2026年04月06日
第1次提问
症状及患病时长:脑梗后遗症,患病时长四年 就医及用药情况:在山西医科大学第二医院就医,目前用药:阿司匹林,舍曲林一天一片,布南色林2mg/天,曲锉酮75mg/天,阿卡波糖,多奈哌齐,氨氯地平 需要解答的问题:目前老妈体检,吃饭,上厕所跟以前一样,就是不怎么说话了,右手抖,请看看服药情况,有什么要调整的,谢谢
胡磊医生
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胡磊医生
你好,那我需要问一下,除了手抖以外,有没有觉得其他的跟以前有变化我看了你说的是基本没有变化,那么手抖很影响生活吗?抖得厉害吗?感觉活动困难吗?
第2次提问
她主要是问题不是手抖,而是不怎么说话了,经常摇头,我们问她问题她不回答
2026年04月06日
胡磊医生
那么不说话,这种情况我们要考虑第一有没有新发的脑血管的问题二如果没有新发的脑血管问题,那么我们要考虑是不是精神方面的问题,如果是新发的脑血管的问题需要到医院去查头颅核磁,如果核磁出来了,考虑新发的脑血管问题,我们可以调整用药如果没有新发的脑血管问题,考虑精神问题的话可以就诊于精神专科
第3次提问
医生,我老妈92岁了,我们不想她去医院折腾,能不能先把曲锉酮减25mg
2026年04月06日
胡磊医生
如果是由于曲唑酮每天的用量,让病人出现困倦,乏力不爱说话,这个是可以减量的。
胡磊医生
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2026年04月06日
第4次提问
谢谢胡医生,我老妈早晨起来,坐在沙发上,一会儿就睡着了,我们想解决的问题是:1.老妈的睡觉时间有点长,跟曲锉酮的量是不是相关,我们想减量,2.老妈目前不怎么说话了,我们查了一下,布南色林每天2毫克,吃了三年,是不是应该减量到1.5毫克?谢谢
胡磊医生
如果是考虑药物长期服用导致的情况,可以考虑先减曲唑酮的量,观察效果。
胡磊医生
适度减少曲唑酮的用量之后,然后看每天睡觉的时间少了一些,那么在清醒的时候和大家讲话的时候多吗?如果说清醒的时候多了,可是话还是很少就要考虑你的布南色林,因为它比曲唑酮更容易让人淡漠。