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虞昆
副主任医师
甲状腺外科
浙江省人民医院
休息中
5.00分
月回答 47
2026年04月07日
症状及患病时长：发现随访甲状腺4a类结节两年半
就医及用药情况：半年一次随访
需要解答的问题：
您好，我今天去复查甲状腺b超
附件里是按顺序排列的历次甲状腺结节的b超报告
这次那个4a结节没有血流信号了
但是尺寸比之前大
这个结节随访了两年半，之前尺寸在3毫米4毫米左右，最高的时候最大径线也就是4.5，这次到了4.9，需要注意什么吗？
看诊的时候原来的医生不在，代班的年轻医生说如果任何一个径线达到5mm就要考虑穿刺，是这样吗？
如果我不穿刺继续保持随访，需要多久复查一次b超呢？
谢谢您！
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主要是随访了两年半了一直都很稳定，所以想是不是再观察看它会不会再变小或者测量误差之类的
2026年04月07日
穿刺的话，需要做什么其他的配套检查吗？
TA的问答
症状及患病时长：
你好医生，我今天晚上发现左边乳头有血痂，内衣上也有血迹，不知道怎么的，我是前年十二月份中下旬开始乳腺疼，一开始是左边疼，后来两边都疼，后来就涨奶样疼，一直到去年四月份，这中间断断续续一直疼，吃了逍遥丸，后来到现在都没怎么疼，去年查了几次b超，一次钼靶，一次说是钙化增生，第二次查说是三类乳腺结节，三四次查是正常的，今天突然就看到有血痂，现在左边乳腺疼，这是怎么的，碍事吗，需要做什么检查吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
老师，我妈妈前几天查出来的乳腺结节，暂时没有照片，因为是单位体检。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您看看需要治疗吗 多久复查症状及患病时长：
医生您好，我今年40岁，女性。
2025年10月25日甲状腺超声：左右叶数个混合回声结节，左侧最大4×3mm，右侧最大3×2mm，C-TI-RADS 3类，考虑结节性甲状腺肿。
2026年4月1日甲功五项：全部在正常参考范围内。
2026年4月2日复查超声：左叶中下部低回声结节0.6×0.4×0.3cm，TI-RADS 4a级（边欠清、内回声不均、似见点状钙化、周边及内部少量血流）；右叶囊性结节0.4×0.2cm，TI-RADS 2级；双侧颈部无异常淋巴结。
对比发现结节较前增大，分级从3类升到4a类，目前挂不上线下专家号，想先请您帮我评估：
这个4a级结节的良恶性风险大概有多少？
症状及患病时长：2025年7月确诊甲状腺乳头状癌
就医及用药情况：等待手术
需要解答的问题：由于手术排队，需等3-4个月才能做手术，1月份复查肿瘤未变化，请问能等那么长时间吗？等时间过长会不会影响治疗效果？
症状及患病时长：发现随访甲状腺4a类结节两年半
就医及用药情况：半年一次随访
需要解答的问题：
您好，我今天去复查甲状腺b超
附件里是按顺序排列的历次甲状腺结节的b超报告
这次那个4a结节没有血流信号了
但是尺寸比之前大
这个结节随访了两年半，之前尺寸在3毫米4毫米左右，最高的时候最大径线也就是4.5，这次到了4.9，需要注意什么吗？
看诊的时候原来的医生不在，代班的年轻医生说如果任何一个径线达到5mm就要考虑穿刺，是这样吗？
如果我不穿刺继续保持随访，需要多久复查一次b超呢？
谢谢您！
