问题详情

你好
1请问您平时性生活规律吗？一周几次或者多久一次？
2每次出现血精症状之前，有没有久坐？频繁射精？或者长时间禁欲的行为？
3射精的时候有没有疼痛症状？
4有没有排尿不适？比如尿频尿急尿痛等？
5您结婚了没有？有孩子没有？

你好，您的情况已了解，打字需要时间（大概10-20分钟左右），请稍等，我会详细回复您，本条信息不要回复，避免浪费提问机会。

你好，感谢信任
1根据您目前描述的症状看，考虑是精囊炎合并血精的问题，原因可能跟射精管梗阻有关系，比如射精管不是很通畅，精囊内的一些分泌物或者炎性物质排泄不畅，就容易导致反复出现的精囊炎。

2目前肯定是建议手术治疗的（精囊镜微创手术），而非单纯吃药。手术本身对生育功能并没有明显影响，反而有利于生育，因为您已反复发作血精，甚至膀胱血块填塞，经过治疗仍然反复发作，说明很可能是因为反复血精易形成血块，堵塞射精管或精囊，导致精囊扩张、疼痛，单纯用药物治疗无法清除这些陈旧血块或解除梗阻。长期炎症可能造成射精管开口狭窄。所以需要手术。

3精囊镜是一种微创手术，通过尿道插入非常细的精囊镜，直接进入精囊，可以直观的观察精囊内的情况，还可以冲洗清除积血、炎症，能够解除射精管梗阻，术中发现异常情况还可以取组织做病理检查明确病因，而且术后恢复很快，一般住院三到五天。并且精囊镜手术是通过尿道自然腔道进入，不涉及睾丸、附睾或输精管，不会直接损伤精子产生或运输，所以不影响生育。

4建议您要去正规的公立医院泌尿外科就诊，进一步完善一些检查，比如复查下盆腔磁共振，有条件的话可以再做一个精浆生化，可以判断输精管有没有梗阻。

5日常生活中，要注意避免长时间骑车、久坐（每坐45分钟起身活动5分钟），多喝水，每天饮水1.5-2升，避免抽烟，辛辣、酒精，减少炎症刺激。适度规律性生活，每周一两次为宜。

你好，现在有专门的精囊镜，镜体更细，另外，如果真的找不到开口就做开窗，从射精管开口直接破壁进入也是可以的，不会有啥影响，因为有时候射精管开口就是不好找到，我们都是这样做的。也可能就是当时没成功，所以你的左侧的射精管排泄不畅才导致你出现反复的精囊炎。如果疼的不是很严重，你注意平时不要太劳累，避免久坐，平卧位休息的时候托高阴囊，另外你也可以温水坐浴，水温不要太烫阴囊就行，每次5分钟。如果疼的比较厉害，可以吃点非甾体类止疼药，比如布洛芬缓释胶囊，每次一粒，12小时一次。