2026年01月31日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况:暂时还没用药 需要解答的问题:未完胃镜这个结果需要吃什么药,多久复查

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李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
2026年01月31日
李莉医生
请修改并完善患者信息,需要跟本次就诊的患者一致,以便为你开具处方
李莉医生
请您依次补充回答以下问题,提供的信息越详细,越有助于判断,谢谢!
患者大便正常吗?每天都有一次大便吗?
平时有反酸烧心嗳气打嗝等症状吗?
睡眠好吗?
情绪紧张焦虑吗?压力大吗?
吹气查过幽门螺旋杆菌吗?
第2次提问
大便正常,有反酸,烧心情况,情绪焦虑,没有吹幽门螺杆菌
李莉医生
感谢回复,收到您的信息,正在整理和打字,请您耐心等待,如遇线下有紧急情况需要处理,可能需要半个小时到一个小时,感谢您的理解!
2026年01月31日
李莉医生
首先,根据患者的症状反酸烧心和胃镜检查明确有反流性食管炎,患者目前的症状显示胃食管反流病可能。也不除外慢性胃炎或消化不良的可能。因为这几种病在临床表现上有类似的症状。
发病的原因可以由于胃肠道动力不足、胃酸分泌过多、食管胃连接处松弛、幽门螺旋杆菌感染、便秘等因素引起,油腻饮食,睡眠不好,精神压力大,紧张焦虑等可以诱发。

慢性非萎缩性胃炎也不是大问题,糜烂就是胃炎的表现,胃镜可以一年后复查。

其次,胃食管反流病的治疗,抑酸药沃克或雷贝拉唑,一次20mg,一天一次,餐前吃。加胃黏膜保护药比如安达混悬液,一次一袋,一天三次,或达喜咀嚼片,一次两片,一天三次餐后服用。加促进胃肠动力药比如莫沙必利分散片一次一片,一天三次,餐前吃。

胃食管反流病的特点是可以反复发作,无法完全根治,容易受饮食,睡眠,情绪等因素影响。有些人停药后就会有症状。如果有效,建议坚持吃两个月药。然后再慢慢停,减量停药,先减品种,再减量比如隔天吃一次,减少复发的几率。

第三,胃食管反流病生活中要注意不要吃油腻饮食,少吃奶油等甜食。不喝浓咖啡浓茶。不抽烟喝酒。吃新鲜的食物,尽量远离腌制熏制烧烤食品。少吃辛辣刺激食物。饮食不易过烫。少量多餐,不易过饱。每餐只吃七八分饱,有利于控制腹压,预防或减轻胃酸反流'腐蚀'食管。餐后散步,不要立刻坐下或躺下。睡觉时床头可以抬高30度。保持大便通畅,调整心态,调整好睡眠。

TA的问答

症状及患病时长: 呕气,反酸 就医及用药情况:尊医嘱吃3周奥美拉唑停药,症状犹在 需要解答的问题: 您好李主任,之前和您图文问诊过1 是否是因为吃奥美拉唑产生副作用? 2 需要再次做胃镜吗? (10月一做了一次)3 就是总觉得胃里有气体,打嗝出来会好受多,是否考虑焦虑躯体化症状? 4 是否怀疑食管列孔疝症状及患病时长: 就医及用药情况:暂时还没用药 需要解答的问题:未完胃镜这个结果需要吃什么药,多久复查 症状及患病时长: 消化不良,会饱胀:25年10月中旬开始,第一个月饭后1~2小时内饱胀;后来白天一整天饱胀,晚上不会;25年1月15日到2月15日,白天晚上都会饱胀。吃了一周您开的药后,有好转,有时白天会晚上不会,有时晚上会白天不会。 肚脐位置会饱胀、有点痛:25年1月15日到2月15日会,白天晚上都会,持续疼痛;轻轻按压后,不会更痛或者更舒服。吃了您开的药后,饱胀好转的时候,疼痛也消失。 大便:(近两年来一直都是)小颗不成形,有时会有粘液;一天2~3次;吃药后没有变化 口水很多:(近一个月以来)晚上躺下以后比较 多,白天比较少;(一年以来)早上起床时会口 苦。吃药后没变化 心脏窝不舒服(压迫感):偶尔会,有时候会持 续半天,有时候好几天都不会。吃药后​频率少,近一周只有一次 就医及用药情况:您上次开了两周的药,现在有好转了(上次问诊情况请见截图,详细好转情况请见“症状及患病时长”) 需要解答的问题:李主任,上次您开了药,说先吃两周,有效果就吃两个月,再慢慢停药。现在吃了两周有效果,接下来是吃一样的药,吃两个月,还是您重新开药呢。两个月后慢慢停药是怎么操作。症状及患病时长:消化不好容易胃疼。 就医及用药情况:患者57岁,女性,2025年9月在301检查了肝,显示高回声结节,2026年1月在老家做了肝部超声和肠胃镜,肠胃镜结果如图。 需要解答的问题: 请问目前肝部还需要做进一步检查吗,有什么问题吗?肠炎和胃溃疡需要用什么药呢?症状及患病时长:晨起口臭多年,吃辣口臭,喝牛奶口臭 就医及用药情况:之前有检查出浅表性胃炎,吃药不见好,之前检查肠镜正常,几年前有过幽门螺旋杆菌感染,近两年没有复发,目前有鼻炎,但是是有口臭后才有鼻炎的 需要解答的问题: 请问医生口臭如何治疗?谢谢