2026年04月23日
第1次提问
症状及患病时长:有便血去查了胃肠镜,大概一个月一次会便血,有内痔和外痔,这个症状大概有10年,现在比之前便的血要多些,5年前查的胃肠镜没查出来有结肠息肉。今天查了胃肠镜显示有结肠息肉。 就医及用药情况:今天去了消化内科,无用药 需要解答的问题:

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2026年04月23日
肖佳佳医生
您好,感谢您的信任与支持,非常荣幸为您提供医疗咨询建议服务。目前我正在详细研究您的描述,您先不要着急,由于疾病的诊疗有时候可能会需要一定的时间分析,所以请您谅解一下,请耐心地等待一下,我肯定会尽快回复您。另外,鉴于丁香系统仅提供三次提问机会,所以请您珍惜提问机会,避免简单无效提问,另外此条消息请不要回复,谢谢您的理解、支持与配合,我会竭诚为您服务!
2026年04月23日
肖佳佳医生
01:06
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肖佳佳医生
00:47
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2026年04月23日
第2次提问
你好,如果吹气有幽门螺杆菌感染的话,可能性比较大,如何根治,最近没有每次大便出血,频率再一个月一次,大便不干燥,每天一次,不吃辛辣刺激食物,水果蔬菜量正常吃,出血量在大便表面有马桶里也有一些,饮水量正常,运动适中,血常规显示没有贫血情况,附件查看,今天做了胃肠镜没有直接切除,那想要切除的话,再考虑多久时间去做胃肠镜切除,是不是所有的化验,麻醉都得重新做一遍。切除后做病理什么情况需要住院治疗。

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2026年04月23日
肖佳佳医生
您好,您发的这个血常规我看过了,血红蛋白是129吗?拍的不是很清楚,旁边没有箭头,应该是正常的。如果呼气实验提示存在幽门螺杆菌感染,根据我国幽门螺杆菌防治治疗方案2022版。
推荐疗程14天,不建议漏服和停顿,只要确定没有青霉素过敏,就可以采用以下的方案
推荐最常见的用药方案
1艾司奥美拉唑镁肠溶片(商品名,耐信,阿斯利康,20毫克),每次一片,每天两次,早饭前和晚饭前服用。
2枸橼酸铋钾胶囊,(商品名,丽珠得乐,110毫克),每次两粒,每天两次,早饭前和晚饭前服用。
3克拉霉素片,每次500毫克,每天两次,早饭后和晚饭后服用。
4阿莫西林胶囊,一次1g,一天两次,早饭后和晚饭后服用。
上述四种药物按照疗程服用。抗菌素口服过程中可能会出现胃肠不适,恶心等不舒服,只要症状不是特别严重,不建议漏服和轻易停顿。
四联药物服药期间忌酒,铋剂不要与牛奶同服,服药期间可能有腹胀,大便发黑,口苦,打嗝等情况,停药后可自行缓解,停药1月后,复查碳13呼气试验。

结肠息肉这个是可以择期切的。您可以在下次复查的时候跟医生说存在息肉的话,直接切除就可以,一般小的息肉可以门诊直接切除,大的话需要住院切,如果切除息肉是良性的话,切完观察后直接出院就好。如果是性质不明确或者是有恶性的程度,可能需要进一步完善CT等检查等。是的,切除的时候跟做的肠镜是一样的,也需要清肠。如果做的无痛的话也需要麻醉的,如果选择普通的肠镜,就不需要麻醉,也要完善肠镜前的其他抽血化验等。
2026年04月23日
第3次提问
幽门螺杆菌根治只有这一种方法吗?如果中间漏吃了一次,会不会影响效果或者根除不了,因为家里可能不止一个人有幽门螺杆菌,这个如果有人根治了,根治的人会不会再次被传染。大便不用力不出血,用力出血是跟肛门痔疮有关系吗?有时候肚子疼就会稍微用力点就容易出血。
肖佳佳医生
00:41
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肖佳佳医生
00:47
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TA的问答

症状及患病时长:胃疼 就医及用药情况:吃了一周的泮托拉唑钠肠溶胶囊和复方嗜酸乳杆菌片 需要解答的问题:感觉饿的时候还是胃疼 吃太饱也胃疼 不恶心不反胃 该吃什么药症状及患病时长:大便上半截黄色,下半截黑色,还有鲜红色血随着大便流出来 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:有便血去查了胃肠镜,大概一个月一次会便血,有内痔和外痔,这个症状大概有10年,现在比之前便的血要多些,5年前查的胃肠镜没查出来有结肠息肉。今天查了胃肠镜显示有结肠息肉。 就医及用药情况:今天去了消化内科,无用药 需要解答的问题:症状及患病时长:半天 就医及用药情况: 需要解答的问题:今天下午喝了半杯奶茶之后一直头晕,胃胀,嗳气,然后还有点想吐。四五个小时没缓解现在仍然胃胀难受头晕想吐。 麻烦开点药。大夫您好。非常感谢上次您的解惑,焦虑缓解了许多。大约到上周日晚上吃完最后一次药物,与第二天去医院进行了复查。结果如下。目前回到家中继续保持清淡饮食,增加了一些牛肉和炒菜,也开始慢慢吃菜。目前情况就是有些时候后背有些肌肉疼痛不知道是大约在如图4、6区域(只要是6区域酸疼),通过有手指揉动肌肉能够缓解一些,不过偶尔就会疼一会。胸前基本没有在疼过,按压也不疼,就是使劲压后有些酸胀感觉。感觉应该是还有些炎症没有消下去。再次来咨询是想问一下后续治疗,和今后饮食方面的问题,麻烦大夫了。