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张笑梅
主治医师
风湿科
中国医科大学附属盛京医院
休息中
5.00分
月回答 19
2026年02月04日
医生你好！2025年5月份备孕查出干燥综合征，服用硫酸羟氯喹每天两次，一次一粒。6月查出怀孕，孕期一直服用到生。昨天生了宝宝，孩子正常。请问是否需要继续服用羟氯喹？对哺乳是否有影响？长期服用对眼睛有伤害，可否停药？
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2026年02月04日
2026年02月04日
口干，眼干会有一些，不太明显，平时也很少注意。没有查过眼底，目前眼睛正常，硫酸羟氯喹是200mg一粒的。
建议您复查一下眼底，硫酸羟氯喹减量到200mg每天一次口服。不影响哺乳。
2026年02月04日
硫酸羟氯喹要持续吃多久呢？终身服用吗？
看症状和化验结果，如果服药半年后没有新发症状，并完善干燥综合征相关化验筛查没有疾病进展情况可以考虑停药。
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现在就想考虑停药，想等一年后断奶去复查干燥综合征后再考虑吃药可以吗？前面孕期一直吃着，突然停药对我会有什么影响吗？
2026年02月04日
硫酸羟氯喹没有什么依赖性，如果直接停药可能有免疫状态不稳定的风险，建议减停。羟氯喹在哺乳期用药也是很安全的。
2026年02月04日
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了解了，谢谢医生，还是担心吃药哺乳对孩子不安全，初为人母很害怕。有没有可以建议的用药时间？能让孩子少接触到。
2026年02月04日
羟氯喹安全性还是比较可靠的，您在孕期口服药物胎儿也能后接触到，母乳分泌的量极少，完全不用担心。如果实在焦虑可以弃去服药后4小时的母乳，您每天吃一次药，比较好把握
TA的问答
症状及患病时长：背部神经刺痛抽痛半个月余去医院做胸部核磁共振显示t5压缩性骨折，后保守治疗卧床休息，几天后手脚出现脓包后去医院确诊掌拓脓包症，卧床休息一个月以后t5疼痛缓解了但腰部又出现疼痛，现在住院做了ct和spect没看出腰部有什么问题，我通过ai问诊得知了症状很像sapho综合征，目前情况下能确诊么？
就医及用药情况，因骨质疏松在吃钙片和骨化三醇，注射特立帕肽一个多月
需要解答的问题：帮忙看下严重时上半身都疼，特别是活动时起床时神经抽痛严重是什么导致的？症状及患病时长：两天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
医生好，除了第一天有稍微大面积的荨麻疹外，见图1234，昨天长的是图5这种，今天长了几次图678这种类型的荨麻疹，可能半小时消失。偶尔会冒出比较小的。如果突然热了会马上起。比如在床上躺着，屁股就会有。
这种情况如果一直持续，也是正常的吗？或者偶尔一天冒出来一个。我觉得我之前也会，虽然不是每一天，但是身上瘙痒就会有一个蚊子包一样的，过一会就没了。我看最多六周就是慢性荨麻疹，但是我不确定我这种会怎么样，还没吃药，有点担心。
前情是周五中午练瑜伽，用了半年没用的瑜伽垫，可能脖子和胳膊都有接触，当晚开始长了荨麻疹，刚开始消得慢，睡着之后全部消失。之前偶尔也会蹭一两个蚊子包一样的，皮肤很敏感，经常到处痒。担心的是怕得了什么自身免疫性疾病，比较在意。
想问下您，这种荨麻疹如果超过6周不好，就是慢性的要查免疫及抗体吗？因为之前怀孕查过抗核抗体1：100，现在又看到是免疫性疾病特别害怕，想请教您，荨麻疹和自身免疫性疾病有联系吗？症状及患病时长：诉从19年起天气寒冷时骶髂关节及膝盖关节较疼痛，疼痛时无法翻身，常见于晨起和睡觉时疼痛加剧，早上因疼痛僵直，起身活动后较缓和，无其他不良病史，无喝酒吸烟，近期做了全套检查。
就医及用药情况：长期自行用药洛索洛芬钠及盐酸氨基葡萄糖缓解疼痛。
需要解答的问题：明确疾病及后续治疗。症状及患病时长：
张医生您好， 我从儿时开始就是手脚易冷。无其他症状
我最近了解到有个叫雷诺现象。您帮我看看。
我用冷水冲了一会手， 正面看着正常， 背面指甲下方有点白。
我按压指尖， 几秒后能够回血。
我这是雷诺还是肢端血液循环不通畅呢
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：大夫您好。我春节感冒了当时鼻塞流鼻涕咽痛咽干头疼。过了几天自愈了，但是最近这两天吃了几顿麻辣烫又有点嗓子干痒敏感（没有感冒症状像是咽喉炎？）。我百度了一下说可能是免疫力低下，或者免疫力降低了？让我可以做什么淋巴细胞亚型，抗体，免疫系统是否攻击自身的一系列检查🧐。我想请您专业性评估一下这些有必要做吗？我每年都体检，血常规什么的都没有异常值。我想问问我最近爱感冒/爱有炎症是什么原因呢？是免疫系统有啥问题吗？有必要做那一系列检查吗？
就医及用药情况：春节感冒自愈了吃了两次感康。最近只补充了Vc+金喉健喷雾，因为只有嗓子难受像糊着辣椒粉，目前已经感觉好了。这两次生病都是过程中有那么一下午37.3。周五去检查喉咙抽了血，我说查一下免疫吧，给我开了几个单子已经出结果。我春节那次也抽血了，当时是白细胞和中性粒细胞低一点点，现在我看这次抽血都恢复正常了。平时自认为不爱生病的，可能一年就感冒发烧一次，每年体检都正常。
需要解答的问题：
1. 想问问会不会是免疫系统有啥问题？
2. 还需要做啥检查吗？
