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骨科
问题详情
李骁腾
主治医师
骨科
郑州市骨科医院
擅长:
骨折
、
腰椎间盘突出症
、
颈椎病
、
骨关节炎
、
股骨头缺血性坏死
、
强直性脊柱炎
、
腰肌劳损
、
膝盖痛
、
感觉麻木
图文问诊
¥19
5.00
分
月回答 68
2026年02月03日
第1次提问
症状及患病时长: 病患女,56岁,无高血压,糖尿病史,无过敏史,2026年2月2日下午,在冰面上活动摔倒,左脚踝处强行扭曲,现场无法移动,后家人陪伴至医院做了检查(片子如图1、图2),摔倒2小时后就医,进行了脚踝关节归位处置,(归位后片子如图3、图4),患者目前脚有肿胀,并从异地返回了家中,距离受伤24小时,目前在家中休养。 就医及用药情况: 目前仅食用正骨医院开的愈骨丸,体温正常,无其他用药,患处已打石膏,躺平抬高休息。 需要解答的问题: 请问下一步治疗意见,目前的用药指南和注意事项,保守治疗和手术治疗分别的优势和有可能产生的问题。 感谢医生的解答,由于是异地受伤,刚刚返回家中,目前急需下一步治疗指导,期待您的专业意见,感谢。
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2026年02月03日
李骁腾医生
您好,患者左三踝骨折,下胫腓损伤,诊断很明确,治疗原则,建议手术,这个也没有太多争议。关节内骨折,早期切开复位内固定,术后可以早期功能锻炼,保守的话创伤性关节炎及后期踝关节粘连活动受限,可能性很大。
这种建议就不要考虑什么药物治疗了,没有太大意义,身体条件允许,建议消肿后手术。
2026年02月03日
第2次提问
好的,感谢医生的意见,明天就拿着片子去本地医院就诊,目前肿胀高峰期无法手术的话,请问如果想尽量避免张力性水疱的形成,患者应该注意些什么
2026年02月03日
李骁腾医生
目前就是卧床患侧抬高,可以吃一些消肿的药物,另外因为肿胀一般会在48-72小时达到高峰,所以这两天一定要观察足部的血运情况,避免石膏压迫足部皮肤。其他的没有特殊的,如果能去医院的话,可以在医院输液,会更利于消肿。
2026年02月03日
第3次提问
患者是否需要食用抗血栓药物,这个血栓风险大吗,是否需要用药,如何选择剂量,如果需要用药可否推荐药物名称和计量,需要观察并注意什么
李骁腾医生
原则上严格卧床的患者是建议抗血栓治疗的,我们一般用的是低分子肝素钙或者钠,这个是需要
皮下注射
的,也就是说这个药必须要到医院注射。所以您关心的剂量啥的,对您来说意义不大。
李骁腾医生
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2026年02月04日
第4次提问
您好,请问这个手术的话,有没有比较好的下钉意见,目前的阶梯形伤害是不是手术建议大于保守,手术后的后遗症有可能有哪些。
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2026年02月04日
李骁腾医生
固定方式需要ct全面评估后决定。建议手术。后遗症不知道您想问什么,前面已经说了不手术后遗症更多,手术是为了减少那些后遗症。当然手术对于患者是有
创伤
的,也有感染风险,切口不愈合等。
TA的问答
症状及患病时长:膝盖里面的筋疼,蹲下和起来的时候都疼,平时走路不疼,按压不疼,不肿胀,没有关节异响 就医及用药情况:之前用过酮洛芬凝胶,依托考昔片,硫酸氨基葡萄糖胶囊,后来好了,现在又疼了,可以直接开药吗,效果好点。不要中药 需要解答的问题:
症状及患病时长:左手大拇指指被门挤压,指甲下方有出血现在已经止血,指腹被挤压的地方有淤血,且部分肉按上去硬硬的,挤压12小时后仍感觉麻麻的,关节可自由活动 就医及用药情况:无 需要解答的问题:有无伤到骨头的风险,如何处置
症状及患病时长: 病患女,56岁,无高血压,糖尿病史,无过敏史,2026年2月2日下午,在冰面上活动摔倒,左脚踝处强行扭曲,现场无法移动,后家人陪伴至医院做了检查(片子如图1、图2),摔倒2小时后就医,进行了脚踝关节归位处置,(归位后片子如图3、图4),患者目前脚有肿胀,并从异地返回了家中,距离受伤24小时,目前在家中休养。 就医及用药情况: 目前仅食用正骨医院开的愈骨丸,体温正常,无其他用药,患处已打石膏,躺平抬高休息。 需要解答的问题: 请问下一步治疗意见,目前的用药指南和注意事项,保守治疗和手术治疗分别的优势和有可能产生的问题。 感谢医生的解答,由于是异地受伤,刚刚返回家中,目前急需下一步治疗指导,期待您的专业意见,感谢。
症状及患病时长:半个月左右 就医及用药情况:未就医未用药 需要解答的问题:两周多前一次午睡侧睡(右),醒后右腿酸痛,两周多未改善,右腿从股骨开始往下酸痛
症状及患病时长: 一个舞者 一个月前跳一个动作 内扣膝盖 感觉足三里这里有点痛 然后至今没有好 一开始感觉是一根筋拉扯住了 然后只有特定动作会不舒服 膝盖没有明显感觉 然后但是还是得跳舞 然后也不是天天跳舞但还是得跳 这两天感觉坐着站起来或者走几步会觉得那里痛不舒服 跳舞也是同一个地方 就医及用药情况: 需要解答的问题:
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