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月回答 7
2026年04月24日
症状及患病时长：iga肾病5期，正在做腹透
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生你好，我准备肾移植，1月的时候去查了hla抗体，那时候1型有一些点阳，2型也是，医生让我四月复查。1月底我查出患有强直性脊柱炎，2月开始用生物抑制剂治疗，每周两针，现在强直不疼了。三月初做了腹透置管手术，四月复查hla抗体，发现2型全部转阴，1型变阳的点位更多了，我现在很焦虑，不知道会不会越升越高，请问医院会让我排队吗？跟我在治疗强直有关吗？跟每天腹透有关系吗？帮我解答一下谢谢
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2026年04月24日
您好
1.HLA抗体阳性不影响肾移植排队，而且在同等条件下，HLA抗体阳性的会优先肾移植。
2.HLA抗体阳性与输血、反复感染、自身免疫病等有关，和腹膜透析关系不大。
3.HLA抗体阳性的患者肾移植术后发生排斥反应的风险会增加，需要术前进行处理，如血浆置换、CD20单抗、避开阳性位点等，会减少排斥反应的发生。
4.建议每6-12个月复查一次HLA抗体，如果还继续升高，建议尽快治疗，降低抗体滴度。
1.HLA抗体阳性不影响肾移植排队，而且在同等条件下，HLA抗体阳性的会优先肾移植。
2.HLA抗体阳性与输血、反复感染、自身免疫病等有关，和腹膜透析关系不大。
3.HLA抗体阳性的患者肾移植术后发生排斥反应的风险会增加，需要术前进行处理，如血浆置换、CD20单抗、避开阳性位点等，会减少排斥反应的发生。
4.建议每6-12个月复查一次HLA抗体，如果还继续升高，建议尽快治疗，降低抗体滴度。
TA的问答
症状及患病时长：
横纹肌溶解第二天，除肌肉酸痛和尿液褐色外无不适（长时间不运动，昨天16:00-17:30游泳，回家23:30尿液呈可乐色，立马前往急诊检查后大量补水，尿液逐渐变浅，03:00尿液呈透明色，睡觉到今天08:30，期间未喝水，尿液呈黄色，补水300毫升，伴有轻微腰痛）
就医及用药情况：
肌酸激酶44000，天冬氨酸氨基转移酶22
4，尿酸略微偏高447，肌酐正常。检查完吃了碳酸氢钠片（医院只开了这个药）和护肝片（我自己买来吃的）
需要解答的问题：
急诊科医生说肾功能正常，不用输液，回家大量喝水观察即可。我想问的是：1.肌酸激酶这么高真的不用输液或住院治疗吗？2.喝水是喝白水好还是苏打水好？3.我吃护肝片是可以的吗4.我需要几天后去抽血复查？症状及患病时长：未知
就医及用药情况：在医院做过相关检查
需要解答的问题：血液检查显示肌酐等相关数据有问题，后续又做了尿液检查，医生说应该问题不大，因为我在近两个月每天都坚持一个半小时的高强度锻炼，经常都会刻意吃很多鸡胸肉。在今年三月底做过一次体检没有问题，不过当时肌酐的数值是100，这次检查医生说我原本的肌酐值就比较高。医生让我停止健身一周再去复查，但是现在我还是比较担心，所以麻烦医生帮我看看问题严重不。
症状及患病时长：前期因排石出现了，尿频尿急尿痛的症状，目前石头已排出，当时吃了一点头孢和三金片，症状有所缓解。后来就开始出现低烧，后来高烧不退反复，最高时候接近40度，一直持续了3天，吃什么吐什么，全身疼痛，头疼，咳嗽，
就医及用药情况：13.14.15号打了头孢和热毒宁，
需要解答的问题：目前症状有了很大缓解，不想再打针了，可以选择吃药吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：韩医生，请帮我看下报告！谢谢！右肾先天性偏小 连续十几年无变化 这个报告正常吗 肾皮质薄吗
