2026年04月09日
第1次提问
症状及患病时长: 1. 患病十余年,反复出现对称的散发红色丘疹,以臀部为主,大腿外侧也有,胳膊外侧之前也有,身上其他部位也有少量单个散发。 2. 皮损有些上面有白色小尖,可挤出液体,搔抓后结黄色痂,详见图片 3. 夜晚或者热的时候瘙痒明显 4. 冬天皮肤会加重,久坐会加重。 就医及用药情况: 1. 在皮损复发时外用糖皮质激素 艾洛松,但是效果逐步下降,瘙痒严重后偶尔会用口服西替利嗪。 2. 保湿乳使用不规律 需要解答的问题: 1. 一直被诊断为湿疹,想进一步明确诊断,是否建议查ige等以确诊是否为特应性皮炎(本人在上海,可线下就诊) 2. 治疗推荐,是否建议考虑生物制剂(虽然属于轻度,但是反复复发也影响我生活质量) 图片说明: 1. 整体图片可以看出来皮肤上有很多色沉就是之前反反复复发作留下的 2. 局部放大的照片是我拿手机或者1000倍放大镜拍的

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2026年04月09日
尹慧彬医生
您好,感谢您的信任。目前手头还有其他事情,可能需要等会才能回复您,还请见谅。为了避免浪费您的宝贵问诊机会,本条不用回复,感谢等待,谢谢!
2026年04月09日
尹慧彬医生
您好,感谢您的信任,让您久等。

您的情况诊断考虑为特应性皮炎。其实我们医生常说的特应性皮炎很多时候就是湿疹。这两个疾病很多时候有很大的重叠。建议去查免疫球蛋白E,如果您的免疫球蛋白E查出来很高,更加进一步明确,就是特应性皮炎。特应性皮炎的皮疹表现多种多样,您主要为皮肤干燥明显。很多患者都有明显特应性体质,即伴有哮喘、鼻炎等情况,这些都是特应性皮炎的诊断标准。

特应性皮炎/湿疹是一种有遗传倾向的慢性炎症性皮肤病,发病率约10~20%。表现为全身任何部位对称分布的红斑、丘疹或小水疱,表面渗液、结痂或皮屑,皮肤干燥,伴随剧烈瘙痒,且反复发作。

由于病因复杂和慢性反复发作的病程,特应性皮炎/湿疹的治疗相当困难,需要患者及家属与医生的共同努力,以寻找和避免诱发或加重因素、尽快缓解症状、减少复发、恢复皮肤屏障功能、改善和提高患者和家庭的生活质量为治疗目标。

针对您的治疗,全身保湿和恢复皮肤屏障是最主要的目标,建议要多擦滋润霜(玉泽、薇诺娜、丝塔芙等品牌均可)。每周建议滋润霜用量超过200g。所以全身保湿对于皮疹控制比较重要,也是减少他反复发作的重要原因和措施;我觉得这一点做好,就可以把病情控制很好了。并且多擦滋润霜,对于色素沉着也有很好的修复作用。

特应性皮炎目前很难彻底根治,因为本身这个疾病是遗传性的基因上的慢性病。

如果瘙痒剧烈,可以适当外用激素类药膏,比如艾洛松乳膏,每天1次外用,连续不超过1-2周。
口服药物可以继续口服,氯雷他定也可以治疗特应性皮炎,一天1粒即可。

谈到您关注的问题,这个疾病如果您觉得非常影响您的生活,生物制剂是可以进行注射的。在注射前最好能做一个皮肤排除淋巴瘤的潜在风险,因为很小的概率皮肤淋巴瘤会模仿特应性皮炎。

希望我的回复对您有所帮助。有问题欢迎继续咨询。

TA的问答

症状及患病时长:记不清了,应该存在时间挺久的 就医及用药情况:没有看医生 需要解答的问题: 不痛不痒,平时并不注意它,最近两天刮胡须把边上刮破了,所以想是不是有方法可以清除掉,主要是影响我刮胡须。 这是内生毛发吗?请医生帮忙看看,有对症用的药物吗,最好可以涂抹上去就把它去掉。 症状及患病时长: 1. 患病十余年,反复出现对称的散发红色丘疹,以臀部为主,大腿外侧也有,胳膊外侧之前也有,身上其他部位也有少量单个散发。 2. 皮损有些上面有白色小尖,可挤出液体,搔抓后结黄色痂,详见图片 3. 夜晚或者热的时候瘙痒明显 4. 冬天皮肤会加重,久坐会加重。 就医及用药情况: 1. 在皮损复发时外用糖皮质激素 艾洛松,但是效果逐步下降,瘙痒严重后偶尔会用口服西替利嗪。 2. 保湿乳使用不规律 需要解答的问题: 1. 一直被诊断为湿疹,想进一步明确诊断,是否建议查ige等以确诊是否为特应性皮炎(本人在上海,可线下就诊) 2. 治疗推荐,是否建议考虑生物制剂(虽然属于轻度,但是反复复发也影响我生活质量) 图片说明: 1. 整体图片可以看出来皮肤上有很多色沉就是之前反反复复发作留下的 2. 局部放大的照片是我拿手机或者1000倍放大镜拍的症状及患病时长:红肿、痒、掉皮,半年多 就医及用药情况:因哺乳期就医没有推荐用药仅保湿 需要解答的问题:有没有哺乳期适合用的湿疹药目前症状有哪些? 其他 就诊人年龄:1.5岁 症状持续时间:6小时 就医及用药情况:无 需要解答的问题:磕碰后怎么处理 疤痕问题情绪激动疤痕发红问题 目前症状有哪些? 干燥、脱皮、疼痛 就诊人年龄:7.5岁 症状持续时间: 大半年 就医及用药情况: 唇炎反复,尤其是唇角破裂疼痛,断断续续用了半年的他克莫司软膏(丽芙),感觉逐渐没有那么有效了。平时涂凡士林唇膏。近三天用图片中的“维生素原B5保湿润唇膏”停用他克莫司,变得更严重。昨晚继续使用他克莫司,今晚想用维生素E胶囊剪破涂用。并不爱舔唇。生活在广州,湿润气候。 需要解答的问题: 为何总是反复唇炎,是什么性质的呢?口角唇炎吗?需要注意什么,他克莫司继续使用吗?凡士林唇膏和维生素e胶囊哪个更有效?