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2019年确诊贲门癌，行手术治疗；后续发现肺转移并接受局部治疗。2024年多次复查CT提示吻合口无复发征象，仅见左侧包裹性胸腔积液、甲状腺结节、肝小囊肿。近期腹部超声提示肝内多发实性占位性病变（考虑MT）、脾大、腹腔积液，临床诊断胃恶性肿瘤伴中度贫血。 就医及用药情况：2020年、2023年多次复查CT，均提示术后改变、无复发。2024年多次复查胸腹部CT，提示右肺炎症吸收、无复发征象。近期腹部超声提示肝内多发实性占位、脾大、腹腔积液，尚未针对肝占位用药。既往无明确靶向/免疫治疗史。 就医及用药情况：2019年确诊食管胃结合部癌，行手术+4周期SOX方案化疗。2023年发现肺转移，行手术治疗，后续予曲妥珠单抗联合mFOLFOX方案化疗8周期，后予曲妥珠单抗单药维持（2024-12-04最后一次治疗剂量360mg）。近期超声提示肝内多发实性占位（考虑转移），尚未针对肝转移用药。下一步需完善哪些检查（如增强MRI、穿刺活检、肿瘤标志物、分子检测）来明确诊断和制定方案？针对多发肝转移，目前推荐的一线系统治疗方案是什么？是否有机会联合靶向/免疫治疗？不想做放化疗，有什么好的治疗方案。

23年手术前，做过病理报告，明确是胃癌转移肺(腺癌) (当时的病理报告找不到了) HER-2阳性我明天想去医院做检查应该挂什么科室，具体做哪些检查呢！后续是否需要多科室会证出方案呢，

我准备去山西省肿瘤医院，我应该具体做哪些必须的检查项目，需要做基因检测吗？

您有什么好的建议吗？因为现在体检的东西都没有出来，我也不懂，不专业，不知道需要问什么了感觉您说的非常详细了非常专业了。希望您给提点意见或建议吧！等所有的检查结果出来了有可能还会找您专业分析一下。