问题详情

我反复跟医生确认哺乳期能用吗？医生说局部用药，没问题。
这是您提前给的心中疑问。
您好，感谢信任，提前下单，第一时间做回复，帮助您做哺乳决策。
经过数据比对，我同意医生局部用药，短期用药，哺乳期给您治疗，对您帮助大，而对哺乳影响有限，从药物吸收部位看，医生口述“没有问题”是有依据的。
我查阅了几种规格的赛洛唑啉鼻喷剂，每一喷的药量在 125-140 微克，通常最多一次 4-6 喷。
没有问题的依据是什么？
依据在于鼻喷剂全身吸收率极低，每一喷之后会有一部分被鼻粘毛阻挡，所以是一个有效的局部鼻部血管收缩剂。
剩下部分直接作用于鼻黏膜α-肾上腺素能受体，通常远低于身体中其他部位α受体的 1%。按上限 1% 计算，也就是说每次可能进入全身吸收的量小于 10 微克。
以上这个剂量分布到全身，远不足以激活您全身的 α1 受体，进入到乳汁就更几乎检测不到了。
您做的也很好，间隔12 小时后哺乳，鼻喷剂的药物代谢基本结束，对乳儿没有影响。

您好，我收到了您的第二次提问，
您检索的赛洛唑啉半衰期时间基本没错。
关于五个半衰期还是基于口服用药，您目前是局部用药，一次用药之后，绝大部分药物只停留在鼻粘膜，并没有进入循环系统，所以谈不上体内代谢的五个半衰期。
每次用药后，休息 12h 再哺乳是可以的，也是比较安全的选择。

基本代谢完有两层意思，第一，12h 后鼻部维持的药效基本结束了。第二，进入体内的残余微量药物确实剂量足够小，也不影响您继续哺乳。
您看看我这样的解释，能否帮助您理解。

中成药因为成分多，比较复杂，在哺乳期是缺乏有效性和安全性研究的，也不知道在体内存在的时间，能不用尽量避免。
还好时间充足，您可以提前备足之后母乳量。

我看了百蕊颗粒说明书，一天三次，估计在体内存在时间不长，说明从身体里代谢得快。
即使不得已需要使用，可以选择尽量一天两次，再下一次用药之前恢复哺乳。
但是需要观察宝宝用了百蕊后哺乳是否有腹泻情况。

目前观察宝宝还是需要的，不只是因为您用药了，有皮疹，异常哭闹，我们都是需要及时干预的。