2026年04月29日
第1次提问
许医生您好,我这三四天感觉嗓子很干,轻微有点疼。昨天做了鼻咽拭子检测,结果显示肺炎链球菌阳性。我老公这几天嗓子疼咳黄痰,他查出来也是这个细菌。请问我这个结果是不是被他传染了? 目前我还没有咳嗽,没有痰,也没有流鼻涕。但是我有多发肺大泡,曾经得过气胸。 请问我现在是不是感染初期,需要吃消炎药吗?谢谢

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2026年04月29日
许霞医生
你好,肺炎链球菌可以是鼻咽部正常定植的细菌,也就是鼻咽部做核酸检出肺炎链球菌不一定有意义。你目前的症状咽干、嗓子微痛,没有咳嗽咳痰症状更像急性上呼吸道感染。方便的话,说啊的同时拍一张咽部的照片发给我看看,拍的时候开闪光灯,把舌头压低一点。
大多数上呼吸道感染是病毒感染引起的,可以自愈的,病程在七天左右,所以不用太担心,用些药物缓解症状就可以了,比如酚麻美敏片一天三次一次一片,可以缓解咽部症状,连续使用不超过3天。现在不需要用抗生素,没有细菌感染的证据。
注意观察症状,咽部不适只要逐渐减轻就没关系,如果出现咳嗽黄痰越来越严重,出现胸闷喘憋,就去医院呼吸科就诊,查一个血常规加 C 反应蛋白看看是不是继发细菌感染了,如果中性粒细胞 C 反应蛋白升高,那个时候再针对肺炎链球菌使用抗生素治疗,比如左氧氟沙星一天一次一次0.5克,今天好转的话,就连续使用5~7天。
像你家人咳嗽黄痰,又检出肺炎链球菌,肺炎链球菌是致病菌的可能性就大。
多喝水,多休息,可以喝一点淡蜂蜜水 ,对咽部有好处,不吃辛辣刺激的食物。
有肺大泡、自发性气胸病史,不用太紧张,它并不影响你的免疫力。就是注意日常不要做过度扩胸、上举的动作,避免发生自发性气胸。
2026年04月29日
第2次提问
谢谢您的答复,我这个呼吸道12项,没检测出其他病毒,只有肺炎链球菌ct值33.76,是不是有可能细菌感染初期啊?另外,我老公吃的阿莫西林克拉维酸钾875mg(7:1)如果我后期也出现他这些症状可以吃这个药吗?还是说吃左氧好一些?我主要害怕万一咳厉害了,引起气胸。谢谢。

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许霞医生
没有检出病毒,有一些感冒病毒并没有在这12种病原体范围内。如果你实在不放心,可以现在去查一个血常规加 C 反应蛋白(这个很简单,不需要空腹,社区医院往往就能完成)看看有没有细菌感染。因为如果没有细菌感染的话,不建议使用抗生素,没有预防作用。
阿莫西林克拉维酸钾对肺炎链球菌效果也不错,和左氧氟沙星都可以,选其中一种就行。
许霞医生
00:11
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TA的问答

许医生您好,我这三四天感觉嗓子很干,轻微有点疼。昨天做了鼻咽拭子检测,结果显示肺炎链球菌阳性。我老公这几天嗓子疼咳黄痰,他查出来也是这个细菌。请问我这个结果是不是被他传染了? 目前我还没有咳嗽,没有痰,也没有流鼻涕。但是我有多发肺大泡,曾经得过气胸。 请问我现在是不是感染初期,需要吃消炎药吗?谢谢 症状及患病时长:爸爸咳嗽近三周,前期感冒后又感冒,去医院看了西医打过吊针,吃过中药。没完全好 就医及用药情况:检查图片如下 需要解答的问题:还需要继续哪些检查哪些治疗 您好,妈妈查体报告显示肺部磨玻璃结节。请问严重吗? 61岁女性,平时不抽烟,有时候咳嗽说是嗓子眼痒痒,没有其他症状症状及患病时长:1年半 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好医生,我肺部感染已有一年半,唯一的症状就是每天会吐个6.7口痰,多数白痰少数黄痰。 24年12月刚发现我就去看了,北京医生给开了可乐必妥,我吃了半个月没效果,因症状轻微我就懒得管了。 26年1月(二维码1)因母亲肺炎,我也就顺带做了个ct还是显示有炎症。4月(二维码2)体检还是提示有炎症。我有点着急了,准备处理一下这个问题。 如看片子需要输入身份证后四位:0019 主任好!四天前在您这边问诊过。我从两周前开始咽喉发痒,当时感觉似乎是脚部短暂有些受凉。后来一直喉咙痒,干咳,少量的痰,痰很难咳出来,清痰,很轻微的鼻塞和其它感冒症状。在第四天短暂地感觉有点轻度的感冒症状发出来了。之后一直是嗓子痒,干咳,少量很难咳出的痰。7天前每天分三顿服用9颗苏黄止咳胶囊,没有明显效果。四天前去医院急诊抽血化验,指标正常(1写项超标,急诊医生说不用管)。医生开了右美沙芬止咳糖浆,吃了三天还是不管用。请问是什么类型的咳嗽,下面需要怎么治疗和用药,谢谢!