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金晶
主治医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
4.99分
月回答 260
2026年02月19日
症状及患病时长：左上腹心脏下面或附近位置感觉隐疼近三个月，熬夜或累的时候就比较痛，时长半个小时一个小时左右吧
就医及用药情况：无用药，有之前拍CT的结果
需要解答的问题：
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2026年02月19日
你好
首先关于你的症状情况我需要再仔细问一下
你提到的心脏附近是在胸部的位置，还是腹部？或者不舒服、痛的部位能摸到肋骨吗？
然后每次发作都是在熬夜劳累的时候才会出现，休息之后就可以缓解？和饮食之类的没有相关性？
肺部CT，心肌酶谱，血常规之类的我看没问题，腹部相关的检查，心电图，心超之类的做了吗？
平常精神压力比较大？晚上睡眠好不好？
你们当地医生目前考虑是什么问题？
首先关于你的症状情况我需要再仔细问一下
你提到的心脏附近是在胸部的位置，还是腹部？或者不舒服、痛的部位能摸到肋骨吗？
然后每次发作都是在熬夜劳累的时候才会出现，休息之后就可以缓解？和饮食之类的没有相关性？
肺部CT，心肌酶谱，血常规之类的我看没问题，腹部相关的检查，心电图，心超之类的做了吗？
平常精神压力比较大？晚上睡眠好不好？
你们当地医生目前考虑是什么问题？
2026年02月19日
你提到的心脏附近是在胸部的位置，还是腹部？或者不舒服、痛的部位能摸到肋骨吗？—可以摸到肋骨，应该不是腹部吧，感觉有点异物感，有精彩觉得有小小隐疼
然后每次发作都是在熬夜劳累的时候才会出现，休息之后就可以缓解？和饮食之类的没有相关性？—大部分都是熬夜或劳累后出现，休息较长时间缓解
肺部CT，心肌酶谱，血常规之类的我看没问题，腹部相关的检查，心电图，心超之类的做了吗？—心电图也做过，之前的结果好像有点窦性心律不齐，之前看了急症检查后建议我看消化或心内科。
平常精神压力比较大？晚上睡眠好不好？—平时熬夜较多，压力倒不大
你们当地医生目前考虑是什么问题？—心内或消化科，图片急诊的诊断也只是说腹疼，没有其他
2026年02月19日
如果疼痛的部位你能摸到肋骨，那这个其实我们叫做下胸部，而不是腹部了，平常如果体检也做的，腹部超声没有问题，那左上腹实质性脏器的问题也就可以排除了。
肺部CT也没有问题，那这个疼痛就考虑2个可能性
一个是心脏，心电图，心肌酶谱其实是最基础的心脏检查，这两个没问题的话，并不代表心脏一定是好的，心超之类的还是建议去排查一下，或者心内科再问一下，有没有更进一步的检查需要完善。
还有一种可能性就是，和内脏高敏感有关系，那这种就和劳累，熬夜，精神压力大相关，说的直白点你可以把它理解为神经痛，所以每次发做的时候都是劳累的时候出现，休息可以好转，那这个情况改善的话，就是要调理自己的生活方式，不要熬夜，最好11点前能上床睡觉，不要压力太大，有充分的休息和睡眠时间。
但是诊断第二种情况的前提，是已经完善了相关的检查，排除了器质性的问题，所以心内科还是建议也去看一下的
肺部CT也没有问题，那这个疼痛就考虑2个可能性
一个是心脏，心电图，心肌酶谱其实是最基础的心脏检查，这两个没问题的话，并不代表心脏一定是好的，心超之类的还是建议去排查一下，或者心内科再问一下，有没有更进一步的检查需要完善。
还有一种可能性就是，和内脏高敏感有关系，那这种就和劳累，熬夜，精神压力大相关，说的直白点你可以把它理解为神经痛，所以每次发做的时候都是劳累的时候出现，休息可以好转，那这个情况改善的话，就是要调理自己的生活方式，不要熬夜，最好11点前能上床睡觉，不要压力太大，有充分的休息和睡眠时间。
但是诊断第二种情况的前提，是已经完善了相关的检查，排除了器质性的问题，所以心内科还是建议也去看一下的
TA的问答
症状及患病时长：口臭，偶感上腹闷痛，时间挺久，具体多久不好说，今天查HP阳性（DOB 14.8）
就医及用药情况：未治疗
需要解答的问题：目前的诊疗方案，是二联疗法还是四联疗法，谢谢金医生
症状及患病时长：2024年6月吃坏东西后长达两个月胃胀，24小时胃胀，饭后更严重，其他症状没有。做胃镜后医生说是情绪导致胃不舒服，开了以下的药，吃了一个星期好了没有再吃。2025年8月突然又开始胃胀又按照之前的药吃了一星期好了。上周四吃了一包蛋白粉后又开始胃胀，肚脐上面摁着有点疼，现在已经不疼，只有胃胀的症状，其他胃病的症状没有，但是我这次吃这个药一个星期却没有好转，应该吃什么药呢？
就医及用药情况：胃感觉顶着吃过饭涨的更厉害，但是不吃饭肚子也涨。24小时不舒服，吃这个药没有一点缓解。
需要解答的问题：
症状及患病时长：昨晚吃了一些有些变质的荞麦糕（一家人吃了其他人没什么事，不知是否有关），从清早起床开始觉得肚脐上面胀痛，一直持续到现在，不放屁不打嗝也不恶心呕吐，就是胀痛隐隐作痛，略有难以忍受。蹲着会缓和些，坐着站着疼痛较为明显
就医及用药情况：白天尝试趴卧、喝热水、贴暖宝无效，早上吃了双歧杆菌、中午下午吃了吗丁啉无效。傍晚感觉腹痛持续难忍到急诊内科检查，检验CRP、胰腺炎、肝功肾功、心肌谱酶、电解质、血常规均在正常范围，无指标异常。拍摄腹部CT如下，医生看片子说胃部充的特别满（今天一天仅中午吃了一些面条）。医生开了药如下，八点服用，并使用开塞露，至今仍然还是无效，腹痛持续难以入睡
需要解答的问题：请问这种情况是对症用药了吗？具体是什么原因呢？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
上周六中午吃肯德基炸鸡，薯条，可乐，三点后出现烧心，之后留意饮食，不过有的时候中午或晚上还有一点点感觉，早饭没问题，有的时候午饭有的时候晚饭有非常非常轻微的烧感症状及患病时长：嘴唇有黑斑吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我这个嘴唇是不是有黑斑？是不是黑斑息肉综合性
