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5.00分
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2026年01月31日
症状及患病时长：昨天下午突出痔疮（有痔疮史）疼痛，有两个肉球类的东西突出在外面，晚上8点多痔疮外部涂抹了云南白药痔疮膏，抹完以后疼痛加剧，夜里把它擦掉了，凌晨3点多发现痔疮还是2个大肉球，外加1个小肉球，无明显紫色血块，擦掉药物的时候有一点点献血。截止到今天早上9:40疼的一夜未睡。
就医及用药情况：目前还未去就医。
需要解答的问题：
请问在不去医院的基础上，最有效的家庭治疗方案是什么？ 我们希望获得：1. 具体的口服药和外用药名称及使用剂量及方法；2. 详细的家庭护理步骤。
目前其他用药：现在在服用抑郁药物：马来酸氟伏沙明片、氟哌噻吨/美利曲辛和舒眠胶囊。
另有胃部炎症病史，请避免开具对胃肠道刺激大的药物（如布洛芬）。谢谢
您好！问题已经收到，谢谢您的信任。
我需要仔细查看并分析您发来的所有情况，并使用语音或文字回复您（编辑需要一些时间，大概20-60分钟左右），请您稍等。另外，由于临床工作原因，有时候会比较忙，如果我没有及时的回复您，是在做手术或处理急诊的患者，还请您稍等一会，担心您着急，特先告知。感谢您对外科医生的理解。
温馨提示：这条消息先不要回复，等我详细回复您以后，仔细阅读后再一起追问，以免浪费有限的三次提问机会。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）
我需要仔细查看并分析您发来的所有情况，并使用语音或文字回复您（编辑需要一些时间，大概20-60分钟左右），请您稍等。另外，由于临床工作原因，有时候会比较忙，如果我没有及时的回复您，是在做手术或处理急诊的患者，还请您稍等一会，担心您着急，特先告知。感谢您对外科医生的理解。
温馨提示：这条消息先不要回复，等我详细回复您以后，仔细阅读后再一起追问，以免浪费有限的三次提问机会。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）
2026年01月31日
已语音回复，可以点击👆播放键或者转文字查看。
治疗建议总结：
1. 目前考虑痔疮发作可能性大；
2. 可以用药，用药建议在页面的最下端以文字形式发给您，您可以参考使用一周左右。
3. 如用药后仍然无法缓解，症状严重，可以至肛肠科 普外科就诊，做直肠指诊和肛门镜检查排除其它问题后，症状严重可以再考虑手术。
4. 痔疮是一种常见肛周疾病，大部分经过积极治疗是能够好转的，您不必过于担心。
药物名称和使用方法：
1. 地奥司明片或者柑橘黄酮片，口服，前四天 每日2次 每次3片，后三天 每日2次 每次2片，七天为一疗程。
2.马应龙痔疮膏或栓、肛泰软膏或栓（选一种用），外用涂抹或经肛门注入， 每天1-2次
日常注意事项：
1. 避免劳累熬夜和久坐（半小时到一小时起身活动休息一下）；
2. 饮食方面多摄取高纤维食物（谷物 杂粮粗粮、燕麦等），避免酒及刺激性食物如辣椒及不易咬碎的食物；
3保持大便定时习惯，做到厕时应速战速决；避免久坐久蹲（5-10分钟内），便后避免用力擦拭肛门，以温水清洗肛门。
治疗建议总结：
1. 目前考虑痔疮发作可能性大；
2. 可以用药，用药建议在页面的最下端以文字形式发给您，您可以参考使用一周左右。
3. 如用药后仍然无法缓解，症状严重，可以至肛肠科 普外科就诊，做直肠指诊和肛门镜检查排除其它问题后，症状严重可以再考虑手术。
4. 痔疮是一种常见肛周疾病，大部分经过积极治疗是能够好转的，您不必过于担心。
药物名称和使用方法：
1. 地奥司明片或者柑橘黄酮片，口服，前四天 每日2次 每次3片，后三天 每日2次 每次2片，七天为一疗程。
2.马应龙痔疮膏或栓、肛泰软膏或栓（选一种用），外用涂抹或经肛门注入， 每天1-2次
日常注意事项：
