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4.99分
月回答 266
2026年03月01日
你好医生 我就是困 但是睡不着 有的时候忽悠忽悠 就是睡不着 你说这是怎么回事 是焦虑压力大 还是什么
您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2026年03月01日
您好，早上好
根据您目前所描述，自己的睡眠质量明显下降，确实跟自己的情绪紧张和焦虑存在很大的相关性，长期存在负面情绪就会潜移默化的影响自己的睡眠质量，导致入睡困难，或者是睡眠质量显著性下降，经常可能会出现惊醒，很难有完整的深度睡眠，这个时候的问题根本，那就要进行积极的抗焦虑治疗，可以尝试在今天晚上开始服用盐酸曲唑酮，每天睡觉之前服用一片，如果这个药还是解决不了问题，那就要进行加用改善睡眠的药，例如右佐匹克隆。
大部分失眠与情绪异常（焦虑、抑郁）有很大的相关性，长期睡眠障碍还会加重焦虑或抑郁的情绪，有时候也许难以分清哪个是因，哪个是果，但两者往往相伴相随，睡眠障碍与情绪异常有些密不可分的关系，俗话说，日有所思夜有所梦，讲的就是这个道理
如果常常觉得情绪低落、高兴不起来，这说明处在抑郁状态。
想要有好的睡眠，就必须有好的心情，所以，可以就诊心理科，进行心理状态评估，如果条件不允许，也可以在睡前直接服用盐酸曲唑酮等抗焦虑抑郁药物，来改善睡眠。
根据您目前所描述，自己的睡眠质量明显下降，确实跟自己的情绪紧张和焦虑存在很大的相关性，长期存在负面情绪就会潜移默化的影响自己的睡眠质量，导致入睡困难，或者是睡眠质量显著性下降，经常可能会出现惊醒，很难有完整的深度睡眠，这个时候的问题根本，那就要进行积极的抗焦虑治疗，可以尝试在今天晚上开始服用盐酸曲唑酮，每天睡觉之前服用一片，如果这个药还是解决不了问题，那就要进行加用改善睡眠的药，例如右佐匹克隆。
大部分失眠与情绪异常（焦虑、抑郁）有很大的相关性，长期睡眠障碍还会加重焦虑或抑郁的情绪，有时候也许难以分清哪个是因，哪个是果，但两者往往相伴相随，睡眠障碍与情绪异常有些密不可分的关系，俗话说，日有所思夜有所梦，讲的就是这个道理
如果常常觉得情绪低落、高兴不起来，这说明处在抑郁状态。
想要有好的睡眠，就必须有好的心情，所以，可以就诊心理科，进行心理状态评估，如果条件不允许，也可以在睡前直接服用盐酸曲唑酮等抗焦虑抑郁药物，来改善睡眠。
2026年03月01日
我最近睡眠有点不好 有的时候一夜睡不着 有的时候难受不是感觉脑晕 就是心脏不舒服 医生 我去年5月份做的检查 过多长时间在做那些检查 最近低压老也高于90 这跟睡眠不好有关吗 最近睡不好 有的时候起来走一会 心脏就感觉跳的快 就跟喝酒第二天似的
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2026年03月01日
2026年03月01日
那我最近有的时候后背疼 肩胛骨疼 我以为是心脏那 有的时候我就能感觉到自己像心跳加速 我昨天晚上又去医院了的 血压高了 给我验血 也没事 是最近睡眠的原因还是怎么那
为保护用户隐私不显示图片
好的，我继续回答您的问题
无论是心脏部位还是肩胛骨部位的疼痛现象，都不是心脏问题所导致的，还是跟自己的情绪状态、睡眠质量下降有很大的关系。
您所发来的心梗三项指标是正常的，这也充分的说明症状没有指向心脏问题，调整好情绪状态，积极的改善自己睡眠质量才是解决问题的核心。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
如果方便的话，请给我一个满意的评价，谢谢您🌹
