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4.92分
月回答 275
2026年04月09日
症状及患病时长：
1. 患病十余年，反复出现对称的散发红色丘疹，以臀部为主，大腿外侧也有，胳膊外侧之前也有，身上其他部位也有少量单个散发。
2. 皮损有些上面有白色小尖，可挤出液体，搔抓后结黄色痂，详见图片
3. 夜晚或者热的时候瘙痒明显
4. 冬天皮肤会加重，久坐会加重。
就医及用药情况：
1. 在皮损复发时外用糖皮质激素 艾洛松，但是效果逐步下降，瘙痒严重后偶尔会用口服西替利嗪。
2. 保湿乳使用不规律
需要解答的问题：
1. 一直被诊断为湿疹，想进一步明确诊断，是否建议查ige等以确诊是否为特应性皮炎（本人在上海，可线下就诊）
2. 治疗推荐，是否建议考虑生物制剂（虽然属于轻度，但是反复复发也影响我生活质量）
图片说明：
1. 整体图片可以看出来皮肤上有很多色沉就是之前反反复复发作留下的
2. 局部放大的照片是我拿手机或者1000倍放大镜拍的
为保护用户隐私不显示图片
2026年04月09日
您好，感谢您的信任。目前手头还有其他事情，可能需要等会才能回复您，还请见谅。为了避免浪费您的宝贵问诊机会，本条不用回复，感谢等待，谢谢！
2026年04月09日
您好，感谢您的信任，让您久等。
您的情况诊断考虑为特应性皮炎。其实我们医生常说的特应性皮炎很多时候就是湿疹。这两个疾病很多时候有很大的重叠。建议去查免疫球蛋白E，如果您的免疫球蛋白E查出来很高，更加进一步明确，就是特应性皮炎。特应性皮炎的皮疹表现多种多样，您主要为皮肤干燥明显。很多患者都有明显特应性体质，即伴有哮喘、鼻炎等情况，这些都是特应性皮炎的诊断标准。
特应性皮炎/湿疹是一种有遗传倾向的慢性炎症性皮肤病，发病率约10～20%。表现为全身任何部位对称分布的红斑、丘疹或小水疱，表面渗液、结痂或皮屑，皮肤干燥，伴随剧烈瘙痒，且反复发作。
由于病因复杂和慢性反复发作的病程，特应性皮炎/湿疹的治疗相当困难，需要患者及家属与医生的共同努力，以寻找和避免诱发或加重因素、尽快缓解症状、减少复发、恢复皮肤屏障功能、改善和提高患者和家庭的生活质量为治疗目标。
针对您的治疗，全身保湿和恢复皮肤屏障是最主要的目标，建议要多擦滋润霜（玉泽、薇诺娜、丝塔芙等品牌均可）。每周建议滋润霜用量超过200g。所以全身保湿对于皮疹控制比较重要，也是减少他反复发作的重要原因和措施；我觉得这一点做好，就可以把病情控制很好了。并且多擦滋润霜，对于色素沉着也有很好的修复作用。
特应性皮炎目前很难彻底根治，因为本身这个疾病是遗传性的基因上的慢性病。
如果瘙痒剧烈，可以适当外用激素类药膏，比如艾洛松乳膏，每天1次外用，连续不超过1-2周。
口服药物可以继续口服，氯雷他定也可以治疗特应性皮炎，一天1粒即可。
谈到您关注的问题，这个疾病如果您觉得非常影响您的生活，生物制剂是可以进行注射的。在注射前最好能做一个皮肤排除淋巴瘤的潜在风险，因为很小的概率皮肤淋巴瘤会模仿特应性皮炎。
希望我的回复对您有所帮助。有问题欢迎继续咨询。
您的情况诊断考虑为特应性皮炎。其实我们医生常说的特应性皮炎很多时候就是湿疹。这两个疾病很多时候有很大的重叠。建议去查免疫球蛋白E，如果您的免疫球蛋白E查出来很高，更加进一步明确，就是特应性皮炎。特应性皮炎的皮疹表现多种多样，您主要为皮肤干燥明显。很多患者都有明显特应性体质，即伴有哮喘、鼻炎等情况，这些都是特应性皮炎的诊断标准。
特应性皮炎/湿疹是一种有遗传倾向的慢性炎症性皮肤病，发病率约10～20%。表现为全身任何部位对称分布的红斑、丘疹或小水疱，表面渗液、结痂或皮屑，皮肤干燥，伴随剧烈瘙痒，且反复发作。
