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4.43分
月回答 18
2026年04月11日
症状及患病时长：
78岁，男，有帕金森症和轻度阿兹海默，但能生活自理，神志清醒。长期说头晕，3月21号检查入院，判断脑内出血，经医生说明后3月27号左右做介入栓塞。
但术后开始神智不清，身体不听使唤，无法交流沟通。无法独立行走。到现在4月10号略有好转，但仍然无法独立行走，身体右侧难以行动，吃饭无法独立拿起勺子，需要人辅助。交流不太顺畅，说话不清楚，很多事想不起来，对一些简单指令无法做到，如“用右手拿笔”“自己坐起来”等等，不清楚是理解障碍还是身体不受控。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
这种状态是否正常？
栓塞是否会导致脑神经死亡而造成不可逆神经影响？
是否有其他方案可采用？当前医院（重庆市人民医院）说这是血肿影响，只能慢慢吸收，或者打孔放血。但我们一则怀疑这是不是关键（手术前也有血肿，并没有神智不清说话不清楚，也能走动）；二则想了解是否除了打孔放血或慢慢等就没有别的方案？会不会真的导致脑神经死亡造成不可逆影响？
非常感谢。
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欢迎您来到王泷主任的“丁香诊室”！
我们已经收到您的问诊咨询，请稍等片刻，主任正在仔细阅读您的提问并分析病情，暂时请您不要回复本条，以免浪费宝贵的问答次数！谢谢！
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2026年04月11日
感谢医生解答。我们主要是担心打孔有风险，因为说实话我是他儿子，一家人都在国外，不太方便回国（当然如果很严重那的确要回），所以倾向保守一些。如果慢慢吸收能好，时间长一些也可以。或者医生你的建议是出血量太大，自愈时间太长，还是推荐打孔？
TA的问答
症状及患病时长：患者于4.25号上班时突然倒地，送去医院就医
就医及用药情况：目前在保定清苑县医院保守治疗，做了气切
需要解答的问题：
王医生，您好，患者40岁，在发病数日前出现喷射状呕吐，但并未在意，于4.25号工作时，倒地昏迷就医，当地医院建议保守治疗，不建议动，说出血位置比较深，手术风险比较大，但是后期ct出血部位已吸收，看影像是有所好转，至今昏迷19天，出现一些发烧，肺炎等病发症，不能进食，靠输营养液维持，能睁眼，碰脚也有感觉，但是，还没有苏醒，当地医院说治疗希望渺茫。想问一下您，他这个病情有做手术的可能，和恢复性，有转院的必要吗，这个费用大概是多少呢，，症状及患病时长：头晕头痛多年
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：女，70岁，有高血压吃药后130多，咨询一下心脏手术和脑动脉瘤手术，哪个先哪个后，如果做心脏支架手术，动脉瘤会不会有破裂风险(多大风险)，动脉瘤是否需要做介入手术，不做的话破裂风险有多高。如果先做心脏支架手术，吃的抗凝血药品，会不会造成动脉瘤的破裂，风险有多大。
症状及患病时长：1年
未用药
本人36岁，近期体检查出颈动脉斑块，冠脉CT提示心脏血管堵塞24%。已连续两次抽血化验，想结合年龄、体检影像及两次血液指标结果，请医生整体评估病情轻重、是否需要启动药物治疗。
近20天严格控制饮食、坚持运动锻炼，体重从198斤降到178斤，已彻底戒酒、不吸烟。5月份复查部分指标有所回落，但低密度脂蛋白仍未达标，同型半胱氨酸10.8仍偏高。
想咨询：目前我的血管斑块、冠脉24%堵塞情况严重程度如何？低密度脂蛋白居高不下该怎么干预？下一步是否需要吃降脂、稳斑、降同型半胱氨酸类药物？后续饮食、运动、复查频次该怎么安排，给出系统诊疗方案。
症状及患病时长：今日
就医及用药情况：无
需要解答的问题：今天坐着打游戏的时候，突然感觉头很沉，要晕过去的感觉，但是没晕过去，意识清醒没过几秒钟晕感消失了，是那种突然发晕，似乎没有天旋地转的感觉，这是什么情况呢主任。
这是第二次了，上一次很久之前了得有去年吧，可能大几个月之前了，感觉上一次要严重些好像是刚下班回家，脱衣服的时候开始晕，人已经快站不住了，坐在床边缓了几秒就好了，没有其他异常感觉也没放在心上。
今天这一次是刚出差回来，换好衣服准备坐着打游戏了，正常坐着在电脑前，等游戏启动几分钟突然就有这种感觉。体位应该没有改变，就像要睡着一样的那种晕，两眼发不发黑也忘记了。头不自觉往下垂。也没啥情绪波动好像。
症状及患病时长：10年
就医及用药情况：定期回顾
需要解答的问题：是否有出血现象，头晕脑胀等症状是否跟颅内海绵状血管瘤有关
