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呼吸内科
问题详情
许霞
副主任医师
呼吸科
山东大学齐鲁医院
擅长:
呼吸道感染
、
慢性阻塞性肺疾病
、
肺炎
、
急性上呼吸道感染
、
咳嗽
、
肺结节
、
流行性感冒
、
支气管炎
、
新型冠状病毒感染
、
支气管哮喘
、
过敏和环境哮喘
、
发热
休息中
4.92
分
月回答 128
2026年02月03日
第1次提问
症状及患病时长:一周前感冒,鼻塞黄色痰,一直不发烧,不咳嗽 就医及用药情况:去医院,先拍了肺部CT平扫,和血液检查,医生建议拍个加强。三天前拍了一个CT加强,三天前晚上咳嗽厉害,昨天开始吃莫西沙星和桉柠蒎肠溶片,现在晚上不咳嗽白天也不怎么咳嗽。 需要解答的问题:需要帮助分析加强图像,是否有必要做支气管镜检查。
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2026年02月03日
许霞医生
您好,谢谢您的信任,您的问题我已收到,正在整理病史和编辑回答,请稍候。这条不要回复,以免浪费您宝贵的提问次数。
2026年02月03日
许霞医生
你好,咳嗽 黄痰,血常规白细胞 中性粒细胞明显升高,考虑存在细菌引起的急性支气管炎,莫西沙星建议继续用。
同时胸部CT显示右肺门软组织影,和这次感染应该没有关系,建议做支气管镜取
活检
,进一步明确是什么。
之前有规律查体吗?做过胸部CT吗?如果之前做过,麻烦发一下以前的报告。近期瘦了吗?有过痰中带血吗?肿瘤标志物查了吗?
许霞医生
标出的就是要明确是什么的软组织影
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第2次提问
有鼻窦炎史,嗓子痒会咳嗽
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2026年02月03日
许霞医生
再之前没做过CT吗?这个和现在看不出变化。是要看存在多久了,有没有长大。
这个软组织影和
鼻窦炎
应该没有关系。近期瘦了吗?有过痰中带血吗?肿瘤标志物查了吗?
许霞医生
吸烟吗?
2026年02月03日
第3次提问
吸烟,我很久没做过肺部CT了,目前只拍了这个加强,近期有体重下降,咳痰没有血,白色痰。没有做肿瘤物检查,医生让我做个支气管镜定性
2026年02月03日
许霞医生
支气管镜可以取到活检,然后进一步做病理,就能明确它是什么了,这个是要做的。同时你可以抽血查一下肿瘤标志物,这个是要鉴别是不是肿瘤的。
一定要戒烟,吸烟是
肺癌
的危险因素。40岁以上吸烟男性就应该每年健康查体做低剂量胸部CT了。
许霞医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
第4次提问
谢谢你,我接受你的医疗建议,还有戒烟。
2026年02月03日
许霞医生
不客气,不用担心,先明确诊断。莫西沙星和桉柠蒎肠溶软胶囊继续吃,咳嗽已经好转,就服用满七天停药。
祝早日康复!
TA的问答
症状及患病时长:严重鼻塞,大多是白色的脓涕和透明的,偶尔有黄色的脓涕出来,鼻腔里很热,有明显干痛的感觉;嗓子痛,多数白痰,偶尔一点黄痰,躺下痰在喉咙的感觉更明显,睡不着;后槽牙腮帮子痛;耳道里刺痛;不发烧但很乏力 就医及用药情况: 没就医,最开始吃了两天大正感冒药,昨天开始吃氨麻美敏,牙痛吃了布洛芬(和氨麻美敏间隔了六小时),氨溴索和右美沙芬糖浆,蒲地兰和双黄连口服液,海水喷雾洗鼻子和盐水漱口 需要解答的问题: 是病毒感冒还是细菌感染的感冒?是否引发了鼻窦炎?后续用什么药?需要吃抗生素吗?
症状及患病时长:两天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生您好,我从昨晚开始嗓子疼,伴有右鼻腔内发炎似的隐隐作痛。今早醒来右上头部很痛,嗓子疼加剧,偶尔咳嗽,咳嗽时有少量痰。下午开始发低烧,37.7,浑身无力疼痛。感觉和流感症状很像,请问需要这种情况一定要去医院就医吗?还是可以观察一晚再说。
症状及患病时长: 约一个月前出现感冒症状,头晕头疼咳嗽流鼻涕,用药对乙酰氨和止咳颗粒,2月14加重,点滴一次,症状缓解,后面觉得症状变轻(但一直轻微咳嗽有黄痰),无用药,最近三四天又加重,白痰,气短胸闷,憋气,呼吸声音重,偶尔咳嗽厉害(就几声),咳嗽的时候头疼头晕,平躺时候憋气尤其严重,吃了一天快克+止咳颗粒,症状没缓解,不发烧。 十天前做ct医生说肺炎,在黄岛区中心医院办理了住院,打了一周点滴消炎后做ct,影响显示较之前没有太多好转,且目前每天都有憋气症状,有痰。 就医及用药情况: 按照正常感冒肺炎打的点滴消炎,近几天加了雾化 需要解答的问题: 从ct影像看来,是否除了肺炎还要其他问题,需不需要换一下治疗方案
症状及患病时长:许医生您好,继上次呼吸道感染好了之后,我最近又开始了。已经持续三天,我吃了三天的左氧氟沙星了。目前会有黄痰伴有红色的血丝一样的,我不确定是否是血。仍然是清鼻涕,嗓子发痒发干,不咳嗽。体温会有反复升高,但是不到发烧的阶段。 就医及用药情况:吃了三天左氧氟沙星,一天0.5g 需要解答的问题:我还需要配合什么药物治疗?或者需要去医院检查什么吗。
近期可能因为没休息好反复感冒,14天前我感冒了,第1天一起床觉得嗓子顶上疼刺激我吞咽,然后就是正常的感冒病程,并且在7天前觉得头晕乏力心跳过速,去医院查了肌钙蛋白血气心电图血常规是正常的,且咳嗽咳痰症状已经没了,以为差不多该好了。 过了一天一起床又发现像第1天一样嗓子顶上疼,感觉像要把感冒这流程再来一遍一样,后面果然又重复了一遍,并且伴头晕食欲差,夜间容易出现交感神经兴奋,不吃一粒美托洛尔睡不着那种。 这次感觉像是新冠,感冒症状几乎没了,开始干咳,有少量痰,昨晚开始干咳加重,今天早上前几口痰深橙色偏红,咳几次出来逐渐变白。这种病程比较像我之前阳之后的表现。 请问还需要怎么应对?前面两次感冒每次都吃了四天左氧,需要再吃上吗?不会有耐药性问题吧?(7天前血常规正常,今天不知道正不正常)。1年前做过肺ct无问题。
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