2026年02月19日
第1次提问
症状及患病时长:稀烂大便,断断续续9日 就医及用药情况:①2月10日白天腹泻(水样便)5次,体温最高38.1℃,给予用药蒙脱石散和布拉氏,当日未缓解就医,当晚起无发热。 ②医院开出乳糖酶、蒙脱石散和小儿氨酚黄那敏颗粒,配合家中布拉氏和补液盐使用。 ③11-14日每日一次大便,正常,遂停药。 ④15-16日以及18日每日两次大便,稀烂糊状,擦拭时偏液态;17日未大便。 ⑤当前乳糖酶已用完,胃口好,精神好,小便正常,无发热,有痰音。 需要解答的问题: 大便尚未正常,有痰音,需如何用药?乳糖酶用完,是否需补充或换成腹泻奶粉?

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孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我将整理一下思路和语言,大约30分钟左右回复您,先不要着急追问,谢谢!
2026年02月19日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

呼吸道感染时病原会侵袭了气道粘膜,会出现气道粘膜的充血、水肿、有分泌物,感染控制后,因气道粘膜损伤的修复是需要一个过程的,所以有痰的症状会持续一段时间,多数会持续1-2周,少数会持续3-8周。

只要宝宝咳嗽没有加重,这点痰是不需要特殊处理的,等着他自愈就可以。

小儿氨酚黄那敏颗粒是含有退热药成份的复合成分的感冒药,虽可缓解流鼻涕、咳嗽等症状,但不会缩短感冒病程,因其成分复杂,副作用多,副作用风险大于收益,一般6岁以上才建议用。

宝宝10号发热、伴腹泻,考虑为急性肠炎可能。秋冬季节胃肠炎多为病毒感染引起,常见的如诺如病毒、轮状病毒等,病毒感染为自限性疾病,自己会好,护理很重要。(宝宝烧了1天自行退热,也是持续是病毒感染的)。

关于宝宝腹泻的护理建议
1. 口服补液盐III(药店有卖成品的),每次拉后喝100ML,小口频繁喂,可以补充腹泻时经肠道丢失的水分和各种电解质,预防及治疗脱水。
2.锌有助于肠粘膜的修复,补锌10-14天,甘草锌或葡萄糖酸锌都可以。
3.益生菌(您手中的布拉氏酵母菌就非常好),饭后吃,1-2周,以调理肠道菌群。
4.对于胃肠炎的治疗,管理饮食非常重要,奶、水果、零食尽量就不要给了,可以喝粥,大米小米都可以,可以吃面条、疙瘩汤,里面可以放少量盐和切碎的菜叶。(奶是蛋白质类食物,对于胃肠炎的宝宝来说,不易消化,越吃奶,腹泻好的越慢,等见到正常大便后,再逐渐加奶。宝宝都2岁了,停几天奶是没问题的,就别买乳糖酶和无乳糖奶粉了,乳糖酶也没有停奶效果好。)
5.做好消毒卫生,每次便后作屁屁的清洗,保持屁屁干爽,保护好宝宝的小屁屁(防止加重感染)。

肠炎、肠粘膜损伤的修复是需要一个过程的,只要宝宝精神状态好就问题不大,按上述方式护理,多数宝宝的腹泻会在3-7天内好转;

如果宝宝拉得次数非常多,量非常大,同时出现尿量少、眼泪少、精神头不好了,哭闹、粘人,或嗜睡,躺在那不动弹,需要注意脱水、电解质紊乱、酸碱失衡可能,需及时就医进行静脉补液治疗。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝早日康复!
2026年02月19日
第2次提问
好的,收到回复,谢谢医生
孙立群医生
感谢您的问诊,祝您生活愉快,祝宝宝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:宝宝目前九月龄 3.30号白天拉了三次大便,黄绿色,味道腥臭。 3.31号凌晨1点多发烧到39.1度。4.1号一直在反复烧,吐奶,每天拉两到三次。 4.1号上午退烧到现在已经不再发烧。 化验血常规和大便结果显示的是病毒性感染的肠胃炎。 今天4.2号宝宝情绪有点萎靡没劲,一直闹人,吃奶很少,喝水也是勉强喂,补液盐也勉强能喂进去一点。今天一天拉了三次了,最后一次大便是图片这种绿色,现在我们还应该做什么呢?需不需要再去医院看看? 就医及用药情况:3.31号去了医院,医生说看血项和粪便化验结果是病毒性肠胃炎,目前只吃了对乙酰氨基酚退烧药,和补液盐补充水分。 需要解答的问题:今天到现在为止拉了三次了,大便目前是这种绿色,比较担心。情绪也比较萎靡,多哭闹,需不需要再进一步去医院治疗,我现在应该怎么做呢? 婆婆说想去看看中医是不是积食,或者去医院输液,建议这样做吗症状及患病时长: 6个月13天宝宝20:00吃完奶后,20:50喷射性吐奶一次,21:40喷射性吐奶一次,奶中伴有痰,奶量170ml,辅食添加猪肉泥第三天最近有轻微流鼻涕,29号傍晚不小心撞到头,精神状态食量都正常, 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:想问医生是什么原因导致喷射性吐奶 症状及患病时长:9岁八个月 褐色分泌物怀疑性早熟 就医及用药情况:已经就诊 出具了检查结果 需要解答的问题:请看一下骨龄的片子 给出后续干预意见 是否需要打抑制针 症状及患病时长:半小时前 就医及用药情况:无 需要解答的问题:突然喝奶时咳嗽后大量呕吐, 呕吐量见图片,换好衣服测温耳温枪 36.8°C, 请问这种情况需要怎么处理呢?目前在哄睡,如果晚上发烧需要去儿科急诊吗?晚上如果饿醒需要喂点夜奶吗?如果喂需要喂多少( 7 月龄初已经戒断夜奶)了 。附今日喂养情况: 7:20 配方奶 210ml,11:10 辅食粥+猪肉+蔬菜+胡萝卜约 120ml,11:40 配方奶 180ml,16:00 配方奶 180ml,18:15橘子一瓣,18:30辅食约80ml (生重米20g的10倍粥,早晚均分,晚餐吃早上剩下的,蔬菜约10g,蛋黄1/4个),19:30 配方奶180ml喝剩余100ml 时大便然后立刻清洗,清洗完后躺床上喝剩余奶时发生喷射性呕吐,清洗时可能勒到胃。症状及患病时长:从出生二十天开始三四天拉一次屎,有时候就七八天,最长十天左右拉一次屎,每次拉的很多,性状颜色也很好,有点费劲,现在还有七天六个月了,一直这样,头部湿疹一直反反复复,满月的时候最严重,整个头上脸上都是。痒,经常自己抓,而且吃奶吃的很少,纯母乳,基本上三四个小时吃一次,每次吃几分钟。湿疹和不拉屎差不多同时出现的。 就医及用药情况:去医院开了四联乳酸菌益生菌片,吃了没什么用,就去母婴店拿的益生菌,说是过敏体质,和在网上买的崔玉涛的p1000,吃了也是四天左右,或者七八天拉一次。 头上摸的药,地奈德,抑菌膏,反反复复。 需要解答的问题:反复长湿疹,是热的还是过敏?长时间不拉屎怎么办?益生菌要不要停?