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您好，家长，感谢信任！孩子的情况已经知晓，咨询回复正在编辑，请稍作等待，会尽快回复您。由于每次咨询只有三次提问机会，所以此条消息后不用回复，以免浪费您一条提问机会。

您好，家长

1️⃣ 从图片看，孩子臀部明显泛红，有小水疱，丘疹，并且孩子目前是用尿不湿的阶段，所以在有尿液或者是便便刺激屁股的时候，就容易出现红屁股，这种皮疹表现考虑是皮肤屏障敏感以后，出现的过敏症状，诊断尿布疹。如果孩子父母有过敏体质，比如说过敏性鼻炎，哮喘湿疹，过敏性结膜炎，那么孩子就属于湿疹了。

2️⃣红屁股有4天时间了，如果超过3天的尿布疹，就有可能有真菌感染了。所以目前孩子的红屁股属于短期，没有念珠菌感染的红屁股。

念珠菌感染，主要原因是尿布区潮湿，尿布中尿液与便便中含有的脂肪酸、变形杆菌及微生物便会分解产生氨。氨是一种刺激性物质，会灼伤皮肤，从而使皮肤产生炎症，如果屁屁泛红超过3天，皮肤的新陈代谢产物多，若湿润的尿布区护理不当，尿液和便便本身就含有的念珠菌就容易定植在局部，产生真菌感染类型的尿布疹。这就需要用药了。

3️⃣治疗上面：

孩子目前红屁股面积大，比较红，说明过敏炎症比较重，建议按照泛红超过三天的尿布疹来擦药，超过三天的尿布疹，需要外用安全有效的抗炎抗过敏药物，来减少泛红反复发生：

晚上擦一次，地奈德乳膏
早日擦一次，联苯苄唑乳膏，连续用一周。
每次擦药后，也需要用氧化锌软膏外涂，用来保护皮肤屏障，两种药用后半个小时，再覆盖一层氧化锌软膏。

一周后，若红屁屁明显好转，可以隔一天，再这样用药一次，巩固治疗一周。若没有明显好转，您可以再找我复诊看看。

4️⃣ 目前需要您补充病史，让我判断一下孩子是否有家族遗传的过敏体质，而出现了湿疹，及进一步指导治疗：

1、孩子是第一次出现这种情况吗？面部是否长过湿疹？是否有红，干，痒的情况？就是大人抱着她的时候，是否会在大人身上蹭来蹭去。

2、孩子父母是否有过敏体质？过敏性鼻炎？哮喘？湿疹？过敏性结膜炎？例如打喷嚏，鼻塞，流鼻涕？（这点比较重要，需要家长仔细回忆）

您好，家长

1️⃣ 如果孩子的妈妈有过敏性鼻炎，那么孩子是容易遗传这类过敏体质，这种敏感体质，除了表现为鼻敏感，也有皮肤敏感的问题。进而出现皮肤屏障敏感长湿疹的，这种遗传的概率大概占到60%到70%。所以孩子是遗传了这种过敏体质而出现了湿疹

2️⃣所以泛红的状态，需要擦地奈德控制泛红，在局部有尿液刺激的问题，就需要擦联苯苄唑，预防念珠菌感染。

晚上擦一次，地奈德乳膏
早日擦一次，联苯苄唑乳膏，连续用一周。

第二周，需要隔天再这样用一次药物，减少复发。

3️⃣日常护理

可以正常洗澡，洗澡的水温，38度到40度之间，时间五分钟左右。不建议泡温泉。温泉水太热了，不建议泡。

饮食上，在既往辅食中，孩子如果没有牛奶，鸡蛋，小麦，大豆，贝类，鱼类，花生，坚果这八大类食物，嘴巴周围前胸没有出现泛红，不瘙痒，都不过敏，那么就不建议盲目忌口。