无论是心脏部位还是肩胛骨部位的疼痛现象，都不是心脏问题所导致的，还是跟自己的情绪状态、睡眠质量下降有很大的关系。
您所发来的心梗三项指标是正常的，这也充分的说明症状没有指向心脏问题，调整好情绪状态，积极的改善自己睡眠质量才是解决问题的核心。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
如果方便的话，请给我一个满意的评价，谢谢您🌹
TA的问答
症状及患病时长：我爸今年1月开始胸口不舒服（说不出来的感觉，不是痛），去医院做了胸部CT及相关检查，没有做造影。这段时间有时候隔几天发作，有时候每天发作，吃了速效救心丸，一会就恢复了。
就医及用药情况：1月在泸州西南医科大学中医院做的检查，没做造影。医生开的药有：阿托伐他汀，硫酸氢吡格雷，阿司匹林，复方丹参滴丸。
需要解答的问题：1.这种症状如长期存在，危险性大不大？目前情况下是否还需要做其他检查，如造影？什么情况下需要做进一步治疗，如搭支架？
2.目前不舒服的时候就吃速效救心丸，但我看网上说硝酸甘油更快更见效果，是否需要更换？上面开的几种药物已经吃完了，是否还需要继续，是否需要调整，要长期吃药吗？
3.平时在饮食、起居方面有什么注意事项？我爸平时在做一种远红外热疗仪，扩张血管，刺激血液循环，会出很多汗，做了很多年了，现在还能继续做吗？
问题有点多，主要是不太懂。谢谢老师！
医生您好，我今年35岁，已经怀孕30周了。我有先天性心脏病，房间隔缺损，八岁的时候做了手术，术后恢复得不错，2019年心脏彩超显示轻微的三尖瓣返流，右心室扩大，之后未再做复查。我怀孕26周的时候做了心电图和彩超，彩超显示轻度二尖瓣和三尖瓣返流，右心室和左心房轻度扩大，肺动脉收缩压 36 mmHg。我比较担心这个肺动脉收缩压，因为我在网上看到这个数值属于轻度肺动脉高压了。
我目前是外派在国外工作，这边的医生在看了我的报告后告诉我一切正常，没有给予任何的治疗方案，也没有安排后续检查。但是我不是很放心，不知道是否需要回国治疗。而且我平时偶尔会有胸痛的感觉，但不算严重，双脚有轻微水肿。
我把我的心电图和彩超的报告翻译成了中文，麻烦您帮我看一下。
我主要担心的问题，我目前这个情况算是肺动脉高压吗，需要特别治疗吗？随着孕期的增加，心脏的压力肯定会越来越大，我这样的情况后期可能会出现危险吗，如果是在国内，一般会安排什么样的后续检查呢。谢谢您！
症状及患病时长：除夕下午外出旅行回来（比较劳累），除夕晚上喝了二三两酒，第二天心慌心悸，去医院做心电图，化验心肌酶和相关指标都正常，最近每天都能感觉到心悸症状，有两次手表提示疑似房颤，心悸呼吸困难，去医院检查时又正常，像这样陆续好多天，每天都有心悸症状，做了心脏彩超也正常，戴了两天动态心电图提示早搏，医生说可能还是劳累引起的，给开了美托洛尔片，让继续观察。
就医及用药情况：口服琥珀酸美托洛尔片
需要解答的问题：这个是心律失常吗还是什么，再需要做什么检查？
症状及患病时长：70岁、女，长期处于忧虑环境中，会不定时出现心慌想要喊出来的难受感觉。
就医及用药情况：23年心脏射频消融手术后，每天吃琥珀酸美托洛尔缓释片，比以前好多了，但还是有心脏不是很舒服，一紧张就心慌的感觉。
需要解答的问题：做了手术后就一直吃药，患者现在还需要做什么吗？
上传的图片，一张是术前，一张是术后的（时间太久记不太清楚了），第三张是目前吃的药。
谢谢吕医生。症状及患病时长：有家族史常年胆固醇高 第一张图和第二张图是一个月前的结果 咨询您让吃立普妥片每天一片，昨天复查了一下 （图三，四）想问一下这个数值还需要吃药吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
