请登录
注册
董毅
副主任医师
神经科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
4.99分
月回答 286
2026年02月19日
症状及患病时长：高血压十余年。经常性头痛，持续有一年多，但从没有其他中风症状比如呕吐、视力不清，晕眩，手脚麻木等。
就医及用药情况：一直服用降压药，偶有间断。下午拍了脑部核磁，报告显示：考虑急性脑梗塞和多发性脑梗灶。
需要解答的问题：请医生帮忙看片，是否严重？下一步该如何治疗？需要住院溶栓吗？往后日常该如何治疗防止恶化？
为保护用户隐私不显示图片
1，您好，非常感谢您的信任，我是董医生，我先看下病史，请稍等（预计10分钟左右），马上回复您，在回复之前，不用提问，保留提问机会
2026年02月19日
2026年02月19日
感谢医生，继续补充：
第一层面：精神状况正常，从没有记忆力丧失的这种情况。
第二层面：头疼部位位于头顶左侧，感觉并不深入，轻微按摩有所缓解。没有紧箍咒的感觉。从不恶心呕吐，睡眠好。不焦虑。平时血压控制不太好，150+。没有持续监测。只吃降压药，没有其他药。
您好，已收到回答，马上总结好后发您（预计15分钟左右），请稍等，在这之前不用提问，保留珍贵的提问机会
2026年02月19日
2026年02月19日
感谢医生。
今天门诊拍片子报告说考虑脑梗死。今晚我们挂了急诊。急诊量了血压220，医生看过报告后。现在正给做降压治疗，并且开了药。
但是病人除了头疼确实没有什么别的症状。
现在该如何确定是否脑梗呢？
为保护用户隐私不显示图片
2026年02月19日
目前没有依据是脑梗死，我看片子是还好，并没有明确的脑梗死
目前的药物继续先服用
建议再复查头颅MRA+DWI+ADC序列，帮助进一步明确
目前的药物继续先服用
建议再复查头颅MRA+DWI+ADC序列，帮助进一步明确
TA的问答
董主任您好，前段时间做的核磁，您看一下严不严重，后续需要怎么处理
症状及患病时长：有腰突病史，腰五骶一压迫到左侧神经，轻度颈椎病，植物神经紊乱，睡眠障碍。
就医及用药情况：最近腰椎间盘突出神经根症状比较严重还有手痛麻，有住院保守治疗输液，但是同时睡眠障碍比较严重，同时伴有严重焦虑症状，医院那边建议去看看神经科，说腰椎间盘突出症不是主要因素。
需要解答的问题：现在睡眠很差同时焦虑，有除了医院开的药同时有服用思诺思，但是睡前吃到30mg还是只能睡4-5小时同时伴有严重焦虑，脑子一直思绪转不停。需要医生帮忙开处方，抗焦虑。感觉躯体症状严重，肠胃不舒服，腹泻。
现在在家卧床休息。
症状及患病时长：刚要睡着时候，心悸心慌惊醒，一晚上重复好多次，经常整夜失睡不着，现在很害怕睡觉，已经很困，但是还总是这样，症状持续一个月了
就医及用药情况：医生开了乌灵胶囊，我自己吃了谷维素和安神补脑液，也补了镁，可是效果不明显
需要解答的问题：什么原因引起的，是病吗，应该吃什么药能治疗症状及患病时长：
一天
就医及用药情况：甲钴胺
需要解答的问题：董主任您好：我婆婆今年77岁昨晚三点突然右耳上面五厘米左右，一阵一阵疼，感觉像一根筋吊着疼，前两年其它部位也疼过，神经痛。这次疼的位置不一样。她有点高血压，天天吃药的。其它基础病没有的。这个应该怎么办？
症状及患病时长：昨天早上四点钟左右突发脑梗。昨天刚到医院的时候14个多。早上血糖8。现在测手臂举高程度没有昨天高。口齿清晰度也没有昨天高。还不能靠自己坐起来。更嗜睡
就医及用药情况：昨天吃了丁苯酞软胶囊0.2g，早上医生说没有效果，现在丁苯酞氯化钠注射液100ml。
需要解答的问题：我觉得现在最宝贵的是时间。有没有更好的治疗方案？我有买安宫牛黄丸。再出现这种情况能吃吗？平时一年吃一粒可以吗？
