2026年04月12日
第1次提问
症状及患病时长:咳嗽 就医及用药情况:当咽炎治疗 需要解答的问题:到底严重吗?能治好吗?需要多久治疗好?

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马育霞医生
00:33
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2026年04月12日
马育霞医生
你好,为了更好帮到您,请您补充一下信息

1叔叔去年或者前年是否有查过胸部ct?

2他年轻时候是否有曾经感染结核?

3最近半年是否有反复发热,痰中带血,消瘦以及食欲下降?

4这一次咳嗽多长时间了?是干咳为主,还是咳大量黄脓痰?

5以前是否有长期吸烟?是否有肺癌家族史,是否有肺结核密切接触史?
第2次提问
去年没做过,年轻时候没有肺结核,2月断断续续咳嗽,没有带血,干咳,一直当咽炎治疗着呢
马育霞医生
收到补充信息,非常感谢您的配合,我会尽快给您总结病情和合适用药建议,请您稍等片刻,手机打字时间大概需要半小时。

此外因为目前刚好交接班,工作比较繁忙,我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
2026年04月12日
马育霞医生
你好,因为叔叔的ct缺少既往检查对比,从目前情况来说,建议住院进一步检查和治疗。

假如暂时不想住院,那么最少需要做增强ct,包括气管镜或者经皮肺穿刺,同时结合肺泡关系,完善二代测序。根据病原学结果选择药物抗感染治疗

当然也建议结合肿瘤标志物,以及腹盆超声或者ct。或者直接查petct。主要是进一步明确是否肿瘤,是否有转移情况。

从目前纵隔未见淋巴结肿大来说,不支持恶性肿瘤肺内转移,需要考虑可能既往有结核陈旧病变等情况。

因此目前左肺占位以及双肺多发结节,需要尽快通过病理学以及细菌病原学检查。来鉴别是否有肿瘤或者感染情况。目前并无法马上得出是否非常严重,或者治疗4周或者8周,或者半年或者一年。的结论。如果是感染病变,还要结合肝肾功能等情况来判断是否可以治好。

总体上建议还是以住院检查同步治疗。
2026年04月12日
第3次提问
那他这是有肿瘤吗?还是啥情况?西安哪家医院比较好呢
马育霞医生
请稍等。十几分钟
马育霞医生
您好,目前并没有说叔叔一定是恶性肿瘤。

结核球,肺脓肿,球性炎症和肺癌,有时候在ct影像上形状可以差不多 因此需要晚完善诸多检查去明确肺部情况,同时通过抗感染治疗复查 了解肺里情况变化。如果抗感染治疗效果不佳,则需要进一步除外肿瘤或特殊感染。在这期间,取得病理组织或者病原学是非常重要的,所以增强ct肺泡灌洗。活检或者经皮穿刺活检在没有禁忌这样的情况下,建议尽早完成

我对西安那边的医疗条件不算熟悉,但对于叔叔这个情况,应该说,任何一个三甲医院都有比较正规的诊断流程。如果让我推荐,那么西京医院或者交大附属医院都是不错的选择

TA的问答

症状及患病时长:一个月以上 就医及用药情况:无 需要解答的问题:咽喉处有异物感,想打嗝 一个礼拜之前喉咙开始有点不舒服,因为不是特别重,就去买了那个蓝芩喉糖吃,吃了也没有什么其他症状,就是晚上的时候会突然惊醒就是要咳嗽啊什么之类的,都躺不下来这期间有一点拉肚子,不是水泄,就是肚子感觉不舒服,要拉。 到昨天下午的时候拉的变严重了,就吃了四粒诺氟沙星。因为头疼的厉害,吃了一粒布洛芬,但没有好转,就是浑身酸痛,半夜去了医院,测了小血,体温38.6,医生说是病菌。给我挂了左氧氟沙星氯化钠注射液,打了一针复方氨林巴比妥注射液退烧的。 今天上午仍然很难受,开始水泄,头也很痛,嗓子很痒,一句话说不完就要咳嗽,一咳嗽整个脑袋就痛,又吃了一粒日本人的eve止痛片,还吃了4袋蒙脱石散分两次,期间躺在床上,有一段时间很热,又有一段时间恶寒,然后刚测了下体温到39度了 接下来怎么退烧 症状及患病时长:20天前开始流鼻涕,鼻塞,鼻子干痛,9天前去医院开了头孢抗生素吃了三天左右,干痛症状缓解,但还是流鼻涕,气管不适,且头昏沉,类似于感冒 就医及用药情况:去医院看后,医生开了一些单子, 本人有三高,高血糖。一直在吃降压药,降糖药。 需要解答的问题: 在医院开了单子,来得及面诊,想了解到底患了什么病,为什么这么久不好,接下来该怎么吃药调整。 症状及患病时长: 4 月 8 号右侧肩胛骨缝小疼, 4 月 9 号早上我姐帮我按摩了40 分钟,下午越来越痛,当晚每两秒肩胛骨缝持续阵痛,睡前用洛索洛芬贴 4 月 10 号 早上恢复少许。去深圳运动康复门诊做按摩针灸熏蒸敷药,睡前用洛索洛芬贴 4 月 11 日 早上没有好转。 9 点开始有点乏力 发冷,持续加重,1 点感觉低烧,3 点发烧加剧,乏力口干,出汗,发热,肩胛骨持续阵痛,去龙华人民医院就诊。 疼痛科:诊断如附件 呼吸内科:检验科要下班无法做血检,医生判断流感 开了药如附件所示 , 17 点感觉烧退一点。护士站测温枪 37.3 度 晚上去社康做血检和甲乙流检测,结果如附件。 回家吃了药,感觉有所缓解,睡前用洛索洛芬。睡觉没有很难受,直到凌晨 4 点好像疼痛感出来了。 4 月 12 日 早上起来比昨天略微好转,按医嘱吃药 到 8 点多开始乏力 口干和疼痛加重,没有一点食欲。非常乏力,症状持续加重,到 12 点测体温 39 度,症状持续到现在 就医及用药情况: 需要解答的问题:贝敏和洛芬待因是否重复用药?我现在建议怎么办,发烧很难受可以加 20 g 美林吗 谢谢医生!症状及患病时长:咳嗽 就医及用药情况:当咽炎治疗 需要解答的问题:到底严重吗?能治好吗?需要多久治疗好?