问题详情

您好，我是皮肤科的石鑫医生，很高兴为您解答。您的咨询问题已收到，非常感谢您的信任。
直接根据问题解答。
好的 您发送的图文信息已经收到，图像清晰，内容详实。您别担心，通过您描述的症状结合其表现还是考虑汗疱疹。
病因：
目前发病原理不是完全明确，目前认为属于湿疹的一种特殊类型。主要发病部位为手或脚的皮肤病。大部分和局部过敏有关系，比如工作强度大摩擦多，接触水（或者本身手、脚汗多）、化学洗涤剂特别多，使皮肤屏障受损，对外界过敏源反应性产生。部分还有太阳暴晒、周围环境过热，以及长期熬夜焦虑，情绪不稳定有关系，还有部分患者和季节性有关，且可能反复发作。
正因为没有找到确切发病原因，所以目前医学上对于汗疱疹无法彻底根治，但通过积极治疗一般都可以有比较理想效果。

治疗：主要就是去除外界刺激因素➕抗炎抗过敏治疗。
因为目前过敏反应比较严重，所以建议通过两种抗过敏药物配合的方式使用，效果叠加会更好一些，具体方案如下。
氯雷他定片 （Loratadine Tablets） 口服1片 （10mg） 每天早上饭前饭后都可以 如果胃不好就饭后。根据情况口服1到2周。

盐酸左西替利嗪片（Levocetirizine Hydrochloride Oral Tablets）口服：每晚一次 5mg（1片）。推荐每晚睡觉服用。
根据病情建议连续口服1到2周左右。
注：以上两种抗过敏药可能存在个体差异，但或多或少会产生嗜睡的副作用，所以司机或者需要操作精密仪器的患者禁用。
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复方甘草酸苷片（CompoundGlycyrrhizinTablets）
口服 1次3片，1日3次，饭后口服。根据病情连续服用2到3周。
临床应用广泛，比较安全。非激素药物，无依赖性。
低血钾和血压高者不可以用。可以调节免疫，保护肝脏。在皮肤科用于皮炎、湿疹等过敏的辅助治疗。
和其他抗过敏药物间隔30分钟后再口服。
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外用：
他克莫司软膏（Tacrolimus Ointment）：2岁及以上都可以使用。
外用：轻轻擦匀在患处皮肤，并完全覆盖，轻按摩吸收。一天两次。药膏有免疫抑制的作用，说明书写的是主要用于治疗特应性皮炎。临床上也可用于过敏皮炎、急慢性湿疹、汗疱疹这类疾病。所以长期用激素药膏效果一般或者慢性病程可以换成它。可以短期使用，也可间歇性长期使用。推荐连续使用4周以上。
药膏浓度给您推荐的是0.1%。

注意事项和预防方法（严格遵守）
主要就是少接触水，少洗手（洗手一天不要超过五次），少摩擦刺激，不要接触化学洗涤剂、消毒剂。洗漱的水不要太热35、36度接近体温即可。不吃辛辣刺激的，不熬夜，不喝酒，不要刺激患处。避免太阳暴晒。保持愉快的心情，避免焦虑。近期避免食用海鲜、牛羊肉、芒果菠萝等刺激食物。加强皮肤保湿，平时可以涂抹一些润肤产品，增强角质抵御能力。

总结
由于网络问诊，只能通过您提供图片和就诊信息进行诊断并给与指导，无法进行相应的检查。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况，及时线下皮肤科就诊，必要时进行真菌检测。

我今天待在空调房里，待着之后手部和身上发痒的症状能明显缓解、舒服很多。
答，是的，因为汗疱疹，它属于湿疹当中的一种特殊类型，所以就是和过敏有关，过敏就是会怕热，怕出汗，所以在相对比较凉爽的地方会比较舒服。

目前在用丙酸氟替卡松乳膏，知道它含有激素，涂上止痒效果特别明显，但我担心自己平时涂得次数偏多、用量也大，怕用久了产生依赖、损伤皮肤。
答，是的，我看到了，所以我才推荐了不含激素的药膏，而且是属于那种免疫调节类型的。

我想咨询几个问题：

1. 这款激素药膏一天最多能用几次，连续使用多久需要停药？
答，每天使用两次。连续可以使用两到三周左右。

2. 我买了您说的他克莫司软膏不含激素的那个，明天想试着换用，想问这个药是不是不会产生依赖，可以放心长期用来调理、维稳吗？
答，这个药膏不含有激素，所以肯定不会出现依赖的问题，这个可以放心。
即使不含有激素，但是毕竟他还是药物，所以肯定不能说天天使用，单次最长使用时间不要超过10周。比如说已经连续使用10周了，需要停一个月左右，然后可以继续再用。

3. 我能不能长期待在空调房里静养，对汗疱疹恢复有没有坏处吧？
答，是的，没有坏处只有好处，首先心情比较平静，因为像这种过敏类型的疾病也怕情绪的波动，就是心情也与关系比较大，还有睡眠方面，所以如果周围环境比较舒服，心情也比较愉快，那肯定会好得快一些。

好的 不客气。希望我的治疗建议对您有所帮助，您有任何问题欢迎随时再问我。祝您早日康复，您的健康是我们医者最大的心愿。
作为医者能够得到患者好评和鼓励是非常重要的，这不仅是我们努力的方向，更是您对我们专业性上的认可，麻烦您在问诊结束后给个五星好评⭐⭐⭐⭐⭐和关注。感谢您的信任和好评支持。