭锁,但是残端中仍有少量毛细血管,在残端脱落坏死过程中就会有组织液化坏死会有分泌物或者会伴有少量出血。
(3)但是目前脐部发红,也就是脐炎的情况需要高度重视了。脐炎一般都是脐部细菌感染造成的,常见细菌为革兰氏阳性球菌。现在孩子一般情况还好,治疗上给孩子继续肚脐用碘伏消毒,后外用莫匹罗星软膏,一天三次。暂时脐部别见水,保持局部清洁干燥。
(4)如果用药以后好转最好,要是局部红肿继续加重或者发现渗出增多,那就要尽快带孩子来医院做B超检查了解感染程度。因为在胎儿期脐部有脐动脉以及脐静脉经过,后来逐渐闭锁,但仍然残留有比如肝圆韧带,与肝门静脉相连,如果感染扩散可能引起局部蜂窝组织炎,或者肝内感染,门静脉炎,甚至全身感染危及生命。所以脐炎一般好尽快干预,积极治疗。说这些是为了引起您的重视,也不用太担心,多数脐炎经过消毒用药,抗感染等治疗后恢复良好。