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儿科
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冯博文
主治医师
小儿内科
广州市妇女儿童医疗中心
擅长:
发热
、
腹泻
、
呼吸道感染
、
手足口病
、
湿疹
、
牛奶过敏
、
生长发育迟缓
图文问诊
¥109
5.00
分
月回答 38
2026年04月07日
第1次提问
宝宝一月龄时查出乳糖不耐受,吃了三天无乳糖奶粉,大便正常后又开始母乳喂养,后续无乳糖奶粉+母乳混合喂养,一天2顿奶粉,其余母乳。想转纯母乳后又拉水样便,3月27号开始继续纯奶粉,大便一天一次。4月1号打13价肺炎疫苗后大便开始不正常,次数从每天一次到每天三四次,然后这三天就吃一次拉一次,水样便,有时有黏液,5号验大便隐血阳性,其余正常。医生开了醒脾养儿颗粒。到目前为止还是吃一次拉一次,目前身高体重增长正常,三月龄体检时身高63cm,体重13.4斤,宝宝现在四月龄,体重15斤左右,身高没量过。现在有必要从无乳糖奶粉转深度水解奶粉吗? 资料里的身高体重为三月龄的数据。 图片是今天的大便
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2026年04月07日
冯博文医生
你好,根据您宝宝的情况,主要是大便比较稀有一点粘液,吃母乳以后特别明显,生长发育正常。有边吃边拉的情况,按照现在的症状,主要还是考虑乳糖不耐受的问题大一些。请问孩子转母乳喂养以后,有没有添加乳糖酶效果如何?
2026年04月08日
第2次提问
吃了一瓶15ml的康丽赋乳糖酶,按照每次8滴的剂量,可是宝宝有时候会把乳糖酶吐出来一点,所以不能保证每次都能按照8滴的剂量服用。当时吃乳糖酶的同时也是和无乳糖奶粉一起混合喂养,大便每天两三次,没什么粪质。
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2026年04月08日
冯博文医生
现在主要看还是考虑乳糖酶耐受的症状,没有特别明显的过敏的表现。
牛奶蛋白过敏现在表现包括:消化道症状:便秘;皮肤表现:反复湿疹,全身症状:生长落后。诊断牛奶蛋白过敏,除了可疑症状,还需要留意一些特殊检查,包括点刺试验,血清ige检测,食物回避试验及激发试验:用深度或者氨基酸奶粉回避牛奶蛋白2~4周的时间,在接触普通奶粉再次出现症状。
现在宝宝有消化道症状,但是没有特别明显的其他症状,而且检测乳糖不耐受是阳性,所以更主要是乳糖不耐受,可以先不用换深度水解奶粉。
TA的问答
症状及患病时长:孩子两岁零四个月,上周因细菌感染发烧拉肚子住院,输液四天后好转,周一出院后,当天晚上又开始发热,第二天开始咳嗽声音嘶哑,一直烧到今天凌晨三点,38.5度。今天退烧了,症状为流鼻涕,咳嗽,嗓子哑。 就医及用药情况:近三天未到医院就医,用药为布洛芬、小儿氨酚黄那敏颗粒、头孢克洛 需要解答的问题: 咳嗽和嗓子哑一直不好,想通过雾化治疗,可以用哪些药。
症状及患病时长:今天呕吐了3次,发烧38.3,喝水就吐,早上开始没有进食了,下午打了两瓶葡萄糖,还有点退烧的药 就医及用药情况: 需要解答的问题:帮我看一下是不是病毒性感染,为什么会引起吐,怎么用药会好点,里面有附带的验血报告
症状及患病时长: 3月28日开始流鼻涕 不通气 晚上睡觉会憋气憋醒 3月30日去医院诊断为过敏性鼻炎 鼻腔有脓痂 开的药 但因孩子不配合没有按时吃只喷了两次莫米松鼻喷 鼻子也见好 但4月5号下午又开始一直不停的打喷嚏揉眼睛 晚上睡觉憋气憋醒几次 第二天就开始有点咳嗽 一直到今天 从昨天半夜开始和今天体温一直处于低烧状态 都是37.3、4度。另外今天刷牙时突然发现舌头下面两侧的肉感觉有增大 之前没有并没有发现 孩子也没有感觉异常 平时精神状态良好 尿液排的次数比较少 早上起床小便后到两三点才会再排 每天基本五到六次 就医及用药情况:喷了两次莫米松鼻喷 昨天吃了两次氨酚麻美 每次半袋 因喂药特别抵触不配合 今天没有喂进去 需要解答的问题: 一直处于低烧状态是病毒感染吗 还是鼻炎导致的 需要继续用药吗 还是继续观察
冯医生好!我家宝宝从2月19日开始,右耳旁的湿疹被挠破开始渗液,2月24日看新生儿科看皮肤,开了地奈德,擦了三天好转就没擦了,但过了两天又复发湿疹➕渗液 3月12日去省妇幼儿科,查了湿疹处无真菌感染。开了莫匹罗星,红霉素,除湿止痒软膏,参柏洗液,中药包泡澡,使用一周药有结痂好转,但期间不小心又被宝宝挠破结痂,又开始复发湿疹和渗液。 3月19日再次去儿科复查,开了糖酸莫米松,擦了一周无渗液,有好转,但是表皮还是能看见一粒粒的湿疹,等停药后又发出来 3月25日去清远市人医看皮肤科,开了地奈德,3.31-4.6日使用,擦了3天后好转,持续擦了一周,停药两天后复发,今天早上开始有小粒湿疹➕轻微渗液。 纯母乳喂养,有忌口海鲜虾蟹,湿疹仍然差不多的样子 想问:右耳旁的湿疹反复怎么才能解决好不反复,每次都是一开始一粒粒的,后来被挠破就渗水,最后连成一片,变成大范围渗水。两只耳朵后面也有红粒粒,一天擦三次松达山茶油宝宝霜能缓解瘙痒和红粒粒,但是治不了根,宝宝一醒就挠耳朵,扯耳朵,其实还是会痒。这两个问题怎么能彻底解决呢?还能用什么药止痒呢?平常护理需要注意什么,湿疹渗液处怎么止住?可以擦凡士林封闭吗?
症状及患病时长:6个半月 就医及用药情况:你好冯医生。我的宝宝目前七个月,昨天突然长了很多疹子,如图片。请问该怎么处理? 过往病史:出生就混合喂养,喝的普通奶粉,出生十几天发现肚子胀气严重去医院,医生开了益生菌,并且叮嘱换适度水解奶粉。换奶粉和吃益生菌后胀气缓解。出生后就容易溢奶。溢奶是白色老酸奶样。三月龄左右开始有疹子,在家自行用激素和保湿霜护理能消退,但是隔三差五又会再次出现。这次也是再次出现疹子。平时不活动,没有哭的情况下眉毛会微微发红,头皮微微发红(没有疹子),下眼睑微微发红。 大便尚可,没有明显的粘液,偶尔有奶瓣。 目前辅食只添加了大人吃的白米粥 。首次添加高铁米粉时候肚子胀气和长湿疹,不知道是否巧合。 诉求:请分析一下这是什么疹子?是过敏吗?是牛奶蛋白过敏吗?后续怎么护理?需要更换深度水解奶粉吗 需要解答的问题:
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