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吴晓昇
主任医师
呼吸科
南昌市第三医院
休息中
4.95分
月回答 225
2026年04月15日
症状及患病时长：
一开始就是发烧，烧了三四天感觉一直不好，只有吃扑热息痛（对乙酰氨基酚）才能压下去，后来怀疑是不是细菌感染，也不发烧了，但是嗓子开始咳嗽+哑，就开始吃青霉素v钾片到现在。
就医及用药情况：
目前从症状开始到现在依次吃了：前4天扑热息痛，每天吃的非索非那定片（抗花粉过敏），后4天吃的青霉素V钾片到现在，有吃愈创甘油醚为主成分的止咳化痰的糖浆。
需要解答的问题：
目前基本没什么症状了，但是每天早上嗓子咳出来的痰都是深黄色果冻状，不是白色的，这让我有点害怕，是不是有别的没有注意到的问题。我已经把这种痰的照片附上，希望您能解乏我的担忧
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您好，我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇，感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
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✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复正在编辑中，请您稍候（3-5分左右），再次感谢您的信任！
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您好，问题收到，感谢你的信任。
请问具体从哪一天开始？
咳嗽痰量多少？痰的颜色？
有没有咽喉疼痛？咽痛是吞咽东西的时候疼痛，还是不吞咽东西的时候也疼痛？
有没有咽喉瘙痒？
近3天还有没有发热症状？最高体温多少度？发热一般是上午发热？还是下午发热？
有没有流鼻涕症状？如果有的话，是清鼻涕还是浓鼻涕？
有没有全身肌肉酸痛的症状？
有无头昏头痛症状？
还有没有其他的症状，比如胸闷胸痛，气喘等等？
如有咽痛，请拍摄一个咽喉部图片上传，拍摄时请用筷子压住舌根，同时发啊的声音。拍时请开闪光灯，不要抖动摄像头上传时请上传原图。可以参照我拍摄的图片，非常重要，务必上传。
有没有鼻炎史？有没有吸烟史？有没有过敏史？
具体做过哪些检查？有的话请上传一下！
请详请详细的补充上述相关情况，以便更好的进行判断和指导，特别提醒仅有两次追问机会，务必详细！
请问具体从哪一天开始？
咳嗽痰量多少？痰的颜色？
有没有咽喉疼痛？咽痛是吞咽东西的时候疼痛，还是不吞咽东西的时候也疼痛？
有没有咽喉瘙痒？
近3天还有没有发热症状？最高体温多少度？发热一般是上午发热？还是下午发热？
有没有流鼻涕症状？如果有的话，是清鼻涕还是浓鼻涕？
有没有全身肌肉酸痛的症状？
有无头昏头痛症状？
还有没有其他的症状，比如胸闷胸痛，气喘等等？
如有咽痛，请拍摄一个咽喉部图片上传，拍摄时请用筷子压住舌根，同时发啊的声音。拍时请开闪光灯，不要抖动摄像头上传时请上传原图。可以参照我拍摄的图片，非常重要，务必上传。
有没有鼻炎史？有没有吸烟史？有没有过敏史？
具体做过哪些检查？有的话请上传一下！
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2026年04月15日
从4月5号开始，到今天算10天。时间线是第四天烧退，第五天开始吃青霉素和化痰糖浆。在有症状之前，一直有花粉过敏。
白日痰量正常，不知道多少算多，大概每小时有一次痰，基本为白色。只有早上的那么几口痰颜色和形状不对劲。
咽喉目前没有疼痛，烧退了之后两天（按时间线来看的第五天和第六天）有咽喉疼痛和沙哑，吃青霉素后逐渐恢复。因为发烧期间鼻涕和痰都呈绿色，而且感觉一直没法自愈，所以怀疑细菌感染。
近三天没有发热。
有鼻涕，大多是清鼻涕，时不时有浓鼻涕，基本为白色。但我在当季有花粉过敏的症状，所以感觉可能是这个引起的。
没有肌肉酸痛
没有头昏头痛
除花粉过敏外，没有其他症状。
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收到上述补充信息，稍后做具体的分析和回复，由于当前咨询问题较多，大约需要等待5~20分钟左右。
2026年04月15日
