2026年03月02日
第1次提问
症状及患病时长:今年1.29日发现腰部两侧有圆形红斑,开始是红点,然后两三天变成圆形,不痛不痒,反复发作3次。 就医及用药情况:2.5去镇江皮炎所医生诊断多形红斑,配了富马酸依思汀缓释胶囊,外用地塞米松混合维生素E软膏涂抹,一周后好转,又吃了一盒,总共12颗,停药。 2.20复发,去镇江第一人民医院,医生诊断荨麻疹血管炎,做了血沉,c3.4补体,验了血,一切正常。配了雷公藤多苷片和醋泼尼松片,考虑到副作用太大,没有吃。继续涂抹药膏,没有吃任何药物,好转了。 2.28复发,感觉比开始加重。 3.1号去镇江皮炎所还是配了依斯他汀,继续服用。 需要解答的问题:究竟是什么病,自己45岁男性。如何在保证少用抗生素药物的情况下进行治疗?

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尹慧彬医生
您好,感谢您的信任。目前手头还有其他事情,可能需要等会才能回复您,还请见谅。为了避免浪费您的宝贵问诊机会,本条不用回复,感谢等待,谢谢!
2026年03月02日
尹慧彬医生
您好,感谢信任和耐心等待。

您的这个疾病从皮疹及信息来看,我第一考虑还是荨麻疹,就荨麻疹的本质来说,这是一个与免疫相关的过敏性疾病。荨麻疹这个疾病全身均可发作,上到头皮,下到足底均可出现皮疹,并且瘙痒程度不一。另外,从您的信息来看,您的皮疹消退不是很明显,还有一个疾病——荨麻疹性血管炎也是需要进一步考虑的。

结合您的情况,建议您最好去医院查一下ANA,补体,心肌酶谱,排除自身免疫性疾病,如我上面提到的荨麻疹性血管炎。部分患者有自身免疫性疾病也会产生荨麻疹样的皮疹。建议您必要时去医院进行活检+病理检查。

本身来说,荨麻疹及荨麻疹性血管炎均是一个免疫性的疾病,和体质有关。荨麻疹的治疗的原则是一样的,就是去除病因,避免诱发因素。最近尽量饮食清淡,少食辛辣刺激食物,并且海鲜等一些高蛋白的食物也尽量减少服用哦。同时值得注意的是,在过敏期间,建议少接触宠物,少去花草树木多的地方,出门尽量戴个口罩吧。

治疗药物上如果是荨麻疹,首先选择口服抗过敏药物,比如氯雷他定或者西替利秦,均是每天一颗,观察皮疹变化。您目前使用的依美斯汀是可以代替这个药物的。
如果为荨麻疹性血管炎的话,还需要加用复方甘草酸苷片,每天三次,每次2片,至少口服2周以上。您手上的雷公藤及醋酸泼尼松片,我也觉得副作用太大,不是特别建议您服用,可以使用复方甘草酸苷来代替激素口服。

外用药物可以按照上述方法进一步使用哦。

希望我的回复能帮助您,祝早日康健。有问题欢迎继续咨询。
尹慧彬医生
00:18
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2026年03月02日
第2次提问
谢谢,尹医生。本人自我感觉身体不错,平时保持运动,这种病是感染病毒了?这两种病是对于荨麻疹和荨麻疹是两种不同的治疗方法,医院对这两种病能通过检查确诊吗?
2026年03月02日
尹慧彬医生
01:41
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TA的问答

症状及患病时长:一个月内 就医及用药情况:这边医院开的白灵片和卤米松软膏,在这发病之前经吃利肺片,膝盖软骨氨糖等药(因为膝盖不适,肺部有慢性支气管炎)),母亲说之前手上有过敏,发痒挠过。 需要解答的问题:母亲56岁,是最近一个月内出现的,脸上有一两个白斑,手上比较多,而且有逐渐变多、扩散的症状,看看是不是白癜风还是其他皮肤疾病。白斑不痛不痒,做了医院伍德灯检查,但是青海这边医疗水平较差,害怕误诊。如果是白癜风,如何治疗,是否可以自行买个光疗仪在家自己用(买多大强度和型号的),有无必要前往西安或者北京就诊?也请大夫推荐用药,万分感谢。 血常规、肝功、肾功近期没有检查过,有无必要?症状及患病时长:3月8日至今 就医及用药情况:最近一周半时间根据您说的地奈德+口服西替利秦,感觉有变好。但是我们的手由于之前泡中药,黑黑的,到现在还是很黑,没有好转、这个会不会白不回来了。我甚至觉得他整个人都变黑了,不知道是晒的 还是中药导致的。下面是今天拍的照片。 需要解答的问题: 接下去继续口服西替利秦+地奈德吗?需要持续多久。黑黑的手还能白回来吗?之前说我们是湿疹体质,意味着她是属于过敏体质的人吗?平时有什么需要注意的?症状及患病时长:88岁男性,2014年左右开始头上慢慢长“皮角” 就医及用药情况:2017年手术切除,22年复发,化验巨大角化棘皮瘤。一直长,几个月切一次顶端,碘酒防止感染。 需要解答的问题:本人长期受次困扰。本地医生说手术要植皮,不愿处理,建议上海华山医院皮肤科。请问是找皮肤外科切除还是可以激光处理?建议挂哪位专家?症状及患病时长:记不清了,应该存在时间挺久的 就医及用药情况:没有看医生 需要解答的问题: 不痛不痒,平时并不注意它,最近两天刮胡须把边上刮破了,所以想是不是有方法可以清除掉,主要是影响我刮胡须。 这是内生毛发吗?请医生帮忙看看,有对症用的药物吗,最好可以涂抹上去就把它去掉。 症状及患病时长: 1. 患病十余年,反复出现对称的散发红色丘疹,以臀部为主,大腿外侧也有,胳膊外侧之前也有,身上其他部位也有少量单个散发。 2. 皮损有些上面有白色小尖,可挤出液体,搔抓后结黄色痂,详见图片 3. 夜晚或者热的时候瘙痒明显 4. 冬天皮肤会加重,久坐会加重。 就医及用药情况: 1. 在皮损复发时外用糖皮质激素 艾洛松,但是效果逐步下降,瘙痒严重后偶尔会用口服西替利嗪。 2. 保湿乳使用不规律 需要解答的问题: 1. 一直被诊断为湿疹,想进一步明确诊断,是否建议查ige等以确诊是否为特应性皮炎(本人在上海,可线下就诊) 2. 治疗推荐,是否建议考虑生物制剂(虽然属于轻度,但是反复复发也影响我生活质量) 图片说明: 1. 整体图片可以看出来皮肤上有很多色沉就是之前反反复复发作留下的 2. 局部放大的照片是我拿手机或者1000倍放大镜拍的