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4.20分
月回答 22
2026年04月03日
症状及患病时长：
主诉问题：
咳嗽很多年了，断断续续的，1月份拍片子说有磨玻璃结节，现在这个片子是不是没有结节，改肺气肿了
最近大概十天了，一直咳嗽，躺下更厉害，胸闷，气管震慑的疼，有一点白痰
目前用的是信必可喷雾、孟鲁司特钠片、昨天又加了左氧氟沙星
这是我昨天拍的片子：https://medimage.qiluhospital.com/s/TxSnsnuO
https://medimage.qiluhospital.com/s/8dizn9uw
这个是一月拍的
就医及用药情况：
需要解答的问题：
需要住院吗？严重吗？需要做气管镜吗？以下是我一月份拍片子时的血液检查
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闫女士，您好，来问收到，感谢您的提问！我正在查看提问尽早编辑回复您，查阅影像需要花费时间，请您耐心等待，谢谢！
2026年04月03日
闫女士，您好！您的两次胸部CT我已反复查看，均未见明显不良疾病征象，请勿太过担心！
两次胸部CT的肺气肿表现并不十分明显严重，变化也不大，但均可见多个小的肺大泡，也就是报告描述中所说的泡状透亮影，我挑选了几个相对比较典型的泡状透亮影病灶做了截图，见下图1～下图7。
2026.1及2026.4的CT（2026.4报告未提及）左肺上叶均可见微小结节，并未消失但也无变化，见下截图8、图9。对于如此微小的肺部的外周结节，做支气管镜检查的意义不大。
您的主要症状是咳嗽，咳白痰躺下咳嗽更厉害伴有胸闷，结合您有青霉素过敏史，在临床上需要关注一种不典型的支气管哮喘-咳嗽/胸闷变异性哮喘。
目前可以尝试使用信必可和孟鲁司特钠片；短期内可以口服左氧氟沙星片，一般服用1～2周即可，无需长时间使用。
建议完善以下检查以明确诊断：过敏原测定、呼出气一氧化氮测定、肺功能的支气管舒张试验/支气管激发试验等，通常不需要住院，在呼吸科门诊即可进行诊治。
两次胸部CT的肺气肿表现并不十分明显严重，变化也不大，但均可见多个小的肺大泡，也就是报告描述中所说的泡状透亮影，我挑选了几个相对比较典型的泡状透亮影病灶做了截图，见下图1～下图7。
2026.1及2026.4的CT（2026.4报告未提及）左肺上叶均可见微小结节，并未消失但也无变化，见下截图8、图9。对于如此微小的肺部的外周结节，做支气管镜检查的意义不大。
您的主要症状是咳嗽，咳白痰躺下咳嗽更厉害伴有胸闷，结合您有青霉素过敏史，在临床上需要关注一种不典型的支气管哮喘-咳嗽/胸闷变异性哮喘。
目前可以尝试使用信必可和孟鲁司特钠片；短期内可以口服左氧氟沙星片，一般服用1～2周即可，无需长时间使用。
建议完善以下检查以明确诊断：过敏原测定、呼出气一氧化氮测定、肺功能的支气管舒张试验/支气管激发试验等，通常不需要住院，在呼吸科门诊即可进行诊治。
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谢谢医生，我现在吃的这几个药继续吃对吗？不需要输液吗？再就是我明天出差两天，不能去做你说的检查，耽误不了吧？
2026年04月03日
闫女士，您好，您不用谢！
药物可以继续服用，不需要输液治疗，等您出差回来再去完成检查，不会对您造成耽误和影响，请您放心😀！
药物可以继续服用，不需要输液治疗，等您出差回来再去完成检查，不会对您造成耽误和影响，请您放心😀！
2026年04月03日
我吃拜复乐，还是继续左氧？再就是我之前做过过敏源测试，鸡蛋二级过敏，最近吃了不少鸡蛋。再就是我现在憋的上，还有恶心，没事吧
2026年04月03日
闫女士，您好！
如果不过敏的话，拜复乐或是左氧均可，我个人推荐左氧，消化道的副作用更小一些，当然副作用也是因人而异的。
规避已知的过敏原这一点对于过敏性疾病来说非常重要，对鸡蛋二级过敏，那您今后就不要再去食用鸡蛋了。
如您在使用信必可和孟鲁司特钠片后喘憋无改善，并伴有恶心等其他不适，稳妥起见建议您在出差前去家附近的医院接受雾化治疗，雾化的药物有布地奈德雾化液、复方异丙托溴铵雾化液等。问诊毕竟不能替代线下面诊哦！
建议供您参考，祝好！
如果不过敏的话，拜复乐或是左氧均可，我个人推荐左氧，消化道的副作用更小一些，当然副作用也是因人而异的。
规避已知的过敏原这一点对于过敏性疾病来说非常重要，对鸡蛋二级过敏，那您今后就不要再去食用鸡蛋了。
如您在使用信必可和孟鲁司特钠片后喘憋无改善，并伴有恶心等其他不适，稳妥起见建议您在出差前去家附近的医院接受雾化治疗，雾化的药物有布地奈德雾化液、复方异丙托溴铵雾化液等。问诊毕竟不能替代线下面诊哦！
建议供您参考，祝好！
TA的问答
症状及患病时长：
主诉问题：
咳嗽很多年了，断断续续的，1月份拍片子说有磨玻璃结节，现在这个片子是不是没有结节，改肺气肿了
最近大概十天了，一直咳嗽，躺下更厉害，胸闷，气管震慑的疼，有一点白痰
目前用的是信必可喷雾、孟鲁司特钠片、昨天又加了左氧氟沙星
这是我昨天拍的片子：https://medimage.qiluhospital.com/s/TxSnsnuO
https://medimage.qiluhospital.com/s/8dizn9uw
这个是一月拍的
就医及用药情况：
需要解答的问题：
需要住院吗？严重吗？需要做气管镜吗？以下是我一月份拍片子时的血液检查症状及患病时长：早上晚上有的时候胸闷，持续几个小时，可能过一阵就好
就医及用药情况：已去医院做检查，因为有备孕计划，目前没有做肺部ct。难受的时候有吸信必可160的
需要解答的问题：根据检查结果，究竟是什么病，需要如何用药，平时需要注意什么
症状及患病时长：21年到现在一直有结节，今天检查发现结节大了，去年11月是0.4左右，今年是0.5-0.7左右
就医及用药情况:只是定期复查没吃相关药，我妈有高血压，冠心病
需要解答的问题：询问了沈阳医大的医生，说疑似早期，需要做病理切片，我想问这种严重吗？症状及患病时长：体检发现，这一周有点刺激性咳嗽，嗓子痒
就医及用药情况：未用药，
需要解答的问题：
辛苦您帮我看看，只要不是坏的东西就行症状及患病时长：七天
就医及用药情况：蒲地蓝消炎片口服液阿莫西林止咳片
需要解答的问题：医生你好，上个星期二突然咽痛全身发热酸痛，后吃了蒲地蓝口服液症状有所消退，星期四开始咳嗽，晚上咳得厉害，有白色浓稠痰液分泌，后使用阿莫西林和止咳片进行治疗，白天也开始频繁咳痰，前天晚上咳得较少，但今晚又开始咳了，咳得睡不着，睡觉还会发出“嗯嗯嗯”的声音有气门芯的声音。
