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呼吸内科
问题详情
许霞
副主任医师
呼吸科
山东大学齐鲁医院
擅长:
呼吸道感染
、
慢性阻塞性肺疾病
、
肺炎
、
急性上呼吸道感染
、
咳嗽
、
肺结节
、
流行性感冒
、
支气管炎
、
新型冠状病毒感染
、
支气管哮喘
、
过敏和环境哮喘
、
发热
图文问诊
¥69
4.91
分
月回答 120
2026年03月05日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:病人现在已经住院打针两天半了,医院建议做气管镜,医生说对比之前的,他觉得有痰卡在发言的位置,麻烦您帮忙看一看吧。做完气管镜有必要做痰的成分分析吗。 266726
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2026年03月05日
许霞医生
您好,谢谢您的信任,您的问题我已收到,请稍候。这条不要回复,以免浪费您宝贵的提问次数。
2026年03月05日
许霞医生
你好,有什么症状?咳嗽、咳痰吗?痰什么颜色?容易咳出吗?用的什么药?治疗两天有好转吗?
和24年的胸部 CT 相对比,变化不大。
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2026年03月05日
第2次提问
他最近咳嗽比之前稍微严重一点点,有的时候会咳嗽的喘一些,会咳出白痰或者泡沫,他现在也作者雾化,最近没有胸闷的症状了。嗓子比较难受,医生说他嗓子不好。
许霞医生
打针之后咳嗽有好转吗?
胸部 CT 和那24年的 CT 没有明显变化,如果痰好咳出,用药后咳嗽有好转的话,可以不急着做支气管镜。继续看看,治疗后观察症状变化,症状完全消失之后可以不做;如果症状不见好转,再考虑支气管镜进一步检查,送检病原学 。
现在痰培养是常规可以做的。
2026年03月05日
第3次提问
打针3天了,咳嗽没有减轻,但是咳嗽本身就不严重,就是会咳得有点喘,已经吃了4天药,打了3天针了,只是不胸闷了。现在正在考虑要不要做气管镜,还有就是打完明天就要出院了,还要不要打针。后面还需要吃药吗。
许霞医生
不胸闷就是好转的表现,支气管扩张感染一般治疗要一周以上,静脉用药3天有点短,建议继续治疗满一周。
静脉用的什么药?之前口服的什么药?
建议秋冬季节接种流感疫苗,避免感染,可以5年接种一次肺炎疫苗。注意保暖,避免
感冒
。
许霞医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年03月05日
第4次提问
他是先吃了4天药,然后又打了三天针,口服的是左氧氟沙星,您看这种情况建议做气管镜吗。还需要继续打针吗。还是说明天打完针继续吃药就行
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许霞医生
如果口服4天左氧氟沙星没见好转,改为静脉使用哌拉西林他唑巴坦后胸闷好转的话,说明左氧氟沙星效果不行,就不建议再改成口服药物了。建议继续静脉使用哌拉西林他唑巴坦满一周。哌拉西林他唑巴坦对一般的支气管扩张感染效果都不错。
病情好转的话可以不做支气管镜。
TA的问答
近期可能因为没休息好反复感冒,14天前我感冒了,第1天一起床觉得嗓子顶上疼刺激我吞咽,然后就是正常的感冒病程,并且在7天前觉得头晕乏力心跳过速,去医院查了肌钙蛋白血气心电图血常规是正常的,且咳嗽咳痰症状已经没了,以为差不多该好了。 过了一天一起床又发现像第1天一样嗓子顶上疼,感觉像要把感冒这流程再来一遍一样,后面果然又重复了一遍,并且伴头晕食欲差,夜间容易出现交感神经兴奋,不吃一粒美托洛尔睡不着那种。 这次感觉像是新冠,感冒症状几乎没了,开始干咳,有少量痰,昨晚开始干咳加重,今天早上前几口痰深橙色偏红,咳几次出来逐渐变白。这种病程比较像我之前阳之后的表现。 请问还需要怎么应对?前面两次感冒每次都吃了四天左氧,需要再吃上吗?不会有耐药性问题吧?(7天前血常规正常,今天不知道正不正常)。1年前做过肺ct无问题。
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:病人现在已经住院打针两天半了,医院建议做气管镜,医生说对比之前的,他觉得有痰卡在发言的位置,麻烦您帮忙看一看吧。做完气管镜有必要做痰的成分分析吗。 266726
症状及患病时长: 一月中旬感冒,一周后开始咳嗽,咳嗽非常频繁,中间出了两周的差,回来之后去一趟医院,拍了片子和化验,医生说问题不大,开了孟鲁司特钠和一盒中成止咳药,医生让我吃三天后,没什么效果,我买了布地奈德喷雾,喷了一段时间,感觉咳嗽有好转。直到今天我还是偶尔咳嗽,特别出汗、讲话比较多的时候,特别容易咳嗽。而且感觉胸口比较痒、易乏力,呼吸比较紧。 前天我又去医院,医生给我说检查都是好的,给我开了图中的药,其中“复方甲氧那明胶囊”在我这副作用特别明显,口感、心慌、易瞌睡。我吃了两天,今天就停药来咨询您了。 就医及用药情况:中间还吃了两天依巴斯汀,但也没效果。还有就是最近这次开的药有好转,咳嗽明显有好转。 需要解答的问题:想问咳嗽是什么原因,胸口特别痒是什么原因,我担心时间长了会不会哮喘?这个药还坚持继续吃吗?希望给我开个处方
症状及患病时长: 我母亲3.1号头晕,检查ct查到了肺部有肿块,3.4号今天做了胸部深度ct,以下是报告单及影像资料。 就医及用药情况: 近期无咳嗽/咳痰/发热/胸闷/气短/体重下降等不适,目前未服用药物。 需要解答的问题: 是肺部炎症?还是肺癌?需要怎么进行下一步治疗? ① 左肺下叶炎症该如何规范治疗?疗程多久? ② 纵隔及双肺门多发肿大淋巴结(最大2.1×1.7cm),结合肺炎情况,优先考虑炎症反应性肿大还是需要立刻做进一步排查(如穿刺活检)?
医生您好, 患者病情发展及用药情况如下: 第1天: 胃胀、消化不良、头晕。服用强胃散后胃部好转。 第2天: 晨起肠道有“风乱窜”感,擦驱风油后好转;不喜油腻。仍头晕、困倦。 第3天: 睡眠充足后头晕消失,精神好转,肠道问题恢复。但因工作需大声说话,出现喉咙嘶哑、干痒、干燥。不说话不咳嗽,说话时偶发干咳,偶有浅黄色、微黏痰液。开始服用慢严舒柠清喉利咽颗粒。 第4-5天: 症状同第3天。 第6天: 再次大声说话后症状加重:即使不说话也咳嗽,痰量增多,喉咙痛、干燥,痰液带轻微黄色、微黏。增加服用沐舒坦。 出现疲困、失眠。 第7天: 咳嗽不痛,能咳出偏硬、绿色、偶尔带棕色的顽固痰。晚上睡觉时咳嗽次数增多,喉咙痒引发不停咳嗽,咳多后喉咙微痛。仍疲困、失眠。 全程无发热。没有到医院检查过。 咨询问题: 1. 请问医生,目前的用药方案(慢严舒柠+沐舒坦)该如何调整? 2. 需要去医院检查吗? 3. 家里有阿斯美,可以和现有药物一起吃吗? 4.目前有必要吃抗生素吗
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