2026年04月01日
第1次提问
症状及患病时长:有2个月左右腹泻一天1次,35年10月份有做过胃肠镜 就医及用药情况:有吃了匹维溴铵,跟益生菌(没有效果) 需要解答的问题:帮忙开药,

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2026年04月01日
金晶医生
你好
首先我看了一下你发过来的胃肠镜报告,这个是去年九月份做的,当时其实没有什么大的问题,肠镜呢,有一点小的息肉,但都是增生性小息肉,这个没有关系的,它其实也不会导致什么临床的症状,所以关于你的症状情况,我可能需要再仔细的问一下,就是你提到的腹泻就是一天一次?那拉出来的大便是什么样子的呢?水样便,还是说糊状便,每次的量多不多?
除了有腹泻的情况之外,你有没有其他的不舒服,包括肚子痛,胃口不好,体重下降之类的?
匹维溴胺和益生菌,是医生建议你用的,还是说你自己用的?益生菌用的是哪一种?
然后一共用过多久的时间,你觉得没有效果?
平常饮食上有在注意忌口吗?
2026年04月01日
第2次提问
大便糊状,差不多接近水便样,一天一次,偶尔2次,医生叫吃的匹维溴铵片,跟益生菌4联,腹泻期间体重会下降,不敢吃油腻跟肉类,今天感觉肚脐右侧下一点点有点微痛,但不明显,药吃了半个月,没有什么效果,胃口可以,平时酸甜辣都不敢吃,凉的冰的,都不敢吃,
金晶医生
我看了一下你的补充回复,那首先其实你的情况来说其实还不能叫做腹泻,我们的腹泻首先定义是大便次数要明显的增多,一天至少要3到4次以上,同时大便含水量要明显的增加,那你的情况来说可能大便的确是偏稀一点,但是还没有到完全水样的情况,大便次数也就是一天一次而已,所以这个情况来说,其实只是说大便不成形或者大便糊而已,还算不上腹泻的。
那单纯这个症状来说,其实不用刻意的去限制饮食,正常的饭菜,肉类都是可以吃的,当然太刺激的油腻的尽量避免,注意一下烹饪的方式就可以了,不用去过度的忌口。
一天一次的糊状便,其实对你的日常生活不会有特别大的影响,不用过多的去干预,那如果还是想调理一下的,药物上来讲,益生菌我还是建议你可以继续用的,当然目前的益生菌觉得效果不好的话,其实可以换一个菌种的,像美常安之类的,那同时可以配合蒙脱石散,它可以用来收敛大便的,每次一包,一天三次,我更会推荐你可以考虑这两个药去合用。
2026年04月01日
第3次提问
但是这样,都没有什么力量,全身感觉虚脱了,这样不是腹泻吗,除了吃益生菌,还可以帮忙吃别的药调理调理吗,我检查胃肠镜后,就排便正常,可以备孕吃了几次叶酸后就开始,我一旦吃的不好,就会一直这样,好烦,
金晶医生
一天一次的大便这个情况,其实不会导致你出现虚脱之类的表现的,这个大便次数上面是非常正常的,只是说可能含水量上面稍微有点偏多,所以你不用因为这个症状有心理负担的,还有就是饮食方面,我前面也提到,不用因为大便的这个情况去过度的忌口,正常的饮食都可以吃的,包括肉、蛋、奶,只是说有些烹饪的方式适当注意点就可以了。
本身你的这个大便的情况,其实也不需要特别的用药去干预,为什么你觉得用药效果不好,就是因为本身症状是非常非常的轻微,或者说基本上接近正常,所以如果想再把这个大便弄得干一点,就可以在益生菌的基础上加用一个蒙脱石散,它用来收敛一下大便,其他不需要做过多的干预了的,本身就没有什么大的问题,不用担心的。