治疗建议总结:
1. 目前考虑臀部脓肿或者疖肿。肿包离肛门比较远,不考虑肛周脓肿。目前看,考虑臀部疖肿。
2. 臀部长疖是由于臀部部位比较特殊,出汗较多,久坐以后出汗多、汗液堆积,造成油脂分泌多、毛孔堵塞细菌,继而发生细菌感染,造成皮肤疖肿。
出现皮肤疖肿要积极预防和治疗,具体如下:
1、预防首先要减少出汗、久坐。平时要锻炼身体、增强免疫力,避免出现毛囊堵塞引起细菌感染、增强免疫力;
2、治疗可以根据感染的严重程度分析,严重感染可以口服头孢类抗生素,比如头孢呋辛配合甲硝唑。如果不严重,外部清洗干净后,外抹涂抹碘伏。待干以后再涂抹百多邦软膏或红霉素乳膏,含有抗生素的软膏即可。甚至于加重的,需要手术切开引流。
3.目前对于你来说,建议口服或者静脉头孢类抗生素+甲硝唑,5-7天左右;局部温水坐浴清洗干净待干燥后外抹比如百多邦软膏,或者夫西地酸乳膏,一天2-3次,用药1-2周左右。所以你目前的用药是对症的,可以加上头孢类抗生素。如果慢慢消肿下去,就问题不大。如果肿痛进一步加重,需要考虑切开引流。如果用药局限后,后期仍然反复发作的话,也需要去医院进一步检查,大概率需要扩大切除,避免反复发作。
4.生活方面,注意休息,避免剧烈运动、劳累,不要熬夜,注意饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的,不要吃辛辣刺激食物(尤其辣椒和酒),保持大便软化通畅。