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孙立群
主治医师
小儿内科
吉林大学白求恩第一医院（吉林大学第一医院）
休息中
5.00分
月回答 152
2026年02月19日
症状及患病时长：稀烂大便，断断续续9日
就医及用药情况：①2月10日白天腹泻（水样便）5次，体温最高38.1℃，给予用药蒙脱石散和布拉氏，当日未缓解就医，当晚起无发热。
②医院开出乳糖酶、蒙脱石散和小儿氨酚黄那敏颗粒，配合家中布拉氏和补液盐使用。
③11-14日每日一次大便，正常，遂停药。
④15-16日以及18日每日两次大便，稀烂糊状，擦拭时偏液态；17日未大便。
⑤当前乳糖酶已用完，胃口好，精神好，小便正常，无发热，有痰音。
需要解答的问题：
大便尚未正常，有痰音，需如何用药？乳糖酶用完，是否需补充或换成腹泻奶粉？
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家长您好，我是孙医生，感谢您的信任，您的描述我已阅读，我将整理一下思路和语言，大约30分钟左右回复您，先不要着急追问，谢谢！
2026年02月19日
家长您好，感谢您的耐心等待！
呼吸道感染时病原会侵袭了气道粘膜，会出现气道粘膜的充血、水肿、有分泌物，感染控制后，因气道粘膜损伤的修复是需要一个过程的，所以有痰的症状会持续一段时间，多数会持续1-2周，少数会持续3-8周。
只要宝宝咳嗽没有加重，这点痰是不需要特殊处理的，等着他自愈就可以。
小儿氨酚黄那敏颗粒是含有退热药成份的复合成分的感冒药，虽可缓解流鼻涕、咳嗽等症状，但不会缩短感冒病程，因其成分复杂，副作用多，副作用风险大于收益，一般6岁以上才建议用。
宝宝10号发热、伴腹泻，考虑为急性肠炎可能。秋冬季节胃肠炎多为病毒感染引起，常见的如诺如病毒、轮状病毒等，病毒感染为自限性疾病，自己会好，护理很重要。（宝宝烧了1天自行退热，也是持续是病毒感染的）。
关于宝宝腹泻的护理建议
1. 口服补液盐III（药店有卖成品的），每次拉后喝100ML，小口频繁喂，可以补充腹泻时经肠道丢失的水分和各种电解质，预防及治疗脱水。
2.锌有助于肠粘膜的修复，补锌10-14天，甘草锌或葡萄糖酸锌都可以。
3.益生菌（您手中的布拉氏酵母菌就非常好），饭后吃，1-2周，以调理肠道菌群。
4.对于胃肠炎的治疗，管理饮食非常重要，奶、水果、零食尽量就不要给了，可以喝粥，大米小米都可以，可以吃面条、疙瘩汤，里面可以放少量盐和切碎的菜叶。（奶是蛋白质类食物，对于胃肠炎的宝宝来说，不易消化，越吃奶，腹泻好的越慢，等见到正常大便后，再逐渐加奶。宝宝都2岁了，停几天奶是没问题的，就别买乳糖酶和无乳糖奶粉了，乳糖酶也没有停奶效果好。）
5.做好消毒卫生，每次便后作屁屁的清洗，保持屁屁干爽，保护好宝宝的小屁屁（防止加重感染）。
肠炎、肠粘膜损伤的修复是需要一个过程的，只要宝宝精神状态好就问题不大，按上述方式护理，多数宝宝的腹泻会在3-7天内好转；
如果宝宝拉得次数非常多，量非常大，同时出现尿量少、眼泪少、精神头不好了，哭闹、粘人，或嗜睡，躺在那不动弹，需要注意脱水、电解质紊乱、酸碱失衡可能，需及时就医进行静脉补液治疗。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝早日康复！
呼吸道感染时病原会侵袭了气道粘膜，会出现气道粘膜的充血、水肿、有分泌物，感染控制后，因气道粘膜损伤的修复是需要一个过程的，所以有痰的症状会持续一段时间，多数会持续1-2周，少数会持续3-8周。
只要宝宝咳嗽没有加重，这点痰是不需要特殊处理的，等着他自愈就可以。
小儿氨酚黄那敏颗粒是含有退热药成份的复合成分的感冒药，虽可缓解流鼻涕、咳嗽等症状，但不会缩短感冒病程，因其成分复杂，副作用多，副作用风险大于收益，一般6岁以上才建议用。
宝宝10号发热、伴腹泻，考虑为急性肠炎可能。秋冬季节胃肠炎多为病毒感染引起，常见的如诺如病毒、轮状病毒等，病毒感染为自限性疾病，自己会好，护理很重要。（宝宝烧了1天自行退热，也是持续是病毒感染的）。