由于病因复杂和慢性反复发作的病程，特应性皮炎/湿疹的治疗相当困难，需要患者及家属与医生的共同努力，以寻找和避免诱发或加重因素、尽快缓解症状、减少复发、恢复皮肤屏障功能、改善和提高患者和家庭的生活质量为治疗目标。
针对您的治疗，全身保湿和恢复皮肤屏障是最主要的目标，建议要多擦滋润霜（玉泽、薇诺娜、丝塔芙等品牌均可）。每周建议滋润霜用量超过200g。所以全身保湿对于皮疹控制比较重要，也是减少他反复发作的重要原因和措施；我觉得这一点做好，就可以把病情控制很好了。并且多擦滋润霜，对于色素沉着也有很好的修复作用。
特应性皮炎目前很难彻底根治，因为本身这个疾病是遗传性的基因上的慢性病。
如果瘙痒剧烈，可以适当外用激素类药膏，比如艾洛松乳膏，每天1次外用，连续不超过1-2周。
口服药物可以继续口服，氯雷他定也可以治疗特应性皮炎，一天1粒即可。
谈到您关注的问题，这个疾病如果您觉得非常影响您的生活，生物制剂是可以进行注射的。在注射前最好能做一个皮肤排除淋巴瘤的潜在风险，因为很小的概率皮肤淋巴瘤会模仿特应性皮炎。
希望我的回复对您有所帮助。有问题欢迎继续咨询。
TA的问答
大夫您好，请教接触性皮炎问题。
症状：
腱鞘炎遵医嘱贴膏药两周后过敏。
5月2日晚开始，贴敷处红，肿，痒，火辣辣的，还有肉眼可见的大块的包，像被毒蚊子咬过一样。当时就去掉了膏药。
5月3日没有大包了，但摸上去皮肤粗糙不平。
5月4日整个贴敷处的邻近皮肤（范围扩大到整个手背，手腕，大鱼际）都红，痒，肿胀，大鱼际和手背正中也出现了少量小疹子。手腕处用指甲按一按，按的地方出现了像荨麻疹一样的痕迹。但我本身也不定期会出荨麻疹，搔抓后尤甚。4日晚把氧化锌换成了丙酸氟替卡松，口服10毫升地氯雷他定糖浆。
5日起床觉得左手更肿了，线下面诊后确诊为接触性皮炎，说丙酸氟替卡松可以继续用，还补开了外用夫西地酸，非索非那定，泼尼松。5日早晚各涂了一次丙酸氟替卡松，晚饭随餐服用了非索非那定，尚未用泼尼松。但这会儿晚上右手手背也开始痒，红，摸起来有少量小疹子。
用药情况：
2日晚到3日涂抹氧化锌软膏
4日晚至今，早晚各涂一次丙酸氟替卡松
4日晚服用地氯雷他定糖浆10毫升
5日晚服用非索非那定180mg
问题：
丙酸氟替卡松➕非索非那定是否已经足够？
夫西地酸和泼尼松必要吗？
您建议如何处理？
谢谢您症状及患病时长：1年反复
就医及用药情况：夫西地酸软膏
需要解答的问题：您好！！他去年冬天穿完网上买的劣质的保暖内衣后，反反复复的，小朋友说痒。特别是热了更痒。然后睡觉睡着了就会抠。之前县里医生让用夫西地酸乳膏，但是小朋友有点抗拒后来没有坚持用药。也没有完全好。已经抠成这样了。麻烦您帮看一下！该怎么治疗！谢谢您！双腿已经布满了这种印记和新发的坨坨。
之前没有问诊记录症状及患病时长：手臂上很痒 是这个样子 两只手臂都有 这种症状差不多一年了
就医及用药情况：擦过莫匹罗星和糠酸莫米松乳膏
需要解答的问题：请问这是得了什么皮肤病 怎么治呢
症状及患病时长：一直反反复复
就医及用药情况：前两天自己用了 卡泊三淳
需要解答的问题：麻烦医师看一下这个是什么皮肤病？ 真菌感染还是湿疹，另外应该用些什么药处理。
症状及患病时长：已经有4天
就医及用药情况：没有就医， 自己涂了皮炎平
需要解答的问题：随手拿了沙发上的一条裤子， 积灰蛮久了， 穿了那条裤子第二天一大早就这样了。第一天颜色大腿根部比较红嫩， 今天感觉枯掉并且面积大了。 不疼有一点点痒， 没有抓挠。
请问医生这是什么？ 我以前免疫力低的时候也有过， 大腿内侧一点点似湿疹， 但是这次好像不一样。要注意哪些方面？
