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石磊
副主任医师
肿瘤内科
浙江省肿瘤医院
休息中
5.00分
月回答 12
TA的问答
症状及患病时长：
2026年4月15日发现，具体没什么不舒服的地方 大便还可以 有时候排便有点血
就医及用药情况：
还没有用药
需要解答的问题：
接下来应该怎样治疗？还需要做哪些检查？是否应该做基因检测？谢谢。症状及患病时长：哥上次谢谢您，群里有经你手治疗的病友，把你给的建议发在群里，大家也说你很负责。
这是我妈妈的亲姐姐刚拍的片子，也就是我姨的检查结果，帮忙解读一下，还有什么需要的我去补充。
再向您汇报一下我妈妈的治疗过程，去年夏天在您给完建议后我妈妈去年去了山东省肿瘤医院，不过没有采用你说的那种化疗，因为我妈妈之前对化疗反应比较强烈，比较抗拒，只放疗保护腰椎+护骨针+胸腔灌注，还是用的之前的内分泌药，就是氟维司群+达尔西利中的达尔西利换成了阿贝西利。目前胸腔积液心包积液基本还是保持不变，没有减少迹象。腰很疼，不能久坐久站。免疫力也开始受影响，前段时间蛇胆疮。然后护骨针一月一针，牙疼，去县医院拍普通x光说是没有坏死，我要她去烟台毓璜顶看一下她嫌住院没有听我的。
就医及用药情况：
需要解答的问题：我姨x光的解读，感谢石主任。
症状及患病时长：2025年10月确诊，到现在。
就医及用药情况：目前已经经过术前22次放疗配合口服卡培他滨和两次口服卡培及输液奥沙利铂化疗，2026.02.27手术，术后一个月进行第一次化疗也是口服14天卡培加上奥沙利铂输液化疗。目前马上进行第二次化疗。
需要解答的问题：因看到术后远端切缘有癌细胞，想咨询一下您目前的化疗方案需不需要跟主治医生沟通调整，或者是需不需要做局部放疗。目前杨宏主任团队讨论后让术后6次化疗，也是单独奥沙利铂输液和口服卡培他滨。有临时性回肠造口。图片是术后大病理。症状及患病时长：患者57岁，女性，诊断为直肠癌。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
1.目前报告中存在一些不一致的结论，比如核磁中，前面淋巴结写疑似，后面写定义为M1,EMVI前后写的结论不一致。是否累及齿状线的结论，超声和核磁的结果是不一样的。区域淋巴结是否有超声和核磁也是不一样的。那这种情况下，更应该相信哪一个判断？上述结果能判断出癌症分期吗？是否存在转移呢？
2.这种情况建议的治疗方法是什么呢？如果不存在转移，是不是直接手术更合适呢？
3.是否有必要做进一步的检查？
症状及患病时长：
2022年9月确诊非小细胞肺腺癌
就医及用药情况：
2022.09-2025.04 口服奥西替尼
2025.05-2026.02 进入Dato-Dxd临床组
2025.01脑核磁发现脑转，02月脑核磁发现脑部多发，出组进行Tomo脑放疗10次
需要解答的问题：
患者目前心理非常抗拒静脉注射用药方式，想要转为靶向药，目前检查结果有：c-met 3+，c-met扩增结果是阴性，her-2结果是0。
目前医生给出的方案是奥西+赛沃/谷美，因为赛沃/谷美不符合医保报销条件，需要自费，总体服药费用太贵很难长期负担，是否还有其他经济可行的用药方案？
之前也问诊过您，如有我没表达清楚的地方可查询前面的问诊内容，或者还有什么需要我补充的内容，您回复时告知我
