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程瑶
副主任医师
肝胆外科
重庆医科大学附属第二医院
休息中
5.00分
月回答 36
2026年05月08日
症状及患病时长：确诊原发性骨髓纤维化20个月，服用吉卡昔替尼7个月，现肝功异常，碱性磷酸酶连续半年持续升高，5月8日检查胆汁酸也高了
就医及用药情况：目前服用谷光甘肽+熊去氧胆酸，熊去氧胆酸连续服用了3个月了，但是好像没用，指标还是升高
需要解答的问题：
目前情况，血液靶向药吉卡昔替尼不能停，保肝药有没有调整建议，另外是否需要补充什么检查
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您好，您补充的信息我已经收到了，您不要担心。我今天值班需要处理一个急诊患者，大概需要半小时左右时间。另外，由于临床工作原因，如果我没有及时回复您，可能是我在做急诊手术，还请您稍等一会，知道您着急，特先告知，感谢您的理解。
温馨提示：您不用回复此条短信，以免浪费一次咨询机会。
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2026年05月08日
2026年05月08日
1 目前没感觉肚子不舒服
2 肝胆彩超已经超过一年没有做了，胆道问题也没有检查过
3 甲乙肝之前查过都没有
4 最近没有服用啥别的药物，也没有过劳累，常用药物就是吉卡昔替尼 非布司他 谷光甘肽 熊去氧胆酸 結沙坦 恩那度司他 这几种
胆道需要检查什么，下一步您建议我们怎么做，我父亲现在去医院费劲 我倾向于药物调整不折腾老爷子的方式
2026年05月08日
您好，您补充的信息我已经收到了，您不要担心。我正在用语音回复您，大概需要十多分钟时间。另外，由于临床工作原因，如果我没有及时回复您，可能是我在做手术或者处理急诊患者，还请您稍等一会，知道您着急，特先告知，感谢您的理解。
温馨提示：您不用回复此条短信，以免浪费一次咨询机会。
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2026年05月08日
谷光甘肽换成什么呢 另外您是建议我们要做一个肝胆彩超对吧
2026年05月09日
如果您还有其他我没有解答到的问题，您可以在评价的时候补充提问，我会补充解答。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好我目前是产后22天 在产后3天的时候我因为左边肋骨下面不舒服去做了肝胆胰脾彩超当时彩超上是写肝回声稍增粗脾饱满没有说有结节，我因为不放心今天产后22天又去查了一遍彩超这次肝回声没有增粗脾也是好的但是又查出来一个肝结节，这个是怎么回事啊，然后又抽血查了生化都是正常的 然后那个甲胎蛋白高了那么多是不是肝有问题了？我这边的医生要我做增强ct今天是周日不能做要等明天，我现在这个抽血结果出来害怕的不得了，我不管是怀孕前还是怀孕的时候查肝胆胰脾都没有说有结节，今天查突然有一个结节，我查了网上说甲胎蛋白升高是肝癌，而且现在又有一个结节真的很害怕， 我还要辅助其他什么检查，目前在做月子又不好一直出门我们这边只有县城医院，如果要去省级医院检查我就直接去了不耽误，还有的说甲胎蛋白是怀孕的时候会升高，可是我现在已经生了宝宝3周了怎么还这么高，真的是肝的问题吗或者还是其他原因？我爸爸今天去体检 查出胰腺黏液性囊腺瘤可能 您看看这个大小需要手术吗 血液中癌胚抗原高是什么意思 程医生您好！我有胆结石和胆囊炎，您帮我看看，有没可能保守治疗，还是必须手术的。目前左边心窝下面隐隐作痛，有时感觉是心理作用，经常消化不良，大便不成形粘马桶，做过肠胃镜，有点胃炎，其他无问题。症状及患病时长：医生您好，昨天有咨询您肝左叶花样性结节
就医及用药情况：
需要解答的问题：想问下花样性结节肯定是血管瘤吗？为什么增强ct没有明确确认呢？我比较焦虑，怕是什么转移瘤之类的。
症状及患病时长：程医生，我母亲56岁，她说第四天了，右侧胸下肋骨那块疼（图2），前两天轻微疼痛，以为是胆囊炎，吃的鸡骨草和消炎利胆片，没见轻，这两天疼的症状加重了，一剜一剜疼，今天早上做的检查，今天中午放射到右侧后背部（图1），之前有过胆囊炎，可能彩超没做出来，之前一直有脂肪肝，不知道跟肝有没有关系，前半个月病毒性感冒了吃药打针啥的，不知道跟这个有没有关系。
就医及用药情况：
需要解答的问题：想问下医生，我妈这个是肝有问题还是怎么回事，现在疼的难受，需要吃点啥药，打啥针么？
