2026年02月23日
第1次提问
症状及患病时长:2小时 就医及用药情况:稳心颗粒1袋 需要解答的问题:怎么缓解房颤?服用什么药物可以缓解? 稳心颗粒服用完效果不明显,现在还是心跳不规律。但是现在每分钟不超过100。
2026年02月23日
吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任

您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2026年02月23日
吕永楠医生
您好

根据您的病史信息,稳心颗粒并不解决心房颤动,为此,我需要提出几个问题,希望您能够继续补充一些信息,有利于对病情做出科学判断和分析。

第一,需要告诉我患者的性别和年龄,这一点非常重要,患者发现心房颤动有多长时间?是今天第1次发生吗?

第二,心房颤动是通过什么手段证实的?可以把心电图发给我来查看吗?

第三,对于心房颤动,是否前往医院就诊,做过相关检查和评估?

第四,平时身体状态如何?有没有什么疾病吗?

第五,平时生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好(例如紧张和焦虑)等这些情况呢?

希望您能够逐一回答上述问题,根据您进一步的病史信息补充,我来综合分析和判断。
2026年02月23日
第2次提问
第一,男,29岁,两个多小时,第二次,距离上一次已经过去一年了,刚刚跟别人吵架情绪波动比较大然后就开始不舒服了。 第二,手表上面心电检测的。 第三,上一次的时候去医院检查过。 第四,平常身体还可以,没有什么疾病。 第五,睡眠质量不太好,这次是因为情绪失控然后引起的房颤。

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吕永楠医生
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
吕永楠医生
02:30
转文字
2026年02月23日
吕永楠医生
总结:

因为您很年轻,对于29岁年轻人出现心房颤动,一定要把诊断搞清楚,这个非常重要,目前电子手表还无法进行确诊,建议前往当地三甲医院急诊科就诊,需要首先完成心电图检查,明确您的病情。

如果证实存在心房颤动,建议首先考虑心脏射频消融术,予以纠正心房颤动,恢复正常心脏窦性心律。

如果在急诊科就诊的时候,心电图检查证实心房颤动,需要紧急通过药物把心房颤动恢复过来,首选静脉推注可达龙注射液(盐酸胺碘酮注射液),对于心房颤动急性发作的时候,口服用药很难解决问题,因为口服药物是需要代谢的,而静脉给药方式可以快速起效,解决目前关键问题。

临时性对症缓解药物:倍他乐克片(酒石酸美托洛尔),可以临时服用一片,每片25mg,但是仅仅是控制心率,无法解决根本性问题。

TA的问答

症状及患病时长:头晕,心慌,乏力,浑身发烫,胃部不适胸口闷痛背不舒服 就医及用药情况:医院就诊五次,分别在心血管内科,耳鼻喉科,神经内科及两次急诊科。因有高血压病史,每天吃两次降压药,沙库巴曲缬沙坦,一次100mg。 就诊筛查过脑部CT,心脏彩超,心电图,颈动脉彩超。 我最近十天左右,每天频繁头晕伴严重心跳加速,发作时浑身发烫,意识恍惚,走路不稳并严重的不安感。期间去医院就诊过好几次,做了头颅CT,颈动脉彩超,心脏彩超及心电图均无异常,但这种头晕从未消失。昨天因在医院量出190/100的血压后心内科就诊,复查为150-160/60-75的水平,医生建议我背动态血压仪,背后今日下午在返院领取报告中突感头晕加重并强烈心悸心慌,动态血压仪测出低压33,后我又挂了急诊医生心电图评估后认为无危急情况,后得到报告显示我24h低压严重偏低,于是我今晚上只吃了半颗沙库巴曲缬沙坦,害怕血压降得太低让我更晕,但我刚刚因头又很晕,并且一直没缓解,又用家里的血压仪量了血压为145/91,血压又偏高了,所以我现在没有弄懂是怎么回事了,而且我把家里的血压仪拿去跟医院急诊的对比过,这个血压仪还比医院低20左右。症状及患病时长:高血压六七年,在家自测血压高压最高145左右,低压93左右,但是一到医院就紧张,血压最高可达到170/110,在家没这么高过。偶尔头晕,一直以来尿频,前两年体检血糖正常,这次检查糖化有点超,空腹血糖临界值,做了很多检查排除高血压原因。有几个问题想请教您。 就医及用药情况: 需要解答的问题:一是这个血糖是否有糖尿病风险,需要做什么补充检查吗?二是平时在家口服氨氯地平,这次医生开了沙库巴曲頡沙坦钠片一天一粒,美托洛尔缓释片一天一粒,病友告诉我说这个药联合吃太猛了,所以不知道维持吃氨氯地平好,还是吃沙库巴曲頡沙坦钠和美托洛尔缓释片好?三是ct显示肾上腺增粗,高血压是否由这个引起,是否需要前往泌尿外科和内分泌科继续检查?四是其他检查是否还有需要注意的异常结果 症状及患病时长:医生您好,我今年39岁,女,身高168 体重152 之前一直血压是非常正常的 117 80左右 前几天脖子觉得非常不舒服 因为我本来颈椎就有问题 颈椎凸起 然后有一点头疼 量了一下血压138 98 以前从来没有高过 然后昨天晚上量突然非常高 160 110左右 今天早上138 100左右 我想问一下 这是什么情况 之前我一直还蛮瘦的 这个血压高跟我发胖有关系吗 跟颈椎会有关系吗 可以先不吃药控制体重吗 昨天去做了头部ct没有问题 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:21年根据你建议服用复傲坦至今。现在出现血压居高不下。 就医及用药情况:服用复傲坦六年 需要解答的问题:血压长期150/90,最近出现了220/111的状况。 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 主任,你说我天天焦虑这么严重,精神压力这么大,虽然心脏健康,是不是猝死风险也很高啊,我看着科普的都说精神压力是很大的诱因,您不用安慰我,啥情况给我说就行