问题详情

症状及患病时长：范主任您好！年前咨询过您的，前几天去做骨髓穿刺和其它检查了，麻烦您看一下检查结果：心电图结果1、窦性心律 2、一度房室传导阻滞；血清总胆汁酸测定（TBA）19.1 ；血清总胆固醇测定（TC）6.2；血清高密度脂蛋白胆固醇测定(HDL-C）（广西HR）1.74；血清低密度脂蛋白胆固醇测定（LDL-C）（广西HR）4.01；血清碱性磷酸酶测定（AKP）（广西HR)21；单项补体测定（C3）（广西HR）0.89；抗双链DNA抗体定量（dsDNA)13.50；抗核抗体定量（ANA）25.49；腹部B超：肝脏 肝脏回声未见明显异常。 胆囊 胆囊息肉样变。胆管回声未见异常。 脾脏 脾脏回声未见异常，脾下极处所见为副脾。 胰腺 回声未见明显异常。 就医及用药情况： 需要解答的问题：要不要马上用药？用药有什么副作用呢？用哪种药最安全？会不会影响寿命？以后会不会加重？用药和不用药分别还能活多少年？平时需要注意什么呢？

请问下范主任，化验结果显示中度纤维化MF-2级，但是并没有贫血或者脾大的症状，为什么会到MF-2的等级了呢？另外显示原始细胞1.5%已到临界值，是否已经很严重了呢？需要怎么抑制吗？用干扰素治疗的话还有可能逆转这个纤维化吗？还是最多只能减缓继续纤维化的程度？是否能减缓变成急性白血病的进度呢？用干扰素治疗的话多久复查一次呢？是否还需要做其他检查？用干扰素就可以了吗？还需要用其他降低血小板的药物吗？还想请问下，是什么原因导致的这个病呢？听您的意思好像是一些非驱动基因突变和不断增多导致了驱动基因的突变，那为什么会出现非驱动基因的突变呢？跟日常生活有关吗？还是身体原因？

范主任晚上好！非常感谢您耐心专业的解答，每次都那么晚打扰您，您有空再回复就行，不着急的。今天去本地的市医院给医生看结果了，这边的医生建议可以先观察，她说目前血小板水平没有特别高（1000以内），而且没有出现脾大或者贫血等其他症状，所以可以先观察以后万一血小板升高再使用长效干扰素，但是我们担心的是不用药的话纤维化的进展得不到抑制，但是这边医生说使用长效干扰素也不能抑制纤维化的进展，这跟您之前的解答貌似有点不一样，因为我们这边是小地市，医疗水平或许没那么高，所以还是想让你解答一下这边医生的说法，您是否还是建议开始使用干扰素治疗？另外还想请问下您，这边医生说公立医院都拿不到进口的干扰素，只有国产的，进口的和国产的效果上有什么差别吗？