1、首先放心，目前没有发热，一般是问题不大的，并且结合补充的情况来看，这是一个典型的呼吸道感染症状，而且已经有10天了，特别是有这种黄色的痰液，基本上要考虑存在细菌感染的可能性比较大，但是使用青霉素v钾这个一般是没有作用的，因为耐药率非常高。
2、其次有过敏史，而且目前也有流鼻涕的症状，说明要高度考虑存在鼻炎的可能性比较大，也就是说这种咳嗽还有过敏因素的参与，所以往往比较顽固，治疗上需要双管齐下。
3、因此针对目前的情况，建议停用这个青霉素v钾改用头孢呋辛酯抗感染治疗一天两次一次。0.25可连续使用5~7天，前提是对头孢不过敏。
4、痰液较多，应当以化痰为主，可以使用盐酸氨溴索，一天三次，一次10毫升，连续使用5~7天。
5、针对流鼻涕症状，可以使用盐酸西替利嗪来进行缓解，一天一次，一次10毫克，连续使用5~7天。
6、重在预防，重在预防，重在预防。所以平时要注意避免接触到冷空气和过敏性的物质，包括花粉，粉尘，螨虫，动物的毛屑和海鲜类的食品不要吃，虾蟹不要吃水煮和火锅。那么一般就没有很大问题。
多喝温水，注意休息，不要进食辛辣刺激性食物，不要过度用嗓，尤其是不要吸烟喝酒熬夜。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚可以继续补充，祝早日康复！
2、其次有过敏史，而且目前也有流鼻涕的症状，说明要高度考虑存在鼻炎的可能性比较大，也就是说这种咳嗽还有过敏因素的参与，所以往往比较顽固，治疗上需要双管齐下。
3、因此针对目前的情况，建议停用这个青霉素v钾改用头孢呋辛酯抗感染治疗一天两次一次。0.25可连续使用5~7天，前提是对头孢不过敏。
4、痰液较多，应当以化痰为主，可以使用盐酸氨溴索，一天三次，一次10毫升，连续使用5~7天。
5、针对流鼻涕症状，可以使用盐酸西替利嗪来进行缓解，一天一次，一次10毫克，连续使用5~7天。
6、重在预防，重在预防，重在预防。所以平时要注意避免接触到冷空气和过敏性的物质，包括花粉，粉尘，螨虫，动物的毛屑和海鲜类的食品不要吃，虾蟹不要吃水煮和火锅。那么一般就没有很大问题。
多喝温水，注意休息，不要进食辛辣刺激性食物，不要过度用嗓，尤其是不要吸烟喝酒熬夜。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚可以继续补充，祝早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：
一开始就是发烧，烧了三四天感觉一直不好，只有吃扑热息痛（对乙酰氨基酚）才能压下去，后来怀疑是不是细菌感染，也不发烧了，但是嗓子开始咳嗽+哑，就开始吃青霉素v钾片到现在。
就医及用药情况：
目前从症状开始到现在依次吃了：前4天扑热息痛，每天吃的非索非那定片（抗花粉过敏），后4天吃的青霉素V钾片到现在，有吃愈创甘油醚为主成分的止咳化痰的糖浆。
需要解答的问题：
目前基本没什么症状了，但是每天早上嗓子咳出来的痰都是深黄色果冻状，不是白色的，这让我有点害怕，是不是有别的没有注意到的问题。我已经把这种痰的照片附上，希望您能解乏我的担忧症状及患病时长：感冒咳嗽四周还没有好 开始一周发低烧咳嗽黄痰 现在不发烧不发虚但仍有痰咳嗽 白痰 无鼻涕
就医及用药情况：
含片 华素片 氨涅索 现在没有吃任何药
需要解答的问题：
有无肺或支气管炎问题 需要吃药会检查么症状及患病时长：前两天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
明天早上九点要做人流手术 现在有点低烧 喉咙痒 咳嗽 鼻涕 想开一些感冒药 能止咳 不影响明早手术医生您好，我想咨询一下是否需要使用抗生素。
我上周开始出现喉咙不适，有轻微吞咽痛和异物感，没有发烧，也没有咳嗽。
做了咽拭子培养（throat culture），结果显示：Haemophilus parainfluenzae（副流感嗜血杆菌），scant growth（少量）。
目前症状主要是：
- 喉咙有点疼（不严重）
- 有异物感，好像有痰但咳不出来
- 有一点咽喉处溃疡，但已经好了。但是咽喉很红
美国医生给我开了 amoxicillin-clavulanate（Augmentin），但建议可以先观察几天，因为我没有咳嗽。
另外我最近刚因为阴道炎吃过一轮抗生素，所以有点担心再次用抗生素会影响菌群或导致复发。
想请问：
1️⃣ 我这种情况是否有必要吃抗生素？
2️⃣ 如果不吃，是否可以自行恢复？
3️⃣ 目前更像细菌感染还是咽喉炎/溃疡/胃酸刺激？65岁 最近经常咳 咳 咳 干咳又有点像清嗓子不是那种用力的咳嗽 不感冒 这是什么情况？
