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月回答 5
2026年03月06日
您好医生，患者直肠癌术后半年复查结果（前三张图片）普通ct显示肺部新增结节，抽血癌症指标提升，，今天复查增强ct（后三张图片），影像提示没有问题，抽血指标还是很高，术后第一次复查指标6左右，后半年一直维持在10-12，期间所有ct复查无异常，去年11做过pat-ct也无异常，这次复查是有转移吗？还需要做其它检查吗？
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2026年03月06日
您好，下午门诊，抱歉让您久等了：
手术的病理报告发给我看一下。
最近一次复查的PET-CT报告和胃肠镜报告也发给我看一下。
胸部增强CT报告为什么没有上传？
手术的病理报告发给我看一下。
最近一次复查的PET-CT报告和胃肠镜报告也发给我看一下。
胸部增强CT报告为什么没有上传？
2026年03月06日
最后一次复查没有做胸部增强ct，只做了普通的，查出新增结节，因为抽血指标高复查了腹部增强ct。
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2026年03月06日
您好：
手术时肠癌已经是IIIB期，非常容易复发转移。手术后需要做同步放化疗，化疗要做半年，算下来2月份结束。放化疗病人有正规做吗？
如果手术前癌胚抗原升高，手术后降低，现在又升高，需要高度考虑肿瘤复发转移。如果想做影像学检查，目前最准确的就是FAPI标记的PET-CT，但绝大多数医院都没有这种特殊类型的PET-CT。
手术时肠癌已经是IIIB期，非常容易复发转移。手术后需要做同步放化疗，化疗要做半年，算下来2月份结束。放化疗病人有正规做吗？
如果手术前癌胚抗原升高，手术后降低，现在又升高，需要高度考虑肿瘤复发转移。如果想做影像学检查，目前最准确的就是FAPI标记的PET-CT，但绝大多数医院都没有这种特殊类型的PET-CT。
术后一直在做化疗，年前结疗的，那患者是继续观察血象，还是做pet-ct复查呢？
2026年03月06日
您好：
1、如果手术前癌胚抗原升高，手术后降低，现在又升高，需要高度考虑肿瘤复发转移。就尽早去做FAPI标记的PET-CT，或者把口服卡培他滨吃上去，看肿瘤标志物能否下降。
2、如果没有上述肿瘤标志物变化规律，那就隔2-4周再复查肿瘤标志物，看动态变化趋势。
祝好🌹
1、如果手术前癌胚抗原升高，手术后降低，现在又升高，需要高度考虑肿瘤复发转移。就尽早去做FAPI标记的PET-CT，或者把口服卡培他滨吃上去，看肿瘤标志物能否下降。
2、如果没有上述肿瘤标志物变化规律，那就隔2-4周再复查肿瘤标志物，看动态变化趋势。
祝好🌹
TA的问答
您好，之前咨询过您直肠癌术后结疗后肿瘤标志物升高，我们周四做了派特ct，您看一下结果，我们后续应该如何用药，怎么治疗。
病人因做胃肠镜做了一些检查，大夫打电话说怀疑肝癌，请赵主任综合判断一下，能否确诊，是哪一期，根据他的情况，推荐怎样治疗？预后效果怎样？医生您好，我的情况如下：
64岁，女。
［症状＋多久了］:3个月前感冒后一直咳嗽有痰。
既往史：2022年确证自身免疫疾病系统硬化症伴随雷诺现象
用药情况：甲氨蝶呤、骨化三醇。
医院检查：胸部 ct 。
想麻烦医生看看肺部 ct 的结节问题，是否严重，有没有手术指征？有没有实性结节？结节有多大？在哪边？赵医生你好， 本人父亲62岁，说是由丙肝导致目前肝癌病症，然后在北方沈阳老家，从2024年12月初开始，做介入治疗，到26年1月初共计做11次介入手术，第一次介入手术后，按照主治医生的意见吃了一个月的靶向药(甲磺胺仑伐替尼胶囊)，副作用极大(拉肚子，胀肚，全身关节酸痛，厌食，全身无力)就停药了，之后什么药也没有吃，就一直做介入手术！ 目前说是癌细胞封得还不错，下面是最近一次pet-ct照片！ 这两天主治医生说还可以做消融手术，这个是一个新的治疗方式之前没听过，我想问问是否建议我父亲来上海做？是否有意义做以及治疗费用组成！ 我们经济条件普通，肯定是希望性价比治疗，不要人财两空，但我也可以让我父亲来我们复旦大学附属医院做，我父亲，目前精神状态很好！确诊结肠癌，与邻近腹膜、十二指肠分界不清，能不能直接做手术。先化疗再手术，手术后可能还需要再化疗，我怕我妈75岁年龄心理和身体都接受不了，可能适得其反！我们的需求是直接手术，这种方案能行吗？