关于宝宝腹泻的护理建议
1. 口服补液盐III（药店有卖成品的），每次拉后喝100ML，小口频繁喂，可以补充腹泻时经肠道丢失的水分和各种电解质，预防及治疗脱水。
2.锌有助于肠粘膜的修复，补锌10-14天，甘草锌或葡萄糖酸锌都可以。
3.益生菌（您手中的布拉氏酵母菌就非常好），饭后吃，1-2周，以调理肠道菌群。
4.对于胃肠炎的治疗，管理饮食非常重要，奶、水果、零食尽量就不要给了，可以喝粥，大米小米都可以，可以吃面条、疙瘩汤，里面可以放少量盐和切碎的菜叶。（奶是蛋白质类食物，对于胃肠炎的宝宝来说，不易消化，越吃奶，腹泻好的越慢，等见到正常大便后，再逐渐加奶。宝宝都2岁了，停几天奶是没问题的，就别买乳糖酶和无乳糖奶粉了，乳糖酶也没有停奶效果好。）
5.做好消毒卫生，每次便后作屁屁的清洗，保持屁屁干爽，保护好宝宝的小屁屁（防止加重感染）。
肠炎、肠粘膜损伤的修复是需要一个过程的，只要宝宝精神状态好就问题不大，按上述方式护理，多数宝宝的腹泻会在3-7天内好转；
如果宝宝拉得次数非常多，量非常大，同时出现尿量少、眼泪少、精神头不好了，哭闹、粘人，或嗜睡，躺在那不动弹，需要注意脱水、电解质紊乱、酸碱失衡可能，需及时就医进行静脉补液治疗。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝早日康复！
2026年02月19日
好的，收到回复，谢谢医生
感谢您的问诊，祝您生活愉快，祝宝宝早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：
一个半小时
就医及用药情况：
暂未就医和用药
需要解答的问题：
上午九点左右给一岁宝宝喂奶，咳嗽的时候吐了一口奶，是未经消化过的，没有酸味，应该是刚喝下去立刻吐出来了。之后没有吃辅食，中午十二点左右喂了第二顿奶，喝了九十毫升，下午睡觉醒来后，四点左右玩着玩着突然吐奶，像豆腐渣一样，带有酸味。宝宝目前精神状态还可以，刚吃了一点蒸苹果。体温 36.4，手心和脚心有点热，手心格外热。想问一下是不是积食导致的？我需要做些什么缓解？症状及患病时长：一个月
就医及用药情况：咳嗽一个多月，主要为睡前和早晨起来咳嗽，这两天严重了，白天偶尔也咳嗽，今天早上醒来咳一个小时，偶尔有点干呕，偶尔有痰，问孩子说是喉咙痒，10天前看过一次医生，喉咙有点红，吃了罗红霉素4天，治咳化痰药，做了布地奈德雾化，洗了鼻子，喷了鼻炎药，都没有缓解，反反复复咳嗽，没有太忌口，之前有过敏性鼻炎，不发烧不流鼻涕，只有咳嗽
需要解答的问题：
会不会是慢性咽炎？或者其他，需要吃点什么药，舌苔有点白症状及患病时长：半个月前咳嗽住院支气管肺炎，打的阿奇霉素吊瓶，腊月二十二出的院，正月初一被家里老人传染发烧流鼻涕，最高烧到39.6，咳嗽流鼻涕，初三住院化验说是细菌感染，打的头孢吊瓶，想请医生帮忙看看单子，打头孢对症吗，今天又开始发烧了，38.6。化验的支原体，甲流乙流啥的都是阴性
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：拉肚子两天了，大便有点稀，蛋花状，精神状态尚可，一天拉一次，
就医及用药情况：今天晚上吃了一包布拉氏益生菌
需要解答的问题：这样用药没有副作用吧，我怕过度治疗症状及患病时长：稀烂大便，断断续续9日
就医及用药情况：①2月10日白天腹泻（水样便）5次，体温最高38.1℃，给予用药蒙脱石散和布拉氏，当日未缓解就医，当晚起无发热。
②医院开出乳糖酶、蒙脱石散和小儿氨酚黄那敏颗粒，配合家中布拉氏和补液盐使用。
③11-14日每日一次大便，正常，遂停药。
④15-16日以及18日每日两次大便，稀烂糊状，擦拭时偏液态；17日未大便。
⑤当前乳糖酶已用完，胃口好，精神好，小便正常，无发热，有痰音。
需要解答的问题：
大便尚未正常，有痰音，需如何用药？乳糖酶用完，是否需补充或换成腹泻奶粉？
