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消化内科
问题详情
许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:
幽门螺杆菌感染
、
功能性消化不良
、
脂肪肝
、
慢性胃炎
、
急性胃肠炎
、
胃镜检查
、
早期胃癌
、
结肠息肉
、
食管炎
图文问诊
¥60
4.99
分
月回答 498
2026年03月31日
第1次提问
症状及患病时长:饭后半小时内胃疼,继而肚子疼,然后就拉肚子。时好时坏,持续半年多。最严重的时候一有进食的动作,疼痛就发作,难忍,严重影响正常生活。 就医及用药情况:因为这种情况六次就医,做了多次检查,胃肠镜 需要解答的问题:现在诊断是IBS,吃了医生开的药,好了一周,今天又发作
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许志朋医生
01:08
转文字
2026年03月31日
第2次提问
去年刚发病的时候医生开的奥美拉唑肠溶胶囊,新复康口服液和麦滋林,吃了大概一个月,还是会犯病;医生又开了匹维溴铵,疼痛时吃没有作用;刚做完胃肠镜吃了一周醒脾胶囊和复合乳酸菌,今天午饭后又开始疼。现在非常疼。跟之前疼痛一样,先是胃疼,然后肚子和胃一起疼,然后拉肚子。好像是隐痛哪种,不是绞痛。想咨询一下怎么办?还要不要做检查?有没有止痛方法?昨天参加了考试,有点紧张,昨天晚上一点多才睡。
许志朋医生
从描述的情况看,首先考虑情绪紧张以及熬夜诱发了这种情况。
处理:
可以先局部热敷
近期好好休息,调整心态
调整用药,药物建议:
泮托拉唑 1片 2次/天 晨起空腹,晚上睡前
曲美布汀 200㎎ 3次/天,餐后
谷维素 2片 3次/天,餐后
用药2~3天观察
如果用药后症状仍无缓解,建议急诊就诊,静脉用药,检查方面,建议前面说的,先做个粪便钙卫蛋白检查,
2026年03月31日
第3次提问
肠镜没有问题还要做粪便钙卫蛋白检查吗?还有就是我疼痛的时候怎么才能止痛?能吃止痛药吗?匹维溴铵没有作用,但是太疼了!
许志朋医生
粪便钙卫蛋白主要反映的是小肠炎症情况,肠镜正常也建议做。
什么时候能止痛,这个不好判断,只能说用药后多数1~2天之内会缓解,如果症状仍无缓解,建议急诊就诊,静脉用药。
至于止痛片,如果没有腹肌紧张等情况,可以酌情使用。
另外,您最后一次月经什么时候
近期有没有性生活?
小便情况如何?
肚子硬不硬?
许志朋医生
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2026年03月31日
第4次提问
好的,我去做粪便钙卫蛋白检查。上次经期开始是3月6号,结束是3月11号。三天前有性生活。小便正常。肚子不硬。昨天紧张熬夜,为什么到今天下午才开始疼呢?有滞后性吗?不过昨天下午考完试有一点点不舒服,今天早上没有感觉,午饭后开始非常疼
许志朋医生
是有可能有滞后性的,只能说目前信息看,考虑功能性问题所致可能性大,可以先调整用药观察。
TA的问答
症状及患病时长:饭后半小时内胃疼,继而肚子疼,然后就拉肚子。时好时坏,持续半年多。最严重的时候一有进食的动作,疼痛就发作,难忍,严重影响正常生活。 就医及用药情况:因为这种情况六次就医,做了多次检查,胃肠镜 需要解答的问题:现在诊断是IBS,吃了医生开的药,好了一周,今天又发作
症状及患病时长:症状大约两周,吞咽唾液、食物时,感觉喉咙以下和食道连接区域有轻微堵塞感觉,有点像咽馒头的感觉,偶尔伴有向上反气感觉。 家长中孩子较小,总不听话,近期经常与其大喊,每次之后感觉胸腔、肋巴处酸疼,不知道与上述症状是否有关系。 需要解答的问题:产生问题原因是什么,需要做什么样检查和治疗吗
症状及患病时长:拉肚子,拉稀两天,今天拉了三次,最后是烂的,没有那么稀,容易疲惫,肚子感觉肠子不太舒服,嗳气。前两三天,喝了啤酒,然后不太舒服,也没太大问题,昨天起床后开始拉肚子,前天晚上吃了大排档。大便一开始拉稀,很臭,现在是烂,想上厕所。 最近一次是大便烂,然后吃了东西想上厕所,肠道感觉不舒服,偶发一点点痛。 就医及用药情况:昨天吃了两次蒙托石散,今天上午有好转,晚上晚饭吃了家里稀饭排骨,吃完马上上厕所。吃了益生菌两次,双歧杆菌三联活菌胶囊-培菲康,晚上补充了一次蒙脱石散。 需要解答的问题:会是什么问题,吃什么药为好。
症状及患病时长: 早上九点吃完饭之后,感觉一直没有消化,中午也没有吃东西(吃了几片水果、几片菜),直到当天下午六点还是觉得胃很胀,但是又很饿。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 胃胀是怎么导致的?需要怎么医治?还可以吃东西吗?
症状及患病时长: 许主任,我27日已经完成直肠ESD切除手术。我想咨询:1.我目前属于流食状态,我什么时候能吃半流食以及正常饮食?2.我想淋浴,并洗一下肛门,不知道是否可以? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
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