1. 避免劳累熬夜和久坐（半小时到一小时起身活动休息一下）；
2. 饮食方面多摄取高纤维食物（谷物 杂粮粗粮、燕麦等），避免酒及刺激性食物如辣椒及不易咬碎的食物；
3保持大便定时习惯，做到厕时应速战速决；避免久坐久蹲（5-10分钟内），便后避免用力擦拭肛门，以温水清洗肛门。
2026年01月31日
医生您好，非常感谢您清晰专业的方案。为确保用药安全，还有一个最重要的细节向您确认：
患者目前因睡眠（抑郁症），正在规律服用以下三种处方药：
马来酸氟伏沙明片（早餐后）
氟哌噻吨/美利曲辛（早餐后）
舒眠胶囊（睡前）
请问：
1. 您开具的【地奥司明片】和【马应龙痔疮膏】，与以上三种药物同时使用，是否存在相互作用或禁忌？
2. 患者有胃部炎症病史，【地奥司明片】的服用是否需要特别注意（如随餐服用）？如空腹服用会有什么不良反应。谢谢
确认无误后，我们将立即开始治疗。再次感谢！”
感谢您的信任，方便的话麻烦您给个五星好评🌟鼓励下，再次感谢😊
祝生活愉快，早日康复~
祝生活愉快，早日康复~
2026年01月31日
医生，您好，感谢您及时的回复！地奥司明片每日2次 需要间隔多久？是早晚各一次，还是中午和晚上各一次？另药膏也可以早晚各使用一次吗。谢谢
TA的问答
症状及患病时长：
女，36岁，2025年1月因为便秘痔疮第一次发作，经检查为混合痔，经过2、3个月各种用药无效，后打算放弃直接手术，停止用药后自己好起来，但是需要在家如厕清洗。10月因紧急在单位如厕，用纸巾擦拭以后，又再次发作，这次的症状更为明显，因为有时候严重的时候会有3、4个肉球突出，无法自动归纳，需要手动归纳，而且外出可能又会自己掉，又再次用药，但是经常反复，一周好一周坏，可能也和每次如厕时间和大便偏硬有关。近半个月调整了排便时间至早晨，排便时间缩短，大量吃水果青菜，不再用痔疮膏和栓后，目前如厕后大便较软，基本没有肉球突出，偶尔就一个外痔突出了一点点，上完厕所感觉菊花有点火辣辣，好像擦伤一样，但是几分钟后就好了，白天也正常上班，这个情况需要手术吗？
就医及用药情况：
1、有类风湿关节炎，骶髂致密性关节炎，最近4、5天骶髂酸痛明显，如果要手术，是否影响腰麻？
2、疤痕体质，环状混合痔手术后是否容易造成肛门狭窄？
需要解答的问题：
症状及患病时长：医师你好，我的痔疮最近三四天左右，上厕所纸上带血，有一点不舒服，这是内痔还是外痔？请问怎么用药
就医及用药情况：没有上医院也没有用药
需要解答的问题：请你帮我开一些栓剂，消毒液清洗药，不想有气味很浓那种，上班时间不想让人知道
症状及患病时长：肛门周围有硬块一个礼拜左右，涂消炎药后变软，按压一点点疼，大便无血，本人有轻度高血压，血脂高，目前在吃降压降脂药，无糖尿病
就医及用药情况：医院仪器检查肛周脓肿建议立即动手术，另一家医院看了检查结果后指检说肛瘘，可年后进行手术
需要解答的问题：请问这种情况该如何治疗，是否需要立马手术症状及患病时长：昨日便秘了，使用了四支开塞露，后续多次排便量少，期间有出血，量不大，后续晚上腹痛轻微绞痛，多次排便，每次拉不了多少，今天上午拉了三次，也是肚子绞痛，每次拉少量，便不稀，干为主
就医及用药情况：
早上吃了蒙脱
需要解答的问题：如何缓解肚子绞痛，是否直肠炎，如何用药
症状及患病时长：昨天下午突出痔疮（有痔疮史）疼痛，有两个肉球类的东西突出在外面，晚上8点多痔疮外部涂抹了云南白药痔疮膏，抹完以后疼痛加剧，夜里把它擦掉了，凌晨3点多发现痔疮还是2个大肉球，外加1个小肉球，无明显紫色血块，擦掉药物的时候有一点点献血。截止到今天早上9:40疼的一夜未睡。
就医及用药情况：目前还未去就医。
需要解答的问题：
请问在不去医院的基础上，最有效的家庭治疗方案是什么？ 我们希望获得：1. 具体的口服药和外用药名称及使用剂量及方法；2. 详细的家庭护理步骤。
目前其他用药：现在在服用抑郁药物：马来酸氟伏沙明片、氟哌噻吨/美利曲辛和舒眠胶囊。
另有胃部炎症病史，请避免开具对胃肠道刺激大的药物（如布洛芬）。谢谢
