2026年05月08日
第1次提问
症状及患病时长: 赖医生你好,我23岁,近一年感觉右肘关节活动的时候会突然响一声,很明显,但是就一声,也不痛也不肿也不红,就没有什么感觉,关节照常活动,基本就是一拉的时候就会响一声,这种会不会有什么问题呢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:
赖伟医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已了解。针对您的情况,还需要您再进一步补充提供一些信息,以便能为您提供更准确的建议。稍后我会把需要您回复的问题逐条列出,还望能逐一回答。本条信息您无需回复,同时在没收到需要补充的问题清单前请不要补充提问。谢谢。
2026年05月08日
赖伟医生
您好,久等了,目前您的主要症状是肘关节活动时有响声,没有疼痛、肿胀,肘关节活动正常。其实主要就是有一个关节活动时的异响,没有其他任何伴随症状,这种情况在临床上要分为两种情况:
一、生理性弹响:我们说关节腔是一个密闭的腔,关节腔里面的气压低于大气压,是一个负压的状态。当我们关节在静止的时候,负压让关节面紧紧贴附,里面有关节液填充,形成一个潜在的关节腔,如果在不动的时候,这个关节腔是很稳定的。如果我们整个的关节,受到快速的牵拉或者反折的时候,因为受的力超过了关节腔的负压,从而使关节面分离,造成气体向关节腔里进一步的扩散,从而出现气体的振动波,就会出现关节生理性弹响。其实它就是一个从稳定状态向动态转化的过程,造成的弹响主要是气体波而发出的声音。这种弹响会伴随肘关节的活动出现响声,不伴有疼痛。生理性弹响有以下几个特点:1、关节突然牵张或屈曲时。2、两次关节弹响之间存在时间间隔,即静止期。3、弹响声音清脆,单一。4、不伴有疼痛或不适感。
二、病理性响声:如果是青年人这种弹响,我们考虑有没有可能是肘关节外伤以后治疗不彻底,从而导致关节部位软骨出现异常的摩擦,引起软骨的退变,后期导致软骨的剥脱和骨质增生的情况,这种情况多见于肘关节韧带的损伤以及肘关节部位骨折以后,治疗不彻底导致的。这种情况会导致肘关节正常骨质出现摩擦,从而引起肘关节肿胀、疼痛的情况,并且肘关节屈伸活动时疼痛明显加重,后期还引起肘关节部位粘连、融合的情况,严重影响关节的活动。

综合上述情况我个人认为主要是生理性弹响的可能性较大,而非器质性病变。

治疗上:首先不需要服用任何药物,只需要做好以下几点:
1.平时适当活动肘关节:长时间不动容易导致关节内的滑液产生减少,更容易产生关节弹响,所以每隔一段时间要活动下肘部,使肌肉或韧带得到牵拉和放松并且关节腔内滑液不足状况得到改善。
2.运动前注意热身:热身活动能给关节充足的时间分泌滑液,防止关节和肌肉受伤
3.牵张:多做一些自我牵拉运动,使紧张的肌肉得到放松。
4.适当补充钙剂高的食物:豆制品/奶制品/乳制品/鱼虾/肉类等。

谢谢,希望我的回答对您有所帮助,也祝您早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:图一是复位前 图二到图四是复位后,昨天早上发生的车祸造成的 就医及用药情况:目前在住院,就开了云南白药和一个消炎的药 需要解答的问题:需要手术还是保守治疗呢? 症状及患病时长:两天 就医及用药情况:没有用药 带了个支具 需要解答的问题:前天下午四点在楼梯踩空后骨折 昨天去看医生 拍个片,然后诊断结果是这样子,但是没有让打石膏给了一个这个支具,我这只脚现在是不能踩到底,所以带这个支具脚没有踩到底,然后带着有一点点痛,我想知道这个痛是正常的,还是说我带的位置有错误。正确的带这个的姿势是什么样的呢?还有就是晚上睡觉的时候要带着吗?因为我现在基本上除了上厕所吃饭都是一直躺在床上,那是带着比较好,还是不带着比较好? 症状及患病时长:昨天下午打羽毛球,大脚趾头淤青 就医及用药情况: 冰敷 需要解答的问题:需要怎么处理,需要去医院看吗症状及患病时长:四天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:大腿内侧沟大腿连接处痛,走路的时候酸胀痛大腿转动也会痛。近期没有做剧烈运动也没有损伤到。坐下躺下的时候不会痛肘关节肌腱撕裂,在杭州邵逸夫医院拍过磁共振,2年了还没有好,平时也没有好好养,有没有什么有助于恢复药物? 平时需要注意什么? 就医及用药情况: 需要解答的问题: