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症状及患病时长：半个月前发现 就医及用药情况：医生让我控制饮食加锻炼 需要解答的问题： 你好，我的情况是糖前，重度胰岛素抵抗。做了糖耐的结果是: 空腹血糖是，4.7，胰岛素是77，餐二，血糖是9:49，胰岛素是1400。餐三血糖是3.94，胰岛素是200多。我半个月从体重70kg掉到了体重66.2公斤。这几天我感觉有些乏力，有点累。我感觉是不是饮食结构有点问题？所以来咨询一下。我目前每餐都是大量的蔬菜加大量的蛋白质，饮食都非常清淡。碳水主要是糙米饭 ，碳水摄入非常少。有时一餐当中不吃糙米饭，有时1~2口糙米饭。我其实不是特意不吃，而是我在吃完打蔬菜和蛋白质之后，就已经有点饱腹感。而且基本上三四个小时都不会饿，目前一周会做三次抗阻训练。我的每天的饮食和我的血糖水平我都截图发给您看一下。这样吃血糖是很稳定。但是就是肉很松，肉比之前松很多。人也小了一圈。因为我是本来就不胖的。然后一减重之后肉就松。我不是刻意减重，只是这样吃就自然掉秤。再加上这几天精力不够，所以我担心。会不会影响基础代谢？总感觉哪里有不对的地方需要调整。这一周糙米饭基本上没怎么吃。小红书上说瘦人减重更容易糖，所以担心

我是在大概两周前做了糖耐，发现异常之后然后调整的饮食结构。为什么会去做糖耐呢？因为之前我有两年的时间。老是会头蒙蒙的。我一直以为是有偏头痛，结果一直往头痛的那个方向去找医生看。但后来我突然感觉每次吃饱饭之后，他就不会头蒙蒙的，后来我才反应到是不是血糖有问题，之前我一直空腹血糖是很好的没有注意。所以才去做了糖耐。体重是调整饮食之后吃减脂餐一开始吃就掉体重，然后每天都掉掉到这几天开始稳一点，没有像之前那么掉的那么多。以前的话，我上午基本不工作，因为根本不能工作，集中不了精神。自从我调整饮食之后，上午都可以正常工作。掉完体重之后，慢慢的就感觉肉越来越松。头一个星期精力是很旺盛的。感觉一生都很轻松，到第二个星期就有些疲乏了。然后血糖的截图我都发给你看一下，最近每天的

好的谢谢。我在半个月之前做完糖耐之后，我们这里的主任医生建议我可以先用饮食和运动去做调整。尝试两个月再复查一下体脂率。所以我就想尝试用饮食和运动去调整，虽然这个过程可能会不容易。我在半个月前是做了体脂的报告的。我发给你看一下。我还是想努力通过饮食和运动去改善，所以一发现有问题了之后我就来咨询您，然后根据您的建议再去做调整。之前为什么会慢慢把碳水去掉了，是因为我的糙米饭里面加了精致白米之前感觉这样口感好一点，但是这么一吃，比如说我吃两大口吃完之后血糖就会飙到7.8，回落也只是到7.2。那么我就觉得太高了，所以慢慢的就把这个糙米饭就没吃。从今天开始，我已经把精致白米去掉了，就纯吃糙米饭。关于我抗阻增肌的训练，我想一周调整到四次行吗？目前有氧的运动，我除了饭后快走20分钟。之外没有其他的。无氧的话，我想调整到一周四次，当然在身体不算很疲惫的情况下，一次训练大概是在30~40分钟。因为我主要的目的是想减脂肪，增肌肉。您觉得这样可以吗？另外像我这样的情况需要吃一些补剂吗？谢谢

好的谢谢。糙米饭我之前是1:1配比的，之前每次是吃两口之后，他血糖就会升的比较高，所以我就放弃吃碳水，这可能是个错误意识，可能我潜意识里面就觉得血糖不升高，就是控制的比较好的情况，可以让胰岛休息。我从今天开始就会调整，即使说血糖在我吃完这些碳水化合物之后会升高，那我通过运动去做缓解，散步的时间长一点。另外，关于肌酸我买这一款可以吗？一般一天吃多少克比较好？对于我增肌的情况来说。关于家族遗传史，我外公确实是有糖尿病，他从60岁开始到98岁。我目前是比较严重的胰岛素抵抗。那么通过我的饮食调整和抗阻训练增肌的话，是不是只能延缓糖尿病的时间？谢谢