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您好，感谢您的信任跟问诊。
1根据目前提供的曲面断层片来看，上颌缺失两颗恒5，下颌缺失一颗左下恒5，目前左下乳5未脱落。
目前上下不同程度的散在缝隙。
2建议矫正。
上颌乳5缺失，如果不管的话，后面 的67号牙齿会往前倾斜，造成后牙咬合异常。
3具体方案的话还要结合头颅侧位片跟口内咬合确定。
因为目前相当于缺失3颗恒牙，所以如果对齐咬合的话，方案有:
方案一:上颌预留两颗5的位置，等成年以后种植修复。右下乳5暂时保留，等以后牙根吸收掉了以后再种植。
方案二:下颌拔除右侧恒5，左侧乳5，上下关闭间隙，对齐咬合。

您好，再次感谢您的问诊。
1建议找一个相对专业一点的正畸医生。因为目前的间隙比较多，如果选择下颌再拔除两颗牙齿这个方案的话，牙齿的移动量比较大，可能会引起牙根吸收等问题，所以建议找专业的医生治疗。
2费用的话目前省立医院大概20000左右，县级医院可能在10000以上。

您好，感谢您的回复。
如果暂时不想矫正的话，建议上颌拔牙的位置，做间隙保持器，避免后面的牙齿往前倾斜，影响咬合。等待成年以后种植修复。
其余有间隙的位置，如果感觉不影响美观，吃饭说话也没有异常，可以先观察。

间隙保持器的费用，一颗大概800左右，上颌需要做两颗。