2026年04月13日
第1次提问
症状及患病时长:胸骨后疼痛第5天了 吞咽口水和大口喝水疼痛明显一些 吃饭反而疼痛很轻 就医及用药情况: 需要解答的问题:
孙永刚医生
00:11
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2026年04月13日
孙永刚医生
您好,首先非常感谢您对我的信任,非常抱歉,让您久等了。
我仔细看了您所描述的情况了。
您目前的情况,根据您的描述,最常见的原因要考虑有胃食管反流病的情况,胃食管反流病是指各种原因导致的食管下括约肌的松弛的时间过长,胃酸反流而导致食管粘膜损伤,以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。它的临床表现包括烧心,反酸,胸骨后疼痛等等。
为了更好的为您服务,我再补充问您几个问题
1,发生胸骨后疼痛前,您有吃什么特别烫或者辛辣刺激性食物没有?或者说吃了鱼没有?
2,这几天大便情况怎么样?有没有解黑便的情况?
3,既往您有做过胃肠镜检查没有呢?
我在线等您的回复。
第2次提问
一个月前因为有黑便 便血查过胃肠镜显示有慢性浅表性胃炎 和一个很小很小的炎性息肉 下午时候吃了一些炒米 晚上喝了瓶冰镇的红牛疼痛感觉才有的
孙永刚医生
00:07
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2026年04月13日
孙永刚医生
谢谢您补充的信息。
您目前的胸骨后疼痛,结合您的胃镜检查结果,考虑还是和慢性胃炎,胃食管反流病有关。
您当初的黑便,结合您的胃肠镜检查结果,考虑是不是和吃了动物内脏或者血旺有关,便血则是考虑是不是和痔疮有关。
针对您目前的胸骨后疼痛,可以服用药物对症处理的。
目前您可以把抑酸护胃药比如艾司奥美拉唑服用上的,还有服用胃粘膜保护剂替普瑞酮胶囊,疗程是5到7天,然后根据您症状改善情况再调整用药方案。待会我把处方开给您。
药物具体服用方法是,
艾司奥美拉唑,一天一次,一次一片(20mg),早餐前半小时服用。
替普瑞酮胶囊,每次口服1粒(50mg),每日3次,饭后服用。
未完待续,打字回复中,请稍等一下……
孙永刚医生
00:56
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孙永刚医生
00:11
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2026年04月13日
第3次提问
好的医生我明白了 这些药是不是只有辅助作用 没有根治作用 就比如这个慢性浅表性胃炎 和胃食管返流 可以靠吃您开的药根治吗?还是得靠自己保养日常生活中保养

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孙永刚医生
收到您补充的信息了,我马上回复您,请稍等一下。
孙永刚医生
00:39
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2026年04月13日
孙永刚医生
胃肠养护,首先要吃好三餐,三餐定时,不过饥过饱,不暴饮暴食,并且避免辛辣、刺激的食物。饮食要清淡、少油、少盐,避免高盐腌制食品,还要做到荤素搭配、营养均衡,进食要细嚼慢咽,还有不要抽烟饮酒,避免浓茶、咖啡、可乐等刺激性的饮品。另外,也不要吃过烫的食物,过烫食物容易对食道造成损害,也要避免熬夜等不健康的生活方式。
还要多多锻炼身体,保持良好的心态,避免精神紧张,情绪激动,避免熬夜和过度劳累,以及焦虑或者抑郁等不良的心理和精神因素。
孙永刚医生
非常感谢您对我的信任和五星好评!
也祝您早日康复,家庭幸福,工作顺利,身体健康,一切平安!
再次感谢您对我的信任!

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