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尹慧彬
主治医师
皮肤性病科
复旦大学附属华山医院
休息中
5.00分
月回答 121
2026年03月02日
症状及患病时长：今年1.29日发现腰部两侧有圆形红斑，开始是红点，然后两三天变成圆形，不痛不痒，反复发作3次。
就医及用药情况：2.5去镇江皮炎所医生诊断多形红斑，配了富马酸依思汀缓释胶囊，外用地塞米松混合维生素E软膏涂抹，一周后好转，又吃了一盒，总共12颗，停药。
2.20复发，去镇江第一人民医院，医生诊断荨麻疹血管炎，做了血沉，c3.4补体，验了血，一切正常。配了雷公藤多苷片和醋泼尼松片，考虑到副作用太大，没有吃。继续涂抹药膏，没有吃任何药物，好转了。
2.28复发，感觉比开始加重。
3.1号去镇江皮炎所还是配了依斯他汀，继续服用。
需要解答的问题：究竟是什么病，自己45岁男性。如何在保证少用抗生素药物的情况下进行治疗？
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您好，感谢您的信任。目前手头还有其他事情，可能需要等会才能回复您，还请见谅。为了避免浪费您的宝贵问诊机会，本条不用回复，感谢等待，谢谢！
2026年03月02日
您好，感谢信任和耐心等待。
您的这个疾病从皮疹及信息来看，我第一考虑还是荨麻疹，就荨麻疹的本质来说，这是一个与免疫相关的过敏性疾病。荨麻疹这个疾病全身均可发作，上到头皮，下到足底均可出现皮疹，并且瘙痒程度不一。另外，从您的信息来看，您的皮疹消退不是很明显，还有一个疾病——荨麻疹性血管炎也是需要进一步考虑的。
结合您的情况，建议您最好去医院查一下ANA，补体，心肌酶谱，排除自身免疫性疾病，如我上面提到的荨麻疹性血管炎。部分患者有自身免疫性疾病也会产生荨麻疹样的皮疹。建议您必要时去医院进行活检+病理检查。
本身来说，荨麻疹及荨麻疹性血管炎均是一个免疫性的疾病，和体质有关。荨麻疹的治疗的原则是一样的，就是去除病因，避免诱发因素。最近尽量饮食清淡，少食辛辣刺激食物，并且海鲜等一些高蛋白的食物也尽量减少服用哦。同时值得注意的是，在过敏期间，建议少接触宠物，少去花草树木多的地方，出门尽量戴个口罩吧。
治疗药物上如果是荨麻疹，首先选择口服抗过敏药物，比如氯雷他定或者西替利秦，均是每天一颗，观察皮疹变化。您目前使用的依美斯汀是可以代替这个药物的。
如果为荨麻疹性血管炎的话，还需要加用复方甘草酸苷片，每天三次，每次2片，至少口服2周以上。您手上的雷公藤及醋酸泼尼松片，我也觉得副作用太大，不是特别建议您服用，可以使用复方甘草酸苷来代替激素口服。
外用药物可以按照上述方法进一步使用哦。
希望我的回复能帮助您，祝早日康健。有问题欢迎继续咨询。
您的这个疾病从皮疹及信息来看，我第一考虑还是荨麻疹，就荨麻疹的本质来说，这是一个与免疫相关的过敏性疾病。荨麻疹这个疾病全身均可发作，上到头皮，下到足底均可出现皮疹，并且瘙痒程度不一。另外，从您的信息来看，您的皮疹消退不是很明显，还有一个疾病——荨麻疹性血管炎也是需要进一步考虑的。
结合您的情况，建议您最好去医院查一下ANA，补体，心肌酶谱，排除自身免疫性疾病，如我上面提到的荨麻疹性血管炎。部分患者有自身免疫性疾病也会产生荨麻疹样的皮疹。建议您必要时去医院进行活检+病理检查。
本身来说，荨麻疹及荨麻疹性血管炎均是一个免疫性的疾病，和体质有关。荨麻疹的治疗的原则是一样的，就是去除病因，避免诱发因素。最近尽量饮食清淡，少食辛辣刺激食物，并且海鲜等一些高蛋白的食物也尽量减少服用哦。同时值得注意的是，在过敏期间，建议少接触宠物，少去花草树木多的地方，出门尽量戴个口罩吧。
治疗药物上如果是荨麻疹，首先选择口服抗过敏药物，比如氯雷他定或者西替利秦，均是每天一颗，观察皮疹变化。您目前使用的依美斯汀是可以代替这个药物的。
如果为荨麻疹性血管炎的话，还需要加用复方甘草酸苷片，每天三次，每次2片，至少口服2周以上。您手上的雷公藤及醋酸泼尼松片，我也觉得副作用太大，不是特别建议您服用，可以使用复方甘草酸苷来代替激素口服。
外用药物可以按照上述方法进一步使用哦。
希望我的回复能帮助您，祝早日康健。有问题欢迎继续咨询。
2026年03月02日
谢谢，尹医生。本人自我感觉身体不错，平时保持运动，这种病是感染病毒了？这两种病是对于荨麻疹和荨麻疹是两种不同的治疗方法，医院对这两种病能通过检查确诊吗？
2026年03月02日
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好尹主任，我的手部湿疹25年6月和8月找您看过，用完您开的复发丙酸氯倍他软膏有一段时间手部湿疹好到9成，几乎消失了。但是最近又开始反复，面积比之前多，发硬发痒，我又涂了一个多月复发丙酸氯倍他软膏但是已经没有效果了，脚底也有一小块湿疹，图片的最下方是最新的照片。接下来该如何治疗，需要更换什么药物？症状及患病时长：今年1.29日发现腰部两侧有圆形红斑，开始是红点，然后两三天变成圆形，不痛不痒，反复发作3次。
就医及用药情况：2.5去镇江皮炎所医生诊断多形红斑，配了富马酸依思汀缓释胶囊，外用地塞米松混合维生素E软膏涂抹，一周后好转，又吃了一盒，总共12颗，停药。
2.20复发，去镇江第一人民医院，医生诊断荨麻疹血管炎，做了血沉，c3.4补体，验了血，一切正常。配了雷公藤多苷片和醋泼尼松片，考虑到副作用太大，没有吃。继续涂抹药膏，没有吃任何药物，好转了。
2.28复发，感觉比开始加重。
3.1号去镇江皮炎所还是配了依斯他汀，继续服用。
需要解答的问题：究竟是什么病，自己45岁男性。如何在保证少用抗生素药物的情况下进行治疗？症状及患病时长：2年
就医及用药情况：尿囊素维他乳膏
需要解答的问题：右手大拇指每到冬天就会在同一个位置反复裂口，涂尿囊素维他乳膏，涂法是涂在创口后，用创可贴包住过夜，早晚各一次。能暂时变好，但是会反复发作。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
手上的水泡大概有四五天了，给孩子挠破了伤口
身上头上是昨天长的，也给她挠破了，
一开始我以为是孩子的湿疹犯了，就给她涂了地奈德，孩子一直有特应性皮炎
现在发现这个红色包可能不是湿疹
请问医生，孩子这个皮肤是怎么回事，有什么药膏吗？要去医院检查吗？73岁老年人，在农村务农，需要做饭洗碗、洗衣服，浇菜地，每年冬天严重，右手比左手严